奇蹟！乳腺癌患者被治癒！

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研究人員於本周一稱，佛羅裡達州一名被診斷患有晚期乳腺癌(一般認為是無法治癒的)的婦女在接受了一種新型的免疫細胞治療兩年半後，好了。

而且這還不是這種免疫療法的第一次應用，早前一名致命肝癌患者和另一名晚期結腸癌患者也報告了驚人的康復結果。

這三名患者是由美國國家癌症研究所（NCI）的一個團隊治療的，該小組由史蒂文·羅森伯格(Steven Rosenberg)長官，他是一名免疫治療先鋒，是手術部門的負責人。

對於每個病人，研究小組對他們腫瘤的基因組進行排序以發現突變，然後測試從患者自身癌症中提取的免疫細胞，以確定哪些細胞可能識別缺陷。

這些特種兵在實驗室中被數十億的擴大，然後灌輸給病人，攻擊腫瘤。

羅森伯格強調，這種過繼細胞療法是實驗性的，其他幾位得到相同療法的患者沒有做出反應。

但他表示，這三起病例指向了一種潛在的「藍圖」，目標是針對各種內臟器官的先進實體瘤，包括胃，食道和卵巢。

在今年美國60萬癌症死亡病例中，這些惡性腫瘤佔了絕大多數。

他說，這種方法依賴突變，而不是癌症類型。「導致癌症的突變將是致命的弱點。」

周一，這名乳腺癌病例發表在《自然醫學》雜誌上。而其他病例則在2014年和2016年發表在科學期刊上。

這名病例是一位52歲的結構工程師朱迪·珀金斯(Judy Perkins)，十年間她的癌症已經擴散到身體的其他部位，各種治療手段都以失敗告終，醫生預計她只有幾個月可活。

一次偶然的機會，她與一位頂尖的NCI科學家會面，促使她在2015年參加了這項試驗。

在她被切除的腫瘤中，研究人員發現了62種不同的突變。

然後，他們在她的腫瘤裡尋找腫瘤浸潤性T細胞，並依靠這些能識別腫瘤特異抗原的T細胞，找到了其中的四種缺陷。

為了發揮它們的最大作用，科學家們把它們擴大到數百億，再輸回到患者體內。在擴增T細胞的期間，珀金斯先是接受了化療，然後注射了免疫細胞。

五個月後，她的掃描結果讓所有人感到振奮：癌症沒有複發，而在治療後的第22個月，從醫學影像上看，所有腫瘤都消失了！

當然，在一個病人身上做的實驗，甚至是一個小數目的實驗，都不能證明一種治療方法在其他病人身上是有效的。

在過去的四年裡，羅森伯格的團隊使用這種高度個性化的TILs療法，治療了40多名患有常見實體腫瘤的患者，大多數人參加試驗時的預期壽命非常有限，大約15%的人以某種方式做出了反應。

該團隊的臨床醫生史蒂芬妮·戈夫(Stephanie Goff)說，這些反應各不相同。作為一名「完全反應者」，珀金斯不需要進一步治療，但她是個例外。研究人員正在努力尋找方法，以取得更一致的結果。

儘管如此，研究人員表示，目前報告的這三例病例的恢復情況是一個重要的進展。

雖然免疫療法已使晚期黑色素瘤，肺癌和其他一些具有大量突變的惡性腫瘤患者受益，但它通常不能有效抵抗器官內層起源的癌症（上皮癌），且突變較少。

其他科學家也對這次的結果超激動，但同樣保持了謹慎態度。賓夕法尼亞大學(University of Pennsylvania)免疫治療專家卡爾?瓊(Carl June)表示，這位乳腺癌患者對TILs的反應「令人震驚」。

然而，這種情況是「百萬分之一」，還是能讓許多女性都受益，需要進一步的研究。

佛羅裡達州坦帕市莫菲特癌症中心的免疫學家斯科特·安東尼亞說指出:「這篇論文證明了生物學上的原理，你可以用這種方法對病人產生深遠的影響。」

好比我們現在有個套用的公式，如果本項研究中的發現能在不同癌症裡得到大規模的重複，將徹底改變人類對癌症的治療格局。

梅琳達·巴奇尼(Melinda Bachini)是蒙大拿州比林斯(Billings)的一名前護理人員，2009年，41歲的她被診斷出患有一種擴散到肝臟的膽管癌。

巴金尼最初的手術切除了她三分之二的肝臟，但三個月後，癌症轉移到了她的肺部，接下來的幾次治療都沒有成功，然後她在網上找到了NCI的試驗。2012年，她第一次注射TILs，腫瘤開始萎縮。

當腫瘤再次開始生長時，她在第二年又收到了對她的突變更加積極的免疫細胞。結果腫瘤再次縮小了。在2016年秋季，她需要更多的治療，並返回到NCI進行不同類型的免疫治療。

她說，如今她的左肺裡有「幾個點」，羅森博格認為可能是疤痕組織。

另一名在2015年接受治療的晚期結腸癌患者是密歇根州的Celine Ryan。她使用TILs後大部分腫瘤消失，儘管肺部一個惡化並需要更多手術。

羅森博格說，她今天仍然沒有患癌症，這是第一次成功地鎖定了一種名為KRAS的致命突變，這種突變不僅與某些結腸癌有關，還與胰腺癌和肺癌有關。

作為晚期乳腺癌的奇蹟，珀金斯希望自己已經治癒，儘管她幾乎不敢說出這個詞，因為她知道癌症「明天可能會複發」。大多數轉移性乳腺癌患者並沒有那麼幸運，實驗方法可能會帶來很大的風險。

一位名叫賈妮斯·薩特菲爾德患者讀了珀金斯寫的一篇關於NCI試驗的文章後，聯繫了她。薩特菲爾德最終參加了試驗，並於2016年8月前往NCI進行治療。但她出現併發症，並在幾個月後去世了。

珀金斯的丈夫說，「她雖然失去了生命，但是我相信她的生命正在以另一種形式延續，希望別人能夠從她的試驗中獲益。」