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攝護腺炎治療的正規用藥有哪些?別再盲目輕信廣告了

①抗菌藥物治療

國內外大多數學者認為革蘭陰性菌(大腸埃希菌)是主要的致病菌,但近幾年的文獻顯示慢性細菌性攝護腺炎患者感染的病原菌譜發生了變遷,革蘭陽性菌的分離率不斷增加,從23%-40%上升到81%-85%,取代了革蘭陰性菌,佔據了主要地位。

慢性細菌性攝護腺炎的抗菌治療不僅取決於細菌對抗菌藥物的敏感程度,還與該抗菌藥物對攝護腺的穿透能力和到達攝護腺組織內的藥物濃度有關。目前,喹諾酮類藥物因其獨特的葯代動力學屬性,被推薦為慢性攝護腺炎抗菌治療的首選藥物。

②α-受體阻斷劑

α-受體主要分布在攝護腺基質平滑肌、攝護腺包膜以及尿道黏膜平滑肌的交感神經突觸後膜上,α-受體阻斷劑能選擇性阻斷尿道、膀胱頸部和攝護腺等部位平滑肌的興奮性,鬆弛以上部位平滑肌的痙攣,減輕尿道阻力,改善了尿流率,緩解功能性尿道梗阻,從而減輕了患者的疼痛,是治療攝護腺炎的基礎藥物,對治療攝護腺炎有很好的療效。

常用藥物有呱唑嗪、萘呱地爾、苯苄胺、特拉唑嗪、阿芙唑嗪、坦索羅辛和多沙唑嗪等。治療過程中應注意其不良反應,如體位性低血壓、眩暈、鼻塞等擴血管作用。

③5α還原酶抑製劑

5α還原酶抑製劑可通過阻斷雄激素,減輕攝護腺的水腫壓力,減少攝護腺腺管內的尿液反流以及縮小攝護腺體積,使攝護腺炎症局限化。對於合併攝護腺增生的老年患者更有利。

④非甾體抗炎葯

近年人們對自身免疫與Ⅲ型攝護腺炎間關係關注較多,認為疼痛是通過損傷或者炎症組織產生的多種攝護腺素、緩激肽和組胺等致痛物質對神經末梢的痛覺感受器產生作用,疼痛等炎症反過來使局部血管擴張,血管的通透性增加,內源性致痛物質增多,從而加重患者的疼痛。因此抗炎鎮痛治療可以減弱中樞神經系統的傳輸疼痛信號以及中樞神經系統的敏感性,減輕全身和攝護腺局部的癥狀以及降低自身免疫性。

⑤植物製劑

植物製劑指從花粉和植物中提取活性成分的製劑,在攝護腺炎的治療中日益受到重視。

⑥M-受體阻斷劑

M受體為膽鹼能受體,能引起攝護腺液的分泌和攝護腺平滑肌的收縮。M-受體阻斷劑與膀胱逼尿肌上的M受體結合,抑製了逼尿肌的收縮,鬆弛逼尿肌,降低不穩定膀胱發生率,從而改善患者尿頻、尿急癥狀。

溫馨提示:具體用藥需在專業醫生指導下用藥,切勿盲目自行服藥!

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