哺乳期媽媽體檢照過X線，還能餵奶嗎？

胎兒怕異塵餘生導致畸形，奶也怕異塵餘生啊？

昨天露露問我：「郭醫生，明天我們部門體檢，我現在還在餵奶，是不是不能照X光嗎？」

「啊？餵奶為什麼不能照X光啊？胎兒怕異塵餘生導致畸形，奶也怕異塵餘生啊？」

其實，露露也不是第一個問我這個問題的人了。很多懷孕的女性一聽異塵餘生都怕的要死，可沒想到生完孩子還對異塵餘生這麼禁忌，餵奶期間不敢照X線的還是大有人在的。

很多人從準備懷孕開始就不敢進行X線檢查，懷孕的時候更不用提了。如果到生完孩子還是一樣，那這中間就會大概有2年甚至更長的空白期。一旦肺部真的存在問題沒有及時發現，還是挺恐怖的。

那到底哺乳期媽媽可不可進行X線檢查呢？會不會對寶寶有什麼不好的影響呢？

關於X線的異塵餘生問題

X線是一種波長極短的電磁波，具有很強的穿透性，當X線透過人體不同的組織結構時，由於我們身體不同組織結構之間密度和厚度不同，對X線的吸收度不同，所以就會呈現出不同的明暗對比或黑白對比的影像。在醫學上，我們正是利用X線的這些特點，對疾病進行診斷。普通的X線比較常用於胸部、骨骼的檢查。

關於女性在懷孕期間，如果進行X線檢查是否會造成胎兒異常，這主要與胎兒暴露在異塵餘生時的孕周和異塵餘生劑量有關。

根據目前的數據顯示，當異塵餘生劑量低於50mGy時，尚無報導會導致胎兒畸形或者流產的發生。

而我們進行一次X光檢查，檢查者所受到的異塵餘生量＜0.1mGy，直接異塵餘生到胎兒的劑量是0.0005-0.01mGy，這遠遠小於最低安全劑量。

電離異塵餘生對人體的傷害

電離異塵餘生對人體造成傷害，主要是引起細胞損傷和DNA損傷。如果損傷的細胞數量少，我們人體可以依靠自身的新陳代謝將損傷的細胞修復，但當一個組織或者器官中，有足夠多的細胞因損傷而發生死亡或喪失繁殖功能，就可能會致癌或者引起遺傳信息錯誤等問題。

縱橫諜海越活躍，受到異塵餘生的影響敏感性越高。在胚胎形成早期，細胞數量少，這些細胞不斷分裂才能逐漸長成一個胎兒，所以處於一個異塵餘生影響的敏感期，一旦受到影響，在早期可能會造成胚胎死亡，後面可能會引起畸形或胎兒智力發育障礙等問題。

但其實異塵餘生無處不在，即使不是進行這些影像學檢查，我們每個人每年在自然界中也會接受大概4mGy的異塵餘生量，這相當於至少做40次X光的量。

乳汁的分泌

泌乳的過程是在內分泌控制下的一個複雜的過程。在這個過程中，當媽媽受到泌乳信號影響，就會調動機體的泌乳功能，乳腺腺泡就開始分泌乳汁，這些乳汁先排到腺泡腔內，然後再通過乳管從乳頭排出。媽媽的乳汁是在寶寶的吮吸刺激下不斷分泌的，而不是全部儲存在媽媽乳房內的。

在平時，我們會建議有些藥物哺乳期婦女不能服用，主要是因為這些藥物可以通過血液循環，進入到乳汁。

而關於異塵餘生，首先它影響的是細胞，並不會影響到乳汁本身，異塵餘生的影響是一過性的，不會在乳汁中儲存，也不會使乳汁成為放射源，所以沒有所謂的異塵餘生奶的說法。

另外，進行X光檢查的異塵餘生劑量非常低，這種低劑量的異塵餘生既不會導致乳腺腺泡細胞損傷，也不會影響乳腺腺泡的泌乳功能。

《美國婦產科醫師學會關於妊娠期及哺乳期影像學檢查安全性指南》中明確指出，哺乳期女性進行X線檢查不影響泌乳。

所以作為正在餵奶的媽媽，您一切從寶寶出發的偉大母愛我們都可以理解。但這種母愛要建立在理性、科學的基礎上。

既然體檢照X光對餵奶沒影響，那該檢查還是要檢查，只有媽媽健康，寶寶才能得到更多的愛！