言不可治，未得其法——辨證治療強直的5個中藥湯劑

中醫學以陰陽五行作為理論基礎，通過「望聞問切」四診合參的方法，探求病因、病性、病位、分析病機及人體內五臟六腑、經絡關節、氣血津液的變化、判斷邪正消長，進而得出病名，歸納出證型，以辨證論治原則，制定治療方案。

(1)風濕寒邪外襲證

臨床表現:背腰拘急疼痛,或連髖股、或引膝脛、或見寒熱,、腰背覺冷,遇寒則重、得溫痛減、苔白膩、脈浮緊

治法:疏風散寒、祛濕止痛

方葯:三痹東加減

獨活10克、秦艽12克、細辛6克、川芎10克、當歸12克、熟地15克、芍藥10克、茯苓12克、桂枝10克、杜仲12克、牛膝10克、黨參12克、黃芪12克、續斷12克、防風10克、製川烏10克、製草烏10克

(2)濕熱浸淫證

臨床表現:背腰及腿部疼痛、活動後可減輕、口乾不欲飲、無明顯畏寒、但惡熱、舌紅苔黃厚膩、脈濡數

治法:清熱利濕、通絡止痛

方葯:四妙丸加味

蒼朮10克、黃柏10克、川牛膝15克、薏苡仁30克、雞血藤30克、梔子10克、川斷10克、乳香8克、沒藥8克、杜仲10克。

(3)淤血阻絡

臨床表現:腰背及腿部疼痛、日輕夜重、脊背活動限舌質紫暗;或有淤斑脈細澀

治法:活血祛淤、通絡止痛

方葯:身痛逐淤東加減

當歸10克、川芎12克、桃仁10克、紅花10克、沒藥10克、五靈脂10克、牛膝15克、秦艽10克、土元10克、羌活10克、地龍15克、香附15克

(4)腎精虧虛

臨床表現:腰背及腿部酸軟疼痛、喜溫喜按、腰膝無力、遇勞加重。腎陽虛者伴畏寒肢冷、遇冷痛重、得溫則舒、面色白光白、手足不溫、舌質淡、脈沉細;腎陰虛者伴心煩失眠、口乾咽燥、手足心熱、足跟疼痛、舌質紅、脈弦細

①腎陽虧虛

治法:溫補腎陽、佐以活血祛風止痛

方葯:烏頭桂枝東加味

製川烏9克、製草烏9克、炙甘草9克、熟地10克、當歸10克、川芎10克、獨活12克、製乳香9克、製沒藥9克、桑寄生15克、細辛3克、蜂房9克、紅花9克、肉桂9克、菟絲子12克、川斷15克、杜仲15克。

②腎陰虧虛

治法:滋補腎陰、佐以活血祛風止痛

方葯:芍藥甘草東加味

白芍20克、甘草9克、生地30克、麥冬15克、丹參25克、木瓜15克、乳香9克、沒藥9克、蜂房9克、川斷9克、桑寄生15克、獨活9克、枸杞子15克、龜板10克。

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文章來源：強直120論壇（https://120bbs.cn/）