腎結石常識, 不要等到發病才知道

引發腎結石的誘因：

遺傳代謝：如痛風導致的人體尿酸排泄增多，尿酸積聚在腎臟補位就很容易形成結石

飲食單一：日常飲食結構不協調，肥肉、蔬菜不搭配或者大量攝入如豆腐、松花蛋等，如豆腐含有大量鹽水，會促進結石的快速生長

氣象環境：氣象乾燥而日均飲水攝入量少，腎臟壓力負荷大導致體內形成結石

其他疾病：如輸尿管狹窄、腎積水等也會出現結石

常見腎結石問題：

為什麼會有腎結石？

腎結石（renal calculi）是晶體物質（如鈣、草酸、尿酸、胱氨酸等）在腎臟的異常聚積所致，為泌尿系統的常見病、多發病，男性發病多於女性，多發生於青壯年，左右側的發病率無明顯差異，90%含有鈣，其中草酸鈣結石最常見。

為什麼有時不痛，有時痛起來想跳樓？

結石表面的疙瘩的確會劃傷腎和輸尿管，但腎結石引起的痛還有其他原因。

輸尿管也就2-3mm粗，很狹窄，況且整個輸尿管上有三個特殊的位置更狹窄，結石就好比一塊大石頭堵住了輸尿管。人體在進行排尿是，腎、輸尿管上的肌肉拚命收縮，從而引發了肌肉痙攣了，所以會覺得痛得想跳樓。

多喝水能排石，只要液體都可以？

液體的攝入可有大講究。飲水能夠增加尿量，可以預防結石也能促進小結石排出體外，一般保證每日飲水量大於2L，相當於8—10杯。 同為液體的豆漿、高鈣奶應該嚴格控制攝入量，不應該吃富含草酸和鈣的食物，這樣也可以減少結石形成。

但是！過多飲用含有酒精的液體會增加尿酸排泄從而增加結石，近來研究發現葡萄汁等軟飲料也會增加結石風險。而蘇打水、運動飲料等對結石形成無明顯影響。

結石能蹦出來的吧？

一些細小的結石的確可以通過人體自身的腎臟系統隨著尿液排出，但人體輸尿管的直徑只有2—3mm粗，如果結石大於5mm，人體自身的結構就無能為力了，那就該考慮微波碎石和手術取石。

喝水是萬能的麽？

喝水並不是萬能的，相反，假如結石體型較大，無法通過重力等自行排出體外時，會在狹窄處造成堵塞，此時長期大量喝水，容易造成腎積水，引起腎臟損傷。所以陽光君建議要定期隨訪相關檢查，觀察結石大小變化。

補鈣是不是容易得結石？

腎結石、輸尿管結石的主要成分是草酸鈣。而草酸鈣的形成主要和草酸的濃度有關，哪怕你不補鈣，假如草酸濃度過高，依然會讓結石越來越大。適量合理的補鈣反而能使過多的草酸與鈣在腸道中結合，降低腸道對草酸的吸收，預防腎結石。

哪些食物富含草酸？

常見的有菠菜、楊桃、巧克力、杏仁、小麥、花生等，所以有腎結石的朋友在吃這些東西的時候就得悠著點兒了，建議食用量控制在40-50mg/天。

還有說多吃梨對結石有好處？

沒錯，梨首先富含水分，且也有利於調節體重和代謝；其次，梨富含有與草酸競爭的有機酸如枸櫞酸、蘋果酸等，可以減少草酸鈣的形成。

那結石的正規治療都有啥？

藥物治療：喝水能夠排除小結石，所以藥物可以增加尿量，其次結石極易引起尿路感染，所以預防和控制感染也是必需的。藥物還可以提高輸尿管肌肉的運動，促進排石，但是前提是結石不能大於2mm。

衝擊波體外碎石：當結石體積過大時，可能需要多次碎石。不是每一個人都能接受體外碎石的治療，所以適應症還需顧問專科醫生。

輸尿管鏡取石：是用一個比輸尿管還要細的管子插入尿道，逆行進輸尿管，好處就是能夠通過儀器在螢幕中直接顯現出結石。

經皮腎鏡碎石取石術：在腎投影在腰背部區域的合適位置打一個微創孔，然後通過一個管子伸進體內到達腎臟的結石部位，碎石、取石。是目前較為主流的腎臟取石微創技術。