降糖葯種類之多,沒有一種是神葯,但用對了,每種葯都能用出神效,我們先看看多數糖友使用的預混胰島素怎麼用出神效。
一、什麼是預混胰島素?
預混組成 | 佔比 | 比喻 | 胰島素作用特點 |
速效或短效胰島素 | 25-50% | 咖啡 | 山峰 |
中長效胰島素 | 75-50% | 伴侶 | 山坡 |
預混胰島素中的速(短)效胰島素如同咖啡+伴侶,形影不離
不同種類預混胰島素,速(短)效胰島素所佔的比例不同
二、不同食物升糖特點
不同食物升糖快慢,升糖幅度不同
食物結構 | 常見食物 | 食物升糖特點 | 比喻 |
碳水化合物 | 米飯、麵條、饅頭 | 快 | 山峰 |
蛋白質 | 雞蛋、瘦肉 | 中 | 山丘 |
脂肪類 | 肥肉、堅果 | 慢 | 平原 |
胃腸道吸收特點 | 血糖曲線 | 對血糖影響 |
吸收快 | 尖峰波 | 快升快降 |
吸收慢 | 波浪線 | 慢升慢降 |
四、血糖天平原理
1.讓我們的血糖高低起伏的因素很多,有使血糖升高的飲食、升糖激素,有使血糖降低的運動、自身胰島素、外源性胰島素。
2.機體血糖穩態如同一個天平,升糖因素和降糖因素如同砝碼分別在天平兩邊,當兩邊砝碼重量相當,天平平衡,即我們的血糖處於穩定狀態,血糖保持健康。
五、使用預混胰島素的糖友如何把控血糖天平
1.胰島素作用的固定性決定了我們需要在飲食和運動上多付諸努力
2.糖友需要靈活調整飲食結構、比例、量,運動時間、運動方式、運動持續時間,掌握吃、動、胰島素平衡
3.需要結合個體化胃腸道吸收快慢,個體化胰島素起效、作用達峰、作用持續時間,前後平移進餐與注射胰島素時間尋求胰島素作用與食物升糖的最佳吻合點
根據人群胃腸道吸收特點,靈活的飲食、運動、胰島素平衡原則如下,可供參考:
胃腸道吸收特點 | 時間 | 銳30方案 | 注射胰島素與進餐時間 | 食物結構 | 適合運動時間 |
消化吸收快 | 早晨 | 注射 | 注射完胰島素等待15-20分鐘進餐 | 碳水化合物60%,蛋白質25%,脂肪15% | 餐後約10-15分鐘 |
中午
不注射
常規時間進餐
碳水化合物30%,蛋白質40%,脂肪30%
餐後約1-2小時
晚上
注射
注射完胰島素等待10-15分鐘進餐
碳水化合物55%,蛋白質20%,脂肪25%
餐後約20-30分鐘
早晨
注射
注射完胰島素等待15-20分鐘進餐
碳水化合物60%,蛋白質25%,脂肪15%
餐後約10-15分鐘
中午
注射
注射完胰島素等待10-15分鐘進餐
碳水化合物50%,蛋白質20%,脂肪30%
餐後約40-60分鐘
晚上
注射
注射完胰島素等待10-15分鐘進餐
餐後約20-30分鐘
消化吸收速度中 | 早晨 | 注射 | 注射完胰島素等待10-15分鐘進餐 | 碳水化合物65%,蛋白質20%,脂肪15% | 餐後約30分鐘 |
中午
不注射
常規時間進餐
碳水化合物35%,蛋白質30%,脂肪35%
餐後約2-3小時
晚上
注射
注射完胰島素立即進餐
碳水化合物60%,蛋白質15%,脂肪25%
餐後約1小時
早晨
注射
注射完胰島素等待10-15分鐘進餐
碳水化合物65%,蛋白質20%,脂肪15%
餐後約30分鐘
中午
注射
注射完胰島素立即進餐
碳水化合物50%,蛋白質25%,脂肪25%
餐後約1.5-2.5小時
晚上
注射
注射完胰島素立即進餐
餐後約40-60分鐘
消化吸收速度慢 | 早晨 | 注射 | 注射完胰島素立即進餐 | 碳水化合物70%,蛋白質30% | 餐後約40分鐘 |
中午 | 不注射 | 常規時間進餐 | 碳水化合物40%,蛋白質30%,脂肪30% | 餐後約2.5-3.5小時 | |
晚上 | 注射 | 進餐結束立即注射胰島素 | 碳水化合物60%,蛋白質15%,脂肪25% | 餐後約1.5-2小時 | |
早晨 | 注射 | 注射完胰島素立即進餐 | 碳水化合物70%,蛋白質30% | 餐後約40分鐘 | |
中午 | 注射 | 進餐結束立即注射胰島素 | 碳水化合物55%,蛋白質20%,脂肪25% | 餐後約2-3小時 | |
晚上 | 注射 | 進餐結束立即注射胰島素 | 碳水化合物65%,蛋白質15%,脂肪20% | 餐後約1-1.5小時 |
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