剖腹產後有三個後遺症很隱蔽，懷二胎時寶媽才會發現，你知道幾個

文 | 幸孕姐

臨近生產，很多孕媽都會糾結順還是剖，其實無論選擇哪一種都會承擔一定的風險，就比如說，剖腹產雖然可以免去分娩時的疼痛，但可能會留下這三個後遺症，懷二胎時可能就會出現很多問題——

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一、前置胎盤

如果一胎是剖腹產，子宮前壁上會留下一道疤痕，被稱為「子宮瘢痕」，一般需要兩年才能完全癒合，如果尚沒癒合好，再次妊娠時，可能會出現兇險性前置胎盤，即胎盤易附著在瘢痕子宮的下段，胎盤下段覆蓋在宮頸口處，進而引發子宮破裂、產前大出血等危機。在分娩過程時，產婦可能會因為胎盤難以自然脫落，而需再次剖腹產，將胎盤從子宮中剝離，這會進一步增加出血風險和出血量，威脅到產婦及胎兒的性命安全。

因此第一胎是剖腹產的孕媽，再次妊娠時，需要在孕12周以內進行超音波檢查，查看孕囊是否在子宮瘢痕處著床，如果正好著床在瘢痕處，建議多與醫生溝通，考慮是否需要終止妊娠，若不在，需要在孕20周左右複查。

二、術後粘連

第一胎剖腹產手術時，從肚皮到子宮，整整需要劃開七層（皮膚、脂肪、肌膜、腹肌、腹膜層、子宮肌肉層及羊膜囊），在這個過程中，可能會對身體某些組織結構造成不同程度的損傷，進而出現炎症反應，產婦身體會分泌出纖維蛋白包裹住這些受傷的組織，使其癒合，但如果身體沒有及時吸收這些纖維蛋白，就會出現粘連現象（即術後粘連）。

據統計，首次剖腹產後出現術後粘連的幾率為46%，二次達76%，三次高達83%，這也就是說剖腹產的次數越多，發生術後粘連的概率越大，而一旦出現了術後粘連，再次妊娠時，就可能出現產程延長、小腸梗阻、不孕不育、產後大出血、子宮穿孔等危險，尤其是一些高齡產婦、疤痕體質、子宮內膜異位症及接受過卵巢和輸卵管手術的女性，易招惹上術後粘連，在選擇一胎分娩方式時要慎重。

三、對生育年齡要求極高

女性的黃金生育年齡為25~35歲，如果選擇剖腹產，子宮需要2年左右的恢復痊癒期，照此推算，一胎必須在33歲以前生完，才能趕上最佳生育年齡的「末班車」，不然就會錯過了黃金期，變成高齡產婦，身體承擔的風險更大。

另外，對於年輕的孕媽而言，一胎剖腹產，生二胎的間隔也是有要求的，如果生的過早，瘢痕還未修復，再次妊娠時發生子宮破裂的概率越高，而生的過晚，子宮切口處纖維化，同樣會加大生育風險。因此，建議高齡產婦備孕二胎要慎重，而年輕孕媽再次妊娠最好間隔2~4年左右，最晚不要超過6年。（lyj）