心痛、心碎、心累，用來表示不適的辭彙很多和「心臟」有關。
事實上，人類的心臟確實脆弱。中國最新調研報告顯示，我國現有2.9億心血管病患者。
很多得了冠心病的人，都變得小心翼翼，認為不能進行刺激運動而放棄了鍛煉。
那麼冠心病患者真的什麼都不能做嗎？
從此與鍛煉絕緣了嗎？
同濟大學附屬天佑醫院
心血管內科主任阮長武教授
為大家解答
其實，體育鍛煉能擴張冠狀動脈血管，促進側支循環形成，改善心肌供血，增加心臟泵血功能，還能防治動脈粥樣硬化的形成及繼發的冠心病。
冠心病患者應先做癥狀限制性運動試驗，確定最高安全心率和心臟功能容量，之後醫生會據此開出運動處方，包括運動方式、方法、強度、時間等。
1、心功能容量在6~7梅脫（代謝當量）以下及有心功能障礙者，應在康復醫療機構進行醫學監護下康復。
2、大於7梅脫者，心絞痛、心電圖不正常，以及急性心肌梗死、冠狀動脈搭橋術後患者，多數在康復中心進行。
中年以後希望通過鍛煉預防冠心病者，可在健身房或家中進行。
以下6種運動
冠心病患者可根據情況選擇進行
一、步行及慢跑
宜在優美環境中進行，對改善心肺功能、提高攝氧效果最好。
慢步為1~2公里/小時，散步為3公里/小時，疾步為6公里/小時，慢跑為8公里/小時。每分鐘步行100步以上者可使心率達100~110次/分。
一般在清晨或傍晚進行，每次15~30分鐘，中間休息1~2次，每次3~5分鐘，以後逐漸增加速度和時間，直至3~5公里/小時。
應選擇平坦路，步幅均勻，步態穩定，呼吸自然，防止跌跤。
也可用下面方法步行：
1、步行400~800米，3~4分鐘走200米，休息3分鐘；
2、步行兩段1000米平路，用18分鐘走1000米，休息3~5分鐘再走1000米；
3、步行2000米，其中有5~10度坡度的100米；
4、用25分鐘走1000米，休息8~10分鐘，再走1000米。
二、騎自行車
可結合上下班進行鍛煉，也可在晨間或運動場內進行。
應將車座高度和車把彎度調好，行車中保持身體稍前傾，避免用力握把。
一般騎車速度攝氧率很低，如8公里/小時相當於2~3梅脫，10公里/小時隻相當於3~4梅脫。如用功能自行車在室內運動，負荷量易調整，運動量易計算。
三、游泳
游泳可使攝氧量增高。游泳前要做好準備活動，以免引起肌肉痙攣和心絞痛發作。
四、體操
冠心病醫療體操和全民廣播體操都可應用。第三套廣播體操可使心率達100~110次/分，運動量3~4梅脫。
五、太極拳
動作舒緩自然，動中有靜，對合併高血壓、冠心病者更為合適。簡化太極拳運動量較小，心率只能達到90~105次/分。
六、垂釣
垂釣適合脾氣暴躁的人。垂釣時，人的眼、腦、心專註於浮標的動靜，一切雜念盡拋腦後，從而使垂釣者的身心得到最大的放鬆。
注意
運動時的心率以達到（220-年齡）×60%左右為佳，低於這個數運動效果不大；高於（220-年齡）×85%，會比較危險。
出現胸痛或心絞痛、氣喘或呼吸困難、頭暈、噁心及嘔吐、臉色發白、發紺或末梢循環不良、身心疲勞或肌肉酸痛等情況，應減緩或停止活動。
如果休息時心跳超過100次/分，心梗後3周內活動時心跳或血壓的變化超過20次/分或200毫米汞柱，心梗後6周內活動時心跳或血壓的變化超過30次/分或30毫米汞柱，都需要及時就醫。
專家推薦
阮長武 心血管內科主任 副院長
主任醫師 教授 碩士生導師 博士
中國醫藥教育協會血管醫學專業委員會委員
東方電視台《名醫大會診》、東方廣播台《求醫問葯》欄目嘉賓主持。
專家簡介：
先後畢業於武漢大學醫學院、鄭州大學醫學院、華中科技大學同濟醫學院。曾到美國、法國、德國等國家進修學習；曾擔任上海二軍大附屬公利醫院心內科主任；上海市第八人民醫院心內科主任。對冠心病及心衰的早期診斷與防治具有相當經驗，在心血管疾病的介入性診斷與治療方面頗有建樹。特別擅長各類心臟病的介入性診治，心血管內科血管造影、二尖瓣狹窄球囊擴張術和肺動脈瓣狹窄球囊張術，並在高血壓、冠心病、心律失常、心衰、心肌梗死、心力衰竭等疾病診治和搶救上具有豐富臨床經驗。
社會任職：
中國醫藥教育協會血管醫學專業委員會委員;
上海市心臟起搏與電生理分會委員；
上海市中西醫結合心血管病分會委員；
上海市生物醫學工程學會委員；
上海浦東新區心電圖專委會主任委員；
《中國臨床實用醫學雜誌》編委；
《中國民康醫學雜誌》編委、副主編；
《國際心血管病雜誌》編委。
學術成果：
在《中國民康醫學》、《中國醫藥》，《心血管病學進展》、《世界臨床藥物》、《中國心血管病研究雜誌》等權威醫學雜誌發表學術論文數十篇。
帶教實習學生和進修醫師200餘名，帶教碩士研究生4名。
出診時間：周一、周三全天
香港九龍灣馬來街興發大廈15樓D室