腸息肉、胃息肉、膽息肉這麼多「肉」切不切？這種"肉"有癌變風險

李先生48歲，前不久因時而腹瀉，時而便秘，就到醫院做了個腸鏡檢查，結果顯示有一個7mm的息肉，醫生建議可在內鏡下切除。這讓李先生很糾結，息肉一定要手術切除嗎？不切會癌變嗎?

息肉是什麼？

息肉是由黏膜的細胞生長聚集而成的多餘贅生物，所以，它其實並不是真的肉。

常見的息肉有鼻息肉、膽囊息肉、胃息肉、腸息肉和宮頸息肉等，人體80%的息肉發生在胃腸道，尤其是結直腸部位。

息肉是如何產生的？

1、膽囊息肉

膽囊息肉可能與膽囊結石、膽囊慢性炎症、膽囊內壓力增高有關，高脂飲食、不吃早餐、愛喝酒愛熬夜的人也容易得膽囊息肉。

膽囊息肉一般癥狀輕微，在體檢超音波時才會被發現。

2、胃息肉

胃息肉可能由幽門螺桿菌感染、遺傳因素、長期刺激性食物攝入等原因導致。

早期胃息肉無明顯臨床癥狀，後期息肉變大或變多會出現腹脹、腹痛、噁心、嘔吐，如果合併潰瘍可出現上消化道出血。

3、腸息肉

腸息肉發生的原因有很多，比如長期便秘，經常使用刺激性瀉藥，常攝入高脂肪、高蛋白、低膳食纖維等。

多數腸息肉患者沒有臨床癥狀，只有少部分人會出現腹痛、便秘、便血甚至腸梗阻等異常表現。

4、宮頸息肉

宮頸息肉是慢性宮頸炎長期刺激的結果，也與體內激素變化、性生活、陰道環境、流產及分娩時導致的宮頸損傷有關。

大部分宮頸息肉患者沒有癥狀，小部分會有陰道流血、白帶增多、甚至白帶有血等癥狀。宮頸息肉會產生炎性分泌物、破壞陰道環境、降低精子活力，也就是說，會影響受孕。

息肉都會癌變嗎，需要手術切除嗎？

1、鼻息肉

目前尚無明確證據證明鼻息肉會癌變。對於病情輕微的鼻息肉患者，可以通過藥物保守治療。

但如果出現影響鼻竇引流的鼻息肉，或者是經藥物治療癥狀改善不明顯的，則需要具體諮詢醫生。

2、膽囊息肉

膽囊息肉是膽囊壁向腔內呈息肉樣突起的一類病變的總稱，包括膽固醇性息肉（約佔65%）、炎症增生性息肉、膽囊腺肌瘤、腺瘤樣息肉。

膽固醇性息肉一般不會癌變，炎症增生性息肉和膽囊腺肌瘤是否會癌變，目前尚無定論，腺瘤樣息肉有6％～36％存在癌變可能。

目前膽囊息肉的病因尚不清楚，長期飲酒，高脂飲食，不吃早餐、壓力大、熬夜及生活不規律者，容易得膽囊息肉。

3、胃息肉

約80%為炎性或增生性息肉，約20%為腺瘤性息肉。炎性或增生性息肉的癌變率較低，而腺瘤性息肉癌變率相對較高。胃息肉一旦被發現，都建議取活檢，以確定其病理類型。

如果胃息肉直徑小於1厘米，且數目較少，可先定期監測；如息肉直徑大於2厘米，則不論息肉多少、類型、有蒂無蒂，一般要切除，以防惡變。

4、腸息肉

可分為非腫瘤性息肉和腺瘤性息肉。腺瘤性息肉是公認的腸癌癌前病變，臨床研究表明，95%以上的結腸癌來自結腸腺瘤。

一般來說，1個、2個腸息肉癌變概率不高，但數量越多，癌變機會越高；息肉越大，癌變幾率也越高。

發現腸息肉，應儘早切除，以防癌變。

5、宮頸息肉

藥物幾乎沒有效果，發現後應當行微創手術切除，並進行病理檢查，如果發現有惡變，要進一步進行治療。

如何預防息肉的產生？

1、防治感冒，避免有毒有害氣體、粉塵等對鼻子的刺激，不要經常摳鼻子或強行擤鼻涕。

2、控制飲食，戒煙限酒，多食用蔬菜水果，多攝入膳食纖維。

3、改善陰道環境，積極控制宮頸炎症。

4、每年定期體檢，以及時發現各種息肉，有家族史的人更要注意。

5、定期複查。消化道息肉即使切除後，也可能複發，所以要定期複查，以便早發現早治療。