幽門螺旋桿菌是否需要根治，如何根治？李藥師為您答疑解惑

確認幽門螺旋桿菌是引起多種胃部疾患，如十二指腸潰瘍，胃潰瘍，MALT淋巴瘤等的罪魁禍首，已經有20多年的時間，人們對於幽門螺旋桿菌的研究和如何根治幽門螺旋桿菌的研究也一直都未停止。目前為止，根治幽門螺旋桿菌感染的方式仍然是用藥，其他的一些所謂的方法，都不靠譜。

隨著媒體網路的不斷發展，各種資訊源越來越多，而人們獲取到的資訊也變得紛繁複雜，真假難辨，關於幽門螺旋桿菌根治的這個問題就是明證。在網上見到過各種根治幽門螺旋桿菌的「食療方，偏方」，但事實證明，網上流傳的綠花椰菜，大蒜、辣椒、紫甘藍等根治不了幽門螺旋桿菌，有些人鼓吹的蜂膠、益生菌也治不了幽門螺旋桿菌，哪些所謂抗菌的「丁香茶、蒲公英茶」也根治不了幽門螺旋桿菌，根治幽門螺旋桿菌還是要採用正規的服藥治療。

對於幽門螺旋桿菌的根除治療，還是想給大家強調一下，如果是幽門螺旋桿菌感染者，又有根除的適應症，可以考慮進行根除治療，但如果沒有任何癥狀的幽門螺旋桿菌感染者，不建議進行根治。因為，根除治療同樣有一定的根除失敗率，即使根除成功，如果生活上不注意，對於易感人群來說，非常容易重複感染。

介紹一下目前最常規的幽門螺旋桿菌根治方法，有很多朋友去醫院開藥，有的大夫還在開三聯用藥，但相比三聯用藥，目前四聯用藥的根除率要更高，也是各個最新指南普遍推薦的方法，比起兩種抗生素+一種質子泵抑製劑的三聯療法，四聯療法多增加了保護胃黏膜的鉍劑，鉍劑除了能夠保護胃黏膜，還有助於殺滅幽門螺旋桿菌，增加鉍劑的治療方案對於幽門螺旋桿菌的根除率更高。

具體的用藥方案給大家簡單介紹一下，一般是兩種抗生素，一線方案一般推薦阿莫西林和克拉黴素，具體用藥臨床醫生會根據情況有所選擇，然後配合一種質子泵抑製劑，如埃索美拉唑，雷貝拉唑等（不推薦奧美拉唑，可能影響根治效果），再加一種鉍劑（如枸櫞酸鉍劑，膠體果膠鉍等），一般兩種抗生素飯後半小時服用，鉍劑和製酸劑飯前半小時服用，服用周期10~14天。

還是要給大家強調一下，不管是根除治療期間還是根除治療結束，不管是根除成功還是失敗，都應該注意養成良好的衛生習慣，飯前便後洗手，也要注意飲食衛生，這樣才能有效的避免交叉感染和重複感染。