「退燒針」別亂打，小心害了孩子！

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寶寶一發燒，沒有媽媽是不焦慮的。媽媽心裡懸著體溫計上的那個數字，下去了才算安心。

其實，寶寶發燒時，退燒不是根本目的。有些時候盲目退燒帶來的危害，比寶寶高熱不退更可怕。比如，用退燒針退燒，就很危險。

不知什麼時候起，孩子發燒打一針退燒針，成了醫院慣用退燒手段。在後台，經常收到這樣的留言。

有些孩子生病了，就一針接一針地打，打完這個打那個。

還有孩子每周都會發燒，一發燒就要打退燒針。

其實，用退燒針給孩子退燒，實屬下下策。

今天我們分別從臨床和藥理上給爸爸媽媽們說說退燒針的危害。

退燒針中的成分

都不適合孩子用

退燒針是一個統稱，目前常用的退燒針基本分為4種：

臨床上常用的退燒針

1.氨基比林

2.賴氨匹林

3.激素地塞米松退燒

4. 安乃近

1、氨基比林，可能致死

安痛定（又叫復方氨林巴比妥注射液）是由氨基比林、安替比林和巴比妥組成的復方製劑。我們來看一段黑歷史：

氨基比林是1893年合成的一種解熱鎮痛葯，1897年開始在歐洲上市，約1909年進入美國市場。1922年以後，德國，英國，丹麥，瑞士，比利時和美國等國家逐漸出現，許多服用過此葯的病人出現口腔炎，發熱咽痛等癥狀，臨床檢驗結果為白細胞減少症，粒細胞減少症，調查證明二者有因果關係。

最終證實，氨基比林可導致粒細胞缺乏。從1931年到1934年，僅美國一個國家死於氨基比林引起白細胞減少症的就有1981人，歐洲死亡200餘人。

1938年，美國決定把氨基比林從合法藥品目錄中取消，1940年以後，該國這種病人迅速減少，在丹麥，從30年代就完全禁用該葯，在1951-1957年間調查時，沒有在發生由氨基比林引起的粒細胞減少症，白細胞減少症，1982年衛生部以（82）衛葯字21號文公布淘汰氨基比林針劑，氨基比林片劑及復方氨基比林（烏拉坦）針劑和復方氨基比林片劑（凡拉蒙）。

2、賴氨匹林，可致癲癇

孩子在注射賴安比林後，可能會出現驚厥、嘔吐等癥狀，甚至會昏迷，嚴重時可能直接導致死亡。

這種嚴重的不良反應被稱為瑞士綜合征，直接表現為癲癇發作，而 12 歲以下的孩子是患病比例最高。瑞士綜合征雖然少見，但有生命危險，臨床上在未排除流感、水痘等病毒性感染之前，不宜盲目用賴氨匹林類藥物退熱，以免造成難以挽回的損失。目前該葯在國內兒科已趨於淘汰。

3、地塞米松，破壞孩子免疫系統

地塞米松是一種激素，它通過降低體溫調節中樞的敏感性來起到快速退熱的效果。

也正因為神經中樞的敏感性下降，使得孩子自身的免疫系統難以發揮作用，很容易引發進一步的感染，引起消化系統及心血管系統的併發症。

4、安乃近，獸醫都呼籲慎用

「安乃近」的主要成分是「氨基比林和亞硫酸鈉」，這種退燒藥在國內和國外都造成過嚴重的不良反應和死亡案例。

1977年，美國FDA（美國食品藥品監督管理局）正式禁用安乃近，並將該藥品從美國市場上撤出，多種劑型的臨床應用被停止。隨後，日本、澳大利亞、伊朗等先後已有約30個國家明令禁用或限用安乃近。

追求快速退燒

聯合用藥危害

1 + 1 > 2

除了打單純藥劑的退燒針，有些基層衛生所在實際操作過程中，會偷偷在退燒針劑中加一些其他藥物，以達到快速退燒的效果。

比如，有些醫生會拿「安乃近 + 氨基比林 + 地塞米松」的組合來給孩子注射。

這三種藥物單獨拿出來說，副作用都有一串，更別說不規範地聯合使用了。

多種藥劑聯合使用，有 1 + 1 > 2 的退熱效果，更有毒性 1 + 1 > 2 的毒副作用。

明眼人都可以看出，這樣的給葯的方式根本不是治病，而是在害人。

孩子正確退燒

記住這3步

首先，家長要知道，發燒是人體的自我保護機制之一，退燒只是緩解發燒這一癥狀，而非疾病。

1.38.5°C以下通常不必用藥。一般腋下溫度超過37.2°C定義為發燒。對於絕大多數3個月以上的寶寶以及成人而言，輕度發燒本身並不危險。腋下溫度38.5°C以下的患者，如果精神狀態尚好，學習、工作未受影響，沒必要用藥。此時，可用物理降溫方法，包括洗溫水澡或用溫水浸過濕熱的毛巾擦拭身體。

2.普通發熱建議隻用1種退燒藥。如果孩子發燒在38.5°C以上，目前世界衛生組織推薦，安全性最高的退燒藥只有「對乙醯氨基酚」和「布洛芬」。當一天只需要服2~3次退燒藥就能緩解時，最好隻用1種葯。因為每增加一種藥品，就會使吃錯藥的風險增加一倍。

3.吃藥退燒時要給孩子多喝水。這樣能加快排泄，有利於帶走體內熱量。用藥同時也可配合物理降溫，能起到更好的效果。同時必須聽從醫囑用藥，合理使用安全性高，但過量使用可能造成肝臟損害。

面對退燒針

每一位家長都

要說「不」

發燒是人體的一種自我保護機制，而非疾病。

在治療時，退燒不是我們追求的最終結果，任何用藥的目的都是為了讓孩子更舒服。

不管是國內還是世界性的指南，都公認口服對乙醯氨基酚（適用於 2～3 個月以上的孩子）或布洛芬（適用於 6 個月以上的孩子）是對孩子最安全的退熱方式。

當我們有了更安全的退燒方式，為什麼還要冒險給孩子打退燒針呢？

我們推薦，給孩子退燒，能用口服退燒藥，就別打針！

每次打給孩子退燒針前，還請家長謹慎，醫生三思。

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