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黃初七年（公元226年）五月，魏文帝曹丕病逝，其子曹睿繼位，史稱魏明帝，此時已經恢復聯盟的孫劉兩家借機向曹魏發動兩線進攻。太和二年（公元228年）五月，孫權命令鄱陽太守周舫向曹魏揚州牧、大司馬曹休詐降，企圖吸引曹軍淮南地區的主力深入東吳境內予以殲滅。
此時，已經被授予關內侯的尚書蔣濟尚書魏明帝，認為不可輕信周舫投降的說法，並指出一旦大軍深入敵境，不但將於東吳的精銳正面相對，同時還面臨著東吳將領朱然的尾隨追擊，後果即將不可設想。
不過，魏明帝並沒有聽從蔣濟的意見，仍然命令曹休率領十萬大軍出兵皖城，同時以司馬懿、賈逵分別出兵江陵和東關，對東吳進行三路進攻。當曹休大軍進抵皖城後，蔣濟再一次提醒魏明帝曹睿：目前東吳軍隊已經顯露出向西進軍的跡象，一定是想合並一處向曹休發動進攻，應該立即派遣主力增援曹休，以免曹休遭遇重創。
戰局的發展也正如蔣濟預料的那樣，等到曹休發覺中了周舫的詐降之計時，東吳名將陸遜已經率領大軍對曹休實現了合圍。一戰之後，曹休大敗而歸，傷亡萬餘人，軍用物資消耗殆盡。幸好賈逵及時趕到，否則曹休的十萬大軍就將全軍覆沒。戰後，曹睿對於的先見之明稱讚不已，提拔其為主管中央武官選拔的中護軍一職。
魏明帝曹睿執政早期，中書令孫資與中書監劉放利用曹睿的寵信專權，朝政初現混亂之勢，這引起蔣濟的關注，他上表曹睿，對這種現象表現出來了深深的擔憂。蔣濟認為：大臣的權力過重，國家則有陷入危險的隱患。蔣濟建議曹睿對專權的官吏展開調查並挑選品德兼優者進入朝廷，做到人盡其才、各司其職，杜絕官吏專權的現象。
儘管曹睿並沒有按照蔣濟的建議對孫資、劉放等人做出處理，但是對蔣濟的直言不諱還是比較讚賞，稱讚蔣濟為剛直的“骨鯁之臣”， 才兼文武，服勤盡節，每當遇到軍國大事，總能夠提出符合實際的意見和建議，並將蔣濟升遷為護軍將軍，加官散騎常侍。
參考書籍：《三國志》
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