「拉肚子」致死率排第四！5種腹瀉提醒你馬上去醫院

吃西瓜、喝冷飲，夏天一到，很多人又要體驗一把「拉肚子」的酸爽。

頻繁跑廁所的你，可能不會選擇就醫。其實，腹瀉是一種危險的疾病，一不小心就會牽出癌症。

小編提醒你有些腹瀉必須儘快看醫生，並送你一套「防腹瀉攻略」。

「拉肚子」致死率排第四

夏氣象溫升高，大家喜歡吃一些生冷食物解暑，很多人都會在這個季節遭遇拉肚子。

我們常說的「拉肚子」，在醫學上被稱為腹瀉。腹瀉的判斷標準是，排便次數明顯超過平日習慣的頻率，糞質稀薄，水分增加，每日排便量超過200克，或含未消化食物、膿血、黏液等。

除了大便次數增多等癥狀，腹瀉患者還可伴有噁心嘔吐、腹痛腹脹、發熱、便中帶黏液、膿血以及裡急後重等。

嚴重或持續腹瀉，還可出現頭暈、心慌、口乾、尿少、乏力等脫水表現，甚至出現電解質失衡、心律失常、休克等。

腹瀉作為一種廣泛的流行病，對人類健康危害極大。根據世界衛生組織的調查顯示，腹瀉的致死率僅次於腫瘤、心/腦血管、糖尿病之後，高居各種疾病死亡率的第四位。

由於排便規律每個人都不一樣，從一天3次到3天一次都可視為正常範圍，因此，腹瀉的癥狀很容易被忽視，很多人也不重視腹瀉，來醫院以後，都已經發展到嚴重的程度。

5種拉肚子，儘快看醫生

按照病程，腹瀉可分為急性腹瀉和慢性腹瀉，急性腹瀉病程小於3周，超過3周則為慢性腹瀉。

急性腹瀉常可分為感染性腹瀉和非感染性腹瀉。

• 感染性腹瀉：可以是散發的，也常有暴發的。腹瀉患者出現大便帶血，伴有腹痛、發熱等癥狀，糞便檢查有紅細胞、白細胞，常提示感染性腹瀉。引起感染性腹瀉的病原體包括細菌、病毒、寄生蟲、真菌等。
• 非感染性腹瀉：一來由於受涼，胃腸道受寒冷刺激後蠕動加快，進食的水分和食物來不及消化吸收；二來由於進食過多，難以消化，數次排便後一般可自愈。

某些非感染性腹瀉與感染性腹瀉癥狀相似，可伴有腹痛及血便等，特別是持續時間較長者，需考慮炎症性腸病、憩室炎、缺血性腸炎等病因。此外，還需要考慮藥物相關腹瀉，如抗生素、二甲雙胍等藥物所致。

慢性腹瀉可能是器質性疾病、功能性疾病，可涉及多個系統，需要及時就診，以免延誤病情。

腹瀉輕症患者，可在家中治療，繼續清淡飲食，最重要是防止脫水。如果口乾、尿量比平日減少即存在脫水，輕者可口服米東加鹽、糖鹽水、口服補液鹽。

如果上吐下瀉、坐起或站起時頭暈、眼前發黑、明顯口乾及尿少、皮膚髮花、四肢冷等，趕緊去醫院。在家治療3天以上癥狀無緩解者，也應及時就診。

需要提醒的是，以下5種腹瀉，必須儘快看醫生。

• 急性腹瀉，伴有頻繁嘔吐、發熱、劇烈腹痛，或伴有頭暈、心慌、口乾、尿少等脫水表現者。
• 急性腹瀉，48小時內未見緩解者。
• 腹瀉伴有黏液血便者或黑便者。
• 慢性腹瀉，但同時具有結直腸息肉或膽囊切除術病史，或結直腸癌家族史的患者需要警惕。
• 既往長期便秘患者，近期出現大便習慣或性狀改變，出現腹瀉。

拉肚子，可能是癌症發出的警報

在多數人眼裡，拉肚子是個很常見的小毛病。但出現以下情況時，很可能是某些癌症的報警信號，一定要儘早就醫，接受正確診斷和治療。

腸癌：晨起腹瀉或腹瀉、便秘交替

排便習慣和大便性狀發生改變，是早期發現直結腸癌的重要指標。

由於腫塊及其分泌物刺激腸道，可使大小便規律的人突然變得大便次數頻繁或明顯減少，便秘和腹瀉交替出現、早上起床後腹瀉等。

特別是同時伴有黏液血便、膿血便、便中帶血呈鮮紅色或果醬色等，或原因不明的貧血、消瘦、無力時，要高度警惕。

胃癌：腹瀉伴噁心、反酸

胃癌早期表現常與一般胃腸炎等難以區分，容易被人們忽視。

如果突然出現不明原因的腹瀉、大便呈黑色，同時伴有食欲不振、體弱乏力，以及噁心、胃部灼熱感、上腹隱痛或脹痛等癥狀時，要考慮腫瘤的可能。

40歲上的中年人，或患有慢性消化道潰瘍的人更要留意，及時做胃鏡等排查。

肝癌：腹瀉伴上腹部痛

有資料表明，50%左右的原發性肝癌在確診前有腹瀉的表現，每天2~20次不等，是由腫瘤引起消化吸收或分泌功能紊亂所致。

因此，腹瀉是肝癌不可忽視的癥狀之一，但無特異性。

中老年人，特別是慢性肝炎或肝硬化患者，出現腹部右上方不適、肝區腫大、悶痛並逐漸加重，或食欲不振、逐漸消瘦者，要儘早到醫院接受彩超、肝功、甲胎蛋白等檢查。

胰腺癌：長期慢性腹瀉

胰腺被胃和橫結腸所遮蓋，普通檢查難以發現，胰腺癌的早期診斷率很低。由於胰腺分泌液不足，部分慢性胰腺炎和胰腺癌患者會出現腹瀉。

因此，難以解釋的上腹不適，反覆腹瀉、脂肪瀉，消化不良，腰背部疼痛，以及非膽結石等引起的黃疸，不明原因的體重減輕等癥狀，應該引起重視，及時去醫院檢查。

尤其是有長期吸煙史，或患有慢性胰腺炎、胰腺癌家族史等的高危人群。

腹瀉少吃8類食物

首先需要說明，沒有必要禁食，多數情況下的腹瀉，在補充水分的同時可以吃一些容易消化的食物，比如白米飯、土豆、燕麥粥、雞蛋、木瓜、雞肉等。

還可以適當吃含膳食纖維的食物，比如煮熟的胡蘿蔔、香蕉等，對於腹瀉時的腸道很有幫助。

注意少食多餐，可以每3~4個小時吃一點，注意大量飲水以及補充電解質，但以下食物腹瀉時要少吃。

1

牛奶

很多人存在乳糖不耐受的問題，當攝入非常多乳糖的情況下，小腸無法快速分解，有可能會在大腸內被細菌發酵，加劇病情，出現乳糖不耐受癥狀，比如腹瀉、腹痛等。

除了純牛奶，乳酪、冰淇淋也有可能導致類似癥狀。

2

酒精

酒精一方面會對胃黏膜產生刺激，另外也會影響肝臟的代謝，酗酒還會加劇消化道癥狀。

腹瀉時，酒精會加劇脫水，還有可能影響某些藥物的代謝。

3

咖啡

正常情況下，有些人能夠耐受咖啡因，咖啡對腸道蠕動沒有特彆強的刺激作用。

但是咖啡因可能加劇脫水癥狀，因此不建議腹瀉時喝咖啡。

4

辣椒

辣椒會加速腸道蠕動，可能加劇腹瀉，同時也容易引起一些腹脹以及燒灼的感覺。

再加上腹瀉本來就會使人比較衰弱，非常強的刺激也可能引起不適。

5

部分豆製品

一些沒有完全熟透的豆製品，可能含有一些容易引發脹氣的成分，多數人可以耐受，但腹瀉時最好不要大量食用。

6

糖醇類

腹瀉期間還要注意糖醇類甜味劑成分，比如山梨糖醇、木糖醇，都可能加劇腹瀉。

所以吃口香糖、甜點，最好注意一下配料表，看是否用了這些成分。

7

堅果

堅果富含大量膳食纖維和大量油脂，有較強的「滑腸」作用。因此，腹瀉時應避免吃堅果。

8

果汁和蜂蜜

果汁的滲透壓過高，一般不建議榨汁之後大量飲用，少量飲用還是可以的。

蜂蜜果糖含量也很高，有些人可能會果糖不耐受，加劇腹瀉。

此外，預防腹瀉，還要做到以下幾點：

• 注重廚房用具和餐具的清潔，冰箱定期清洗和消毒；加工食物的刀具和餐具要生熟分開，不能混用；
• 冰箱食物尤其需要生熟分開，避免被一些「嗜冷怕熱」的細菌汙染；
• 衛生條件不達標的水產品及海產品易導致細菌或寄生蟲感染；
• 冰箱冷藏室內的肉類最好不要超過2天，蔬菜最好不要超過5天；
• 食物要煮熟煮透，不要食用不新鮮、不潔凈的瓜果、變質或過期的水和食物；
• 避免濫用「排毒」「養顏」等含有中藥瀉劑成分的藥物和保健品；
• 加強鍛煉，提高身體素質，治療潛在疾病。

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