血葯當歸在心血管病方面的運用

劉冰燕心臟病方葯100講（78）

在中藥學的世界裡，補藥分為四大類：補氣、補血、補陰、補陽。在補氣葯裡最有名的是人蔘，而補血藥裡坐頭把交椅的則非當歸莫屬。

人類服用當歸，已有兩千多年的歷史。當歸最早見於《爾雅》，稱為「山蘄」，「蘄」是古「芹」，只因它的綠葉小白花和芹很像，故稱之。當歸是傘形科草本植物當歸的根。野生當歸多生長於甘肅、雲南、四川等高寒多雨的山區。現在的當歸大多是人工栽培，遍布很多地方。當歸的種子春季發芽，夏季開花，花白，小且碎。入葯，得三年後的秋季採挖。採挖時除去鬚根和泥沙，待水分稍蒸發後，捆成小把，上棚，用煙火慢慢熏乾，然後切成寸長小節即可使用。

成熟的當歸大約有拇指粗細，長二十厘米左右，表皮淡黃色，質柔韌，斷面透著油潤的光澤。就是這短短的二十厘米也很有講究。頭部可以止血，中段可以補血，尾部則有破血的作用，而整個當歸則既能補血又可活血。可見一個小小的當歸用起來也不簡單，須分節使用，才能發揮它最大的功效。

1962年，周恩來總理派著名中醫學家嶽美中先生前去印度尼西亞，為蘇加諾總統治病。

蘇加諾公務匆忙，日理萬機。由於操勞過度，蘇加諾總統喜涼怕熱，夜間常敞戶而臥，腰以下不蓋衣被。按照中醫理論，嶽美中先生辯證為陰虛陽亢。若一味使用燥熱興奮之品，必致虛陽上越，病情加重。嶽美中先生當機立斷，不用壯陽補腎葯，僅用當歸一味葯補血活血。結果，服藥8天后，蘇加諾總統癥狀明顯減輕，3個月後，蘇加諾總統康復如初，對社會主義中國的嶽美中先生讚嘆不已。

20世紀70年代，美國的宇宙航行員在登上宇宙飛船飛向太空之前，曾飲服適量的「當歸素」，據說是讓在宇宙飛行中的宇航員更好地適應失重狀態。這種當歸素是用中藥當歸提煉製成，而在《神農本草經》中就已記載到這種藥物，當時主要是用於婦科病證，當然並未了解到它竟能在以後的宇宙飛行中產生如此微妙的作用。

據現代科學實驗證明，當歸的藥理作用，除了對子宮有明顯的影響外，還具有提高全身代謝、鎮痛、鎮靜以及抗炎的作用。當歸、紅景天等所產生的鎮靜作用以及其他迄今尚未研究清楚的某些作用，或許是使宇宙航行員能更好地適應失重狀態的因素。

當歸，為傘形科多年生草本植物當歸的根。中醫認為，當歸性味甘、辛、溫、入肝、心、脾經，有補血調經，活血止痛，潤腸通便之功。當歸為臨床常用的補血藥，適用於血虛諸證。當歸既能補血，又能活血、止痛、因而有「婦科要葯」之稱，且其活血止痛作用又用於跌打損傷，風濕痹痛，瘡癰腫痛等。但是現代已經有越來越多的人用當歸來解決心腦血管疾病。

在古代有一種有趣而風雅的習慣，「相贈以芍藥，相招以文無」。文無是當歸的別名。什麼意思呢？就是親人、情人、朋友要分別的時候，都會互贈別名為「將離草」的芍藥，表達一種依依惜別的心情；如果要召喚遠方的親人、情人、朋友回來，就寄給他當歸。

當歸在我們的日常生活中並不少見，很多滋補的葯膳藥酒裡都少不了當歸的身影。常用的適合心血管病人的當歸葯膳有當歸燉烏雞、當歸紅棗煮雞蛋，最有名的還是當歸生薑羊肉湯。在寒冷的冬季，手腳常常冰涼的人，及本來就是寒性體質的心血管病人，用大塊的當歸配上大塊的老薑、大片的羊肉煲出濃濃的湯，喝上一碗，立馬就會血脈通暢，手腳溫暖，既溫肝養心補血，又散寒健脾暖腎。

在這個世界上，地球有地球的軌道，月亮有月亮的軌道。在我們的身體裡，氣血有氣血的軌道，心靈有心靈的軌道，都不能出現任何偏差。人生無常，當氣血不歸，疾病久治不愈，甚至心情不爽的時候，你可以為自己煎上一劑當歸生薑羊肉湯。

為蘇加諾總統治病的北京名醫嶽美中認為，當歸還有興陽作用。嶽老談及一個病例，為腎結石患者，在服藥期間，突然陽痿，此時有議投桂、附等壯陽藥物，而嶽老則主張用性質平和的當歸，以免耗傷真陰，變生他故，投之果效。這個足以證明嶽老之善於用藥。

在古代，也有妙用當歸來通大便的醫案。有一女病人，產後二旬，突然發熱，頭痛身痛，四肢酸楚，胸滿惡食，大便秘結。一醫診之，斷為外寒夾食滯，氣血不和，便用生料五積散，一服諸證盡解，惟頭痛不止，大便不通，再服仍無效，因而請教於名醫繆仲淳先生（公元1546-1627）。繆先生診之，囑其加一兩當歸身，服之果然大便通暢，頭痛立止。

心臟瓣膜病中醫康復專家劉冰燕主任簡介

劉冰燕主任 中國中醫泰鬥，原國家衛生部第一任中醫司司長呂炳奎老中醫的關門弟子。中醫副主任醫師 天津心悅門診心臟瓣膜病首席專家 曾任醫院院長 中國中醫學會分會理事 先後撰寫學術論文二十餘篇，入選多部名醫典錄。

劉主任從事臨床內科工作三十多年，擅長心腦血管疾病、免疫性疾病、消化系統疾病、主治心臟瓣膜病、心律失常、冠心病、高脂血症、糖尿病、中風後遺症等。尤其擅長心臟瓣膜病的非手術治療，善用中藥蜜劑調理，堪稱一絕。2016年前累計觀察近5000例心臟瓣膜病，曾親自跟蹤北京、天津兩地心臟瓣膜病患者上千人，對心臟瓣膜病的非手術治療積累了豐富的臨床經驗。