十種清熱利濕的中成藥

大家好，我是中醫老劉。

濕熱主要分為肝膽濕熱和脾胃濕熱。

肝膽濕熱：因濕熱鬱結於肝膽，疏泄失職，肝氣鬱滯，不通則痛，因此，肝膽濕熱常伴有脅肋脹痛，口苦納呆，嘔惡，腹脹，大便不調，小便短赤，舌紅苔黃膩，或身目發黃或寒熱往來，或陰囊濕疹，或睾丸熱痛，或帶下黃臭，外陰瘙癢等。肝膽濕熱常熱重於濕，濕的表現相對較輕。肝膽濕熱質者應清濕熱，以「肝」主渲瀉。

脾胃濕熱：因濕熱之邪蘊結脾胃，受納運化失職，升降失常，致腹脹，納呆，嘔惡。因此，脾胃濕熱常伴有脘腹痞悶，嘔惡，厭食，肢體困重，大便溏瀉，小便短赤不清；或面目肌膚髮黃，皮膚髮癢，或身熱起伏，汗出而熱不解，舌紅苔黃膩。脾胃濕熱常濕重於熱，熱的表現相對較輕。

以下劉醫生介紹十中用於濕熱質的中成藥，以供大家參考，注意以下所介紹中成藥的功效及適應症各不相同，在用藥時要辯證使用。

1、龍膽瀉肝丸：由龍膽、柴胡、黃芩、梔子(炒)、澤瀉、木通、鹽車前子、酒當歸、地黃、炙甘草10味中藥組成。龍膽瀉肝丸主要用於肝膽濕熱，頭暈目赤，耳鳴耳聾，脅痛口苦，尿赤，濕熱帶下。龍膽瀉肝丸為苦寒之品，對於脾胃有其它宿疾的如脾胃虛弱者，這方不宜使用。

2、五味香連丸：由木香、黃連、吳茱萸（甘草炙）、白芍、延胡索（醋炙）。清熱燥濕，行氣止痛。用於腸胃濕熱引起的腹痛腹瀉，紅白痢疾，膿血相雜，裡急後重。

3、茵陳五苓丸：由茵陳、澤瀉、茯苓、豬苓、白朮（炒）、肉桂組成。清濕熱，利小便。用於肝膽濕熱，脾肺鬱結引起的濕熱黃疸，膽腹脹滿，小便不利。茵陳五苓丸與龍膽瀉肝丸相比更適合濕偏重者。注意黃疸屬寒濕陰黃者忌用，孕婦慎用。

4、葛根芩連丸：由葛根、黃芩、黃連、炙甘草組成。解肌透表，清熱解毒，利濕止瀉。用於濕熱蘊結所致的泄瀉腹痛、便黃而黏、肛門灼熱；及風熱感冒所致的發熱惡風、頭痛身痛。注意脾胃虛寒腹瀉者不適用。

5、二妙丸：由蒼朮（炒）、黃柏（炒）組成。燥濕清熱。用於濕熱下注，足膝紅腫熱痛，下肢丹毒，白帶，陰囊濕癢。三妙丸在二妙丸組方基礎加了一味牛膝，四妙丸在二妙丸組方基礎加了牛膝和薏苡仁，薏苡仁健脾利濕,牛膝補肝腎利水，因此四妙丸加強了健脾利濕之功。

6、肝膽雙清口服液：由熊膽粉、牡丹皮、半枝蓮、黨參、當歸、女貞子、沉香、麥芽組成。清熱利膽，調理氣血。用於肝膽濕熱，氣血不調所致的脅肋隱痛，口乾，口苦，食少乏力等癥狀的輔助治療。

7、三九胃泰顆粒：由三叉苦、九裡香、兩面針、木香、黃芩、茯苓、地黃、白芍組成。清熱燥濕，行氣活血，柔肝止痛，消炎止痛，理氣健胃。用於上腹隱痛，飽脹，反酸，噁心，嘔吐，納減，心口嘈雜。注意胃寒者慎服。

8、枳實導滯丸：由枳實（炒）、大黃、黃連（薑汁炙）、黃芩、六神曲（炒）、白朮（炒）、茯苓、澤瀉組成。消積導滯，清利濕熱。用於飲食積滯、濕熱內阻所致的脘腹脹痛、不思飲食、大便秘結、痢疾裡急後重。

9、濕熱痹膠囊：由蒼朮、忍冬藤、地龍、連翹、關黃柏、薏苡仁、防風、威靈仙、防己、川牛膝、粉萆薢、桑枝組成。祛風除濕，清熱消腫，通絡定痛。用於濕熱痹證，其癥狀為肌肉或關節紅腫熱痛，有沉重感，步履艱難、發熱、口渴不欲飲，小便黃淡。注意有脾胃虛寒者慎服。

10、苦參膠囊：成份苦參。清熱燥濕，殺蟲。用於濕熱蘊蓄下焦所致的痢疾，腸炎，熱淋及陰腫陰癢，濕疹，濕瘡等。

其他具有清熱利濕的中成藥還有黃葵膠囊、清熱化濕口服液、清肝利膽顆粒、清熱利膽顆粒、金錢草顆粒、腸舒止瀉膠囊、訶苓止瀉膠囊、三清片、婦炎康片、尿石通顆粒、膽石通顆粒、腎石通顆粒、前列安通片等。

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