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在什麼情況下,早搏患者不需要治療?

早搏是一種常見的心律失常,尤其易發生在老年人身上,一般偶發的早搏是不需要治療的,但頻發的、癥狀明顯的早搏就需要前往醫院進行治療了。

心臟早搏是老年人中常見的心律失常之一。它是指在正常規律的心跳(叫竇性心律)和脈搏搏動情況下,發生了提前的或額外的心臟異位搏動(或脈搏跳動),故早搏又可稱之為期前收縮(或稱額外收縮),也稱之為心臟的早搏或俗稱為早跳。

早搏增多的原因常見的是與勞累、激動、煙酒過度等有關,消除了這些誘發因素,早搏可自然減少或消失。另有一些人早搏多少和心跳快慢有明顯的關係,這種情況表明心臟沒有器質病變,但對老年人來說,這可能和心肌缺血有關,調整心率和改善心肌缺血就可使早搏減少。

不要動不動就用抗心律失常葯。因這類葯多數有較明顯的毒副作用,有的本身就可引起心律失常。另外早搏增多往往和體內電解質失衡有關,及時補充一點鉀和鎂可起到很好的作用。再者,治療應適可而止,並不需要達到 消失。

頻發早搏應參考有無器質性心臟病,是否影響心排血量以及發展成為嚴重心律失常的可能性而決定治療原則。

無器質性心臟病基礎的過早搏動,大多不需特殊治療。有癥狀者宜解除顧慮,由緊張過度情緒激動或運動誘發的過早搏動可試用鎮靜劑和β-受體阻滯劑。

頻繁發作,癥狀明顯或伴有器質性心臟病者,宜儘快找出早搏發作的病因和誘因,給予相應的病因和誘因治療,同時正確識別其潛在致命可能,積極治療病因和對症治療。


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