當患者執意拔掉氣管插管……

11月份的氣象漸漸轉涼，甚至還有點刺骨，我拖著疲憊的身軀穿梭於整個病區內，看著患者熟睡的樣子，不覺得心裡安慰。從事護理工作三年，三年來，我用微笑和技術贏得了患者的尊重，想來還是比較自豪的。

走出病房站在這條熟悉的走廊上。這條看似簡短的走廊實則走不到頭。我所走過的最遠的路就是上夜班時的這條走廊。不知怎麼，今天的夜顯得格外漫長，也格外安靜。只聽叫鐘錶滴滴答答的走著。每個看似平靜的夜晚都有事情要發生，美名曰暴風雨前的平靜。

當我走到10床床前的時候，老爺爺睜開眼睛看了我一眼。眼裡也是充滿著淚水。不知怎麼看到這一幕我竟然有種想哭的衝動。從事護理工作三年，碰過無數搶救的日子。也送走好多患者。我以為我已經練就了「鐵石般」心腸。遇到患者臨危時不會在難過。現在我卻發現我錯了。

看著老爺爺，不覺得想起了三年前他來住院的時候，那時候的他是個快樂的小老頭，經常和我們開玩笑。可是現在的他卻再也沒有了當初的那般活力。記得10天前，他因為呼吸衰竭入住重症醫學科，子女卻因為花費大強烈要求轉入我科。主任因為受不了家屬的一再要求，同意轉入。

其實那時候老爺爺的病情還不能轉入普通病房。轉入我科後家屬卻要求放棄治療，讓主任把氣管插管拔出。因為沒到拔管指證，主任不同意。家屬死纏爛打，非得拔管。主任態度很堅決，就是不行。本以為主任拒絕後家屬不會在有什麼要求，沒過多久，家屬又要求停用呼吸機，並簽字。

患者當初呼吸衰竭，用呼吸機來維持正常的呼吸功能，患者要求停用呼吸機，就相當於斷了患者後路。無奈之下。我們含淚把呼吸機停止。把氧氣開到最大放大患者的氣管插管裡，並用氯化鈉注射液維持患者正常靜脈通路。

記憶回到半年前，那時候90歲一位老奶奶入住我科，診斷為腦梗塞，患者入院時意識不清，急查血氣，血氣結果為二氧化碳分壓80.2mmol/l，血清鈉127mmol/l，立即給予心電監護，0.9%ns250ml，可拉明1.125g緩慢靜滴。第二天複查血氣，結果為77.3mmol/l。

患者因二氧化碳分壓高，建議氣管插管機械通氣通氣輔助治療，患者家屬拒絕使用。第三天時，患者病情加重，呈昏迷狀態，再次複查血氣分析，結果示二氧化碳分壓90.4mmol/l。請重症醫學科急會診，會診意見為轉科治療，氣管插管，呼吸機輔助呼吸治療。患者家屬拒絕，並主動找醫生，要求出院。醫生不同意，患者家屬心意已決，在病歷上簽字，自動出院。

作為一名醫護人員，我們比誰都清楚放棄治療意味著什麼。

夜裡11點30分，老爺爺呼吸心跳停止，就這麼走了，或許，他也不甘心吧，在他生命垂危的時候，家屬做的一系列舉動，不僅讓我心寒。也讓每個知道這件事的人心寒。當我為他拔出氣管插管時，手突然就怔住了，淚不自覺的向下流。或許我不該難過，老人去世，是為他自己的一種解脫。作為一名醫護人員，我應該比誰都清楚。很多事情，我們別無選擇。

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雖然是在醫院裡看慣了世態炎涼，生離死別，面對這樣的場面，我心裡還是難受，每個在我們病區的患者，我都想盡心儘力去醫好他，可惜醫學的發達永遠趕不上人心的薄涼。在這裡，我只能祝福這位老爺爺在天堂過的好，但願天堂沒有病痛。