心理治療對腫瘤康復的重要意義！

有關醫學調查表明，腫瘤患者中約有66％患抑鬱症，10％患精神衰弱症，8％患強迫症。腫瘤患者常出現抑鬱、焦慮、精神錯亂、厭食、疼痛、噁心、嘔吐等心理問題，其中抑鬱症和焦慮症的發病率較高。精神崩潰導致1／4的癌症患者治療後存在複發轉移。專家指出，社會心理因素在癌症的發生、發展和轉移中具有十分重要的作用，在接受手術、 放療、化療等常規治療後，患者大多存有怕複發轉移的心理隱患，如果不能克服心理障礙，免疫系統就會加快受損，這對康復是十分不利的。因此，心理治療的作用不容小覷。

很少有患者會主動去心理科接受治療，這是因為人們對心理問題的認識上會有偏差。病人們往往寧願在沉默中痛苦的掙扎，也不願意告訴他們的醫生，自己在治療的過程中心理感到十分痛苦和巨大壓力。有諸多因素阻礙著人們說出自己的感受，有些患者就這樣說過：

「也許醫生根本就不想聽我說，畢竟和我非親非故的。」

「我得癌症是真實存在的，心理治療對我的病情能有什麼用呢？」

「和醫生講述我的問題太令人尷尬了。」（也許是和性方面有關的事。）

「他們一定會覺得我瘋了。」

「他們會覺得我太矯情了，全是抱怨。」

此時，或許患者可以去找專業的心理科醫生，為自己制定合適自己狀態的心理治療方案。心理狀態好了，甚至疾病帶來的疼痛也會減弱。作為醫護人員，如果能給患者更多的傾訴時間，成為他們的傾聽者，幫助患者轉移注意力，讓他們將疼痛的「發生」轉換為疼痛的「傾訴」，或許能減輕患者對痛的感受。

有人研究發現癌症已轉移的患者其心理因素對痛的影響比癌症轉移的部位更為重要，足以見得癌痛患者的心理乾預也是很關鍵的因素。因此，腫瘤患者的心理康復具有重要臨床意義。

癌症心理康復方法：

癌症康復最早由美國在 1971 年「國家癌症計劃」中提出的，將癌症康復明確劃分為：社會心理支持 、體能優化、職業輔導 、社會功能優化 四個方面。心理康復是指在康復的過程中，通過行為或人際關係的影響，改變患者的心理狀態和行為，促使其康復。癌症患者的康復比較特殊，要求醫護人員去理解和關心由癌症及其治療引起的醫療、心理、營養等問題，而心理康復在癌症患者的康復過程中具有關鍵的作用。

1.漸進性鬆弛訓練療法

是近年來文獻報告較多的用於癌症康復的一種行為療法。它是一種使肌肉逐漸放鬆的自我訓練技術，要求受試者首先學會體驗肌肉緊張和肌肉鬆弛之間個人感覺上的差別，從而使自己主動掌握鬆弛過程；然後進一步加深鬆弛訓練，直至能自如地放鬆全身肌肉，形成全心身的放鬆。鬆弛訓練不僅對噁心、嘔吐、疼痛等治療的副作用有效，而且還能顯著改善抑鬱、焦慮、敵意、緊張、疲勞等情緒狀態。

2.正念療法

正念療法是對以正念為核心的各種心理療法的統稱，目前較為成熟的正念療法包括正念減壓療法、正念認知療法、辨證行為療法和接納與承諾療法。正念療法被廣泛應用於治療和緩解焦慮、抑鬱、強迫、衝動等情緒心理問題。有時候，我們會很驚訝地發現很多弱小的人總能在災難中活過來，而支撐他們的卻是一個小小的信念。現實就是這麼實在，一個小小的信念或許就會成為病人活下去的無限動力，一個與癌症病魔鬥爭下去的理由，而再配上正確的治療，延長生命甚至治好癌症，也是大有可能的。

3.信心療法

信心可以激發一種超乎尋常的潛能，能讓人儘快擺脫不良情緒的干擾，積極參與治療中來。由於人們各自的人格心理特徵、認知能力、以往生活經驗、認知模式和認知水準等存在個體差異性，在同樣的事件發生後，各自對壓力的評估、對自己能力的評估也各不相同，如癌症患者，當個體認為這是不治之症時，那麼就會加大壓力，並隨著每天看到身邊的患者病情加重或死亡不斷疊加壓力，很容易惡化病情並導致死亡；如果認為是一種有可能治好的疾病時，就會加大信心，增大戰勝病魔的勇氣，最終得以康復。所以，通過各種方法增強患者治癒的信心，在這個康復階段非常重要。

4.想像療法

所謂想像療法就是患者自己樹立與疾病鬥爭的信心和勇氣，在思想上樹立必勝的信念。患者通過想像可以提高體內免疫細胞的數量，在大腦和人體免疫之間建立一種固定渠道的聯繫，形成對身體有益的興奮灶，從而減輕精神上無形的壓力，促進身心健康。全身肌肉放鬆後，接著進行意象性想像，如想像愉快的情緒、想像美麗的自然景觀、想像漂亮的圖象等。也可想像自己體內的腫瘤細胞非常脆弱而混亂，像麵包一樣很容易被擊碎的東西。免疫細胞是一支強大的軍隊，它們有無窮無盡的數量和巨大的力量，很快就發現腫瘤細胞並迅速加以摧毀，腫瘤逐漸縮小，被排除在體外。

5.音樂療法

自20世紀80年代中期起，音樂療法就成為國際上一些癌症幫助中心的常規應用項目。音樂療法包括聆聽法、主動法等，較常用的是聆聽法。研究發現，在放鬆的狀態下聽磁帶或現場音樂，與打擊樂演奏都可使患者更加放鬆和安寧，更有精力。具體方法：每次60分鐘，音量70分貝以下。採用「對症配樂」：失眠選《春江花月夜》、各種搖籃曲等；頭暈、乏力、疲倦、體力下降選《梁祝》、《彩雲追月》、《大海》等；緊張不安、易激動選《江南絲曲》、《寒鴨戲水》、《天鵝湖組曲》等；煩亂、心悸、胸悶選《月夜》、《梅花三弄》、《春之歌》等；情緒低落選《春天來了》、《步步高》等。

6.藝術療法

是一種治療性藝術，它集軀體的、情緒的、精神的護理於一體，使受試者通過美術室和畫室探究其對癌症經歷的個人情感，並用視覺化的途徑表達他們的癌症體驗。主要的途徑是畫畫，有協助者參與。協助者是受過訓練的藝術治療者，作用是幫助解釋參與者的畫，從而揭示其中的意義。可以幫助患者加強他們的積極情感，減輕痛苦，澄清他們的存在的/精神的問題。

樂觀的生活態度、堅定的信念源於內心世界對生活的豐富體驗與感悟。人的一生總有或大或小的風浪伴隨，也許是疾病、也許是其他生活事件的突然出現、也許是工作或生活上的困境，都有可能將我們從正常的心境拋入無邊的黑暗。當我們在困境中摸索前行時，心理支持猶如一盞明燈，可以為我們照亮腳下的路，避免了在磕磕絆絆中的傷害和傷痛。腫瘤患者、親密照顧者和家人在抗癌的征途上，都需要彼此的理解、扶持、包容和愛。心與心的貼近甚至比一劑良藥更能帶給病中的他（她）無限溫暖和舒適。

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