7大因素影響血壓忽高忽低

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高血壓的形成機制複雜，但引發其不正常變化的外在因素卻有章可循。通常來說，有7大因素會直接影響到血壓。

在嬰兒向成人發育的過程中，血壓迅速上升；成人期，血壓上升的趨勢減慢，以後隨著年齡的增加又逐漸升高。有資料表明，40歲以上人群的高血壓發病率是15～39歲時的3.4倍。收縮壓從35歲起開始上升，每5歲增高4 毫米汞柱；舒張壓從30歲起開始升高，每5歲增加1.5毫米汞柱。性別方面，在血壓水準相同的情況下，男性進展到惡性高血壓、高血壓危象的比例明顯高於女性，預後也比女性差。女性在45～50歲血壓上升稍快，尤其是收縮壓，這與更年期有關。

據調查，寒冷地區的高血壓患病率明顯高於溫熱地區。就個體而言，血壓也是隨氣象的冷熱變化而波動，高血壓患者的波動尤其大。一般情況下，「五一」勞動節後，氣象逐漸轉暖，血壓有逐漸下降的趨勢；七八月份的高溫季節，血壓下降更加明顯，如果原來血壓水準只是輕度升高，此時血壓可能降至正常範圍；過了「十一」國慶節，氣象逐漸轉冷，血壓逐漸升高；11月以後，隨著寒流侵襲，氣溫明顯下降，血壓上升就更加明顯；12月、1月和2月是一年中氣溫最低的月份，血壓水準也最高。

晝夜節律

血壓白天與夜間的變化是有節律的。受睡眠與活動的影響，睡眠時血壓下降，活動時血壓上升。若白天活動，夜間睡眠，血壓的正常節律呈兩峰一谷，杓型：即白天血壓波動在較高水準，晚8時起血壓逐漸下降，至夜裡2～3時降至最谷底；清晨睡醒前血壓快速升高，晨醒後開始日常活動的最初幾小時內（清晨6～9點，當交感神經功能狀況從抑製轉向興奮時），血壓達到或者接近最高峰，這種現象醫學上稱為「血壓晨峰」；然後血壓持續波動在較高水準，至下午4～6時可能出現第二個高峰；以後逐漸下降，最大差值可達40 毫米汞柱；晨起後血壓又開始上升。

精神和體力活動

運動、飽餐、生氣、激動、做夢、大便、性交時血壓都可能升高，而休息、安靜、心平氣和時血壓平穩正常。正常血壓的人或高血壓患者在受到精神刺激後，血壓都可能上升，高血壓患者的血壓升高更明顯。焦慮抑鬱，尤其焦慮急性發作（驚恐）時，可有瀕死感和血壓急劇上升。對血壓的過度關注，每日頻繁自測血壓，也會導致血壓明顯波動。所以我常說「要關注，別過度。」上海市的一項調查發現，腦力勞動者高血壓發病率高於體力勞動者，工作繁忙而緊張的人群高血壓發病率高於相對工作節奏緩慢的人群。

吸煙是高血壓的重要原因，飲酒會加重高血壓，攝鹽超標也是引發高血壓的重要原因。與每日食鹽攝入量小於6克相比，每日食鹽攝入量大於12克，患高血壓的風險增高14%，50歲以上和有家族性高血壓的人，血壓對食鹽攝入量的變化更為敏感。脂肪同樣對血壓有影響，膳食中飽和脂肪酸的含量越高，不飽和脂肪酸與飽和脂肪酸的比值越低，越容易引發高血壓。不健康的生活方式極易引發超重或肥胖，而後者將增加患高血壓的風險。最後，由於不同的生活方式，城市高血壓的發病率高於農村。

藥物性高血壓是由藥物引起的血壓升高，這些藥包括：糖皮質激素、口服避孕藥、麻黃素、保太松、喘息定、蘇打。臨時應用激素不會使血壓明顯升高，小劑量使用一段時間也不會引起血壓明顯變化，長期大劑量使用激素可引發藥物性高血壓。在口服避孕藥物的育齡婦女中，有10%左右出現血壓異常升高。

飲食習慣

如果高血壓患者沒有做到調整飲食，繼續過多食用鈉鹽或脂肪，會導致血壓升高，降低降壓藥物的治療作用。

其他疾病

高血壓患者一般會有血糖或血脂不穩定的情況，而這兩個因素與血壓是相互影響的。所以如果高血壓患者忽視血糖、血脂等危險因素的治療，同樣會導致血壓的忽高忽低。

引起高血壓的一個重要因素就是患者性情暴躁，易怒，尤其是在治療高血壓的漫長過程中，高血壓患者備受疾病的折磨，所以更容易產生苦悶、情緒差，愛發脾氣的情況，這會使患者的血壓波動很大，影響降壓效果。

以上主要是針對血壓忽高忽低的原因是什麼做了一個簡單的介紹，相信大家看了之後也有所了解，那麼也希望有這種疾病的及時接受治療，以免耽誤病情治療的最佳時期。

控制血壓波動的四點原則：

清淡飲食，勤測血壓

《中國居民膳食指南》和中國高血壓聯盟的建議是每天食鹽量控制在6克以內。在清淡飲食基礎上，大家還要常測血壓，血壓升高使身體可以沒有任何不適，甚至很多人血壓高到血管馬上就破時，仍毫不知情。

冬要加藥，夏宜減量

原來藥物治療血壓控制良好的高血壓患者，由於季節變化，也會明顯影響血壓控制達標情況。許多高血壓患者進入冬季，就需要增加藥物種類、聯合治療，或是增加原來藥物的劑量。部分輕度高血壓患者，可能夏天血壓完全正常，無需藥物治療。但進入冬季血壓升高，必須季節性服用高血壓藥物控制血壓水準。為此，所有高血壓患者都必須嚴密監測血壓，觀察四季血壓變化，在醫生的指導下，做出必要的藥物調整，有效控制高血壓。

選對藥物，擇時服用

高血壓患者，尤其是正在服藥治療的和血壓波動特別大的人，影響比較重大。由於機體要適應這種大幅的血壓波動，容易導致血管病變和重要臟器的損害。此外，不適宜的藥物治療，也會導致一天血壓的大幅波動，出現更大的健康危害。

多次測量，取平均值

我們經常有這樣的感受，連續多次測量血壓後，發現不會幾次都是同一個數，大多數情況是測量值一次比一次低。還有一種情況是，每天的同一時間段測量，有些人在家和在醫院數值會有很大差異。每次連續測量2—3遍，每遍間隔1分鐘，取後兩遍的平均值，因為首遍測量血壓數值往往偏高。