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觸目驚心 | 類風濕性關節炎導致的十種手腳部關節畸形!

類風濕性關節炎又稱類風濕,是一種慢性全身性炎症性疾病,早期常有關節紅腫熱痛和功能障礙的情況,如果沒有及時治療,病情發展到晚期的時候,患者的關節可出現不同程度的僵硬畸形,並伴有骨和骨骼肌的萎縮。每個類風濕性關節炎患者關節畸形情況也不盡相同,以下幾種關節畸形情況是臨床中最常見的。

01、梭形腫脹

類風濕關節炎梭形腫脹最容易發生的部位為掌指關節和指間關節的連接處,因病變部位腫脹變形如梭子一樣,兩頭小中間大,故稱之為梭形腫脹或梭形畸形。

02、尺側偏斜

類風濕導致的尺側偏斜又叫做「鰭形手」,最容易發生的部位為類風濕患者的手指。主要是因為軟組織鬆弛無力,除拇指外,其餘四指的遠端,均以掌指關節為軸心,向小指一側偏斜,導致手的「之」字形。

03、「鵝頸」畸形

天鵝頸樣畸形也往往發生在類風濕關節炎患者的手指部位。掌指關節屈曲,近端指間關節過伸,遠端指間關節屈曲,從側面看上去,很像鵝的頸部,所以稱為鵝頸樣畸形。此時手指僵硬變形,無法進行正常活動。

04、鈕扣花樣畸形

鈕扣花樣畸形又叫做「紐扣指」,表現為近端指間關節有效喪失主動伸直能力,固定於屈曲位,遠端指間關節過伸。

05、掌指關節骨性膨大

類風濕關節炎患者因為長期滑膜炎症,導致掌指關節處出現關節較大的情況,其他關節都比較小,掌指關節脫位處的指關節出現了「杵狀」改變,所以又叫「類風濕杵形指」。這是由關節處急性滑膜炎、關節脫位、關節融合等多個因素引起的骨性膨大,類風濕關節炎晚期患者較為常見。往往伴隨手指尺側偏斜一起出現。

06、仰趾畸形

類風濕關節炎的仰趾畸形不多,僅有少數類風濕患者有此類畸形,一般表現為大腳趾處垂直向上而形成的畸形,往往是骨質破壞或骨質融合形成的畸形。

07、外翻畸形

類風濕外翻畸形主要是足部,尤其是足跟部(腳踝部),呈現出足根部(踝關節)向身體兩側外翻,這種畸形也較為少見,類風濕關節炎的晚期患者比較常見。

08、蹠趾關節半脫位

蹠趾關節半脫位指的是各蹠骨小頭與各趾的近節趾骨的中間底形成的半脫位的情況。一般表現為蹠趾關節受到骨質破壞,導致腳趾向尺側側偏,這在類風濕的腳部畸形中較為常見。

09、彎曲呈錘狀趾

類風濕的錘狀趾畸形往往伴隨蹠趾關節半脫位同時出現,不過表現的部位並不一致,錘狀趾主要是腳趾發生向下彎曲強直而形成的錘狀改變,一般可能在多個腳趾關節同時發生,這種畸形也非常常見。

10、足外翻畸形

足外翻畸形實際上也是外翻畸形的一類,這裡特指腳掌向身體兩側外翻,形成的八字腳,這種畸形在類風濕足部的畸形也非常常見,足外翻畸形往往伴隨蹠趾關節半脫位同時出現。

溫馨提醒:類風濕性關節炎的致殘幾率非常高,但不是每一個類風濕患者都會出現這種情況,關鍵就是早期科學治療,及早的去正規醫院進行治療乾預,就能有效控制類風濕病情的發展,避免患者走向殘疾的悲劇。

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