關節炎吃消炎藥！此「炎」非彼「炎」，且行且珍「膝」！

幾場雨過後，最近的氣象以肉眼可見的速度冷了下來……

小鮮肉們還在猶豫要不要收起露腳踝的牛仔褲的時候，叔叔阿姨們可能已經早早地穿上了秋褲……

他們是單純怕冷麽？並不是！

關節炎作祟，膝蓋表示受不了啊！

10.12，一年一度的「世界關節炎日」。

在這個特殊的日子裡，葯娃和各位小夥伴聊聊所謂的「關節炎」！

我們日常所說的關節炎即膝關節退行性關節炎，又稱膝關節骨性關節炎，是一種以關節軟骨變性或丟失及關節邊緣和軟骨下骨質增生為特徵的慢性關節炎症。

膝關節退行性關節炎始發於軟骨，以老年人群最為常見，男女均可發病，是一種慢性、進行性的且較難治的疾病。

其主要侵害關節軟骨、骨和滑膜組織，導致關節疼痛、畸形和功能障礙，從而影響患者的活動能力。

關節炎？

是一種炎症麽？

吃消炎藥管用不？

此「炎」非彼「炎」！

膝關節退行性關節炎裡的「炎」是一種無菌性炎症反應，而不是細菌或其他病原體引起的感染性炎症，小夥伴常說的消炎藥（即抗菌藥物）對它是無效的。

非甾體類抗炎葯是治療膝關節退行性關節炎的有效藥物。

但長期使用非甾體類抗炎葯會引起胃腸道、腎臟、中樞神經系統和心血管系統等方面的不良反應，因此在使用中應注意以下幾點：

盡量避免大劑量、長期使用；

既往有潰瘍史、高血壓、肝硬化、低蛋白症、老齡、腎功能不全及高血鉀、高血鈉等患者盡量避免使用；

應先從最低推薦劑量開始服用；

與非甾體類抗炎葯發生相互作用的葯避免使用，如受體阻斷葯、利尿葯、鈣拮抗劑等，合用時會減弱降壓作用；

增加胃黏膜保護劑；

選用不良反應小的劑型。

臨床常用的改變病情的藥物，主要包括硫酸軟骨素、硫酸／鹽酸氨基葡萄糖和雙瑞醋因等。

硫酸軟骨素在醫學上主要的應用途徑是作為治療關節疾病的藥品，與氨基葡萄糖配合使用，具有止痛，促進軟骨再生的功效，可以從根本上改善關節問題。

軟骨素可提供墊襯作用，緩和行動時的衝擊和摩擦，能將水分吸入蛋白多糖分子內，使軟骨變厚，並增加關節內的滑液量。

由於關節軟骨並無血液供應，因此所有的充氧、滋養及潤滑作用皆來自滑液。

軟骨素的重要功能之一就是作為輸送管道，把重要的氧供和營養素輸送至關節，幫助清除關節內的廢物，同時把二氧化碳和廢物加以排除。

硫酸／鹽酸氨基葡萄糖可以特異性地作用於關節軟骨，恢復軟骨細胞正常的代謝功能，刺激軟骨細胞，產生有正常多聚體結構的蛋白多糖，維護軟骨基質的形態結構，從而延緩骨性關節退變的病理過程和疾病進展，改善關節活動，緩解疼痛。

硫酸／鹽酸氨基葡萄糖可以長期服用。

雙醋瑞因可抑製在骨性關節炎發病機制中參與重要炎性反應的細胞因子，從而起到抗炎鎮痛的作用。

近年來，關於採用關節腔內注射玻璃酸鈉治療膝炎節骨性關節炎的研究頗多，此方法對早中期膝關節退行性關節炎患者有很好的治療效果。

玻璃酸鈉是骨關節滑液的主要成分，可覆蓋和保護關節組織、改善其潤滑功能。

通過滲入變性的軟骨，抑製軟骨的變性變化並改善變性軟骨中的軟骨代謝。

此外，本品通過抑製滑膜上疼痛介質的作用而具有緩解疼痛的效果。

葯娃溫馨提示：

膝關節就像機器的軸承，用久了便會磨損……

為了關節健康，了解如何養護「年久失修」的軸承，是十分必要的！

關節炎，腫麽破？

你get到了麽？

本文由吉林大學第一醫院藥學部藥師劉敏供稿。

關注疫苗的小夥伴都在看

圖片來源於網路