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家有老人,這四招急救術必須學!

社會逐漸老齡化

每個人在外工作

心中都有幾個牽掛

奶奶的糖尿病

爸爸的關節炎

媽媽的高血壓

異物卡喉

隨著年齡的增長和慢性疾病的發展,氣道異物阻塞和昏迷在居家老人中時常發生。

老年人牙齒大多有缺損,咀嚼及吞咽功能較前大大下降。食道生理功能也會有不同程度的退化,使其容易因為食物的熱、冷而出現胃腸道痙攣,增加食物哽噎的幾率。且老人大多患有心腦血管疾病,尤其是神經系統的疾病,從而引起吞咽反射遲鈍。

氣道異物阻塞包括完全性阻塞(不能咳嗽和呼吸,發生面色潮紅,繼而青紫或蒼白,隨即意識喪失,心跳停止)和不完全性阻塞(當即劇烈嗆咳、呼吸困難,面色先潮紅後青紫或蒼白,煩躁不安,意識障礙,呼吸心跳停止)。

當老年人發生異物卡喉或哽噎時必須馬上就地進行緊急救護, 千萬不能等待,抓緊時間, 迅速用"海姆利克急救法"清除異物。

意識清醒者,老人呈站立,救助者站在老人身後將其環腰抱住,使其彎腰稍向前傾, 然後一手握拳, 將握拳的虎口側緊貼老人腹部,位置是肚臍上和胸骨下的腹中線上;另一手掌緊握拳頭, 反覆快速用力向上按壓腹部, 直至異物排出。值得特別注意的是: 千萬不可拳擊或擠壓胸部,不能用雙臂加壓, 衝擊力隻限於手。

當老人已經昏迷或意識不清的時候,應讓其平躺在地面上,救助者騎跨在老人髖部,一手置於另一手上, 用身體的重量,以下面手的掌根快速向上衝壓。每衝擊5次後檢查一次口腔內是否發現異物。如發現異物,立即取出。

如果沒有家人相助,老人尚清醒時,則需立刻採取自救。方法為稍微彎腰, 利用椅背、桌角等堅硬的物體, 自行向上衝壓上腹部, 讓體內氣流衝出卡於氣管口的異物。

若以上方法無效或情況緊急, 應立即到附近醫院,醫生會根據異物的大小及卡住的位置,用喉鏡或氣管鏡下取出異物。如果梗阻者發生心跳停止, 目擊者應立即進行心肺復甦急救。

暈厥

老人發生暈厥的原因,一是低血糖暈厥;二是頸椎病引起的暈厥,頭部左、右旋轉角度過大時,造成椎基底動脈缺血;三是腦性暈厥,如腦梗塞、腦中風等; 四是心源性昏厥,患有高血壓或冠心病的老人,如果興奮過度,飲酒過量,用力勞動或劇烈活動時,可誘發心絞痛、心肌梗塞發作,從而發生暈厥。有的老人半夜起床上衛生間,也可能發生意識短暫喪失的暈厥。

老人和家人應對自己的基礎病比較了解,在發生暈厥時,家人應迅速將老人平臥休息,注意保暖,根據老人原有疾病和具體發生暈厥的原因,進行有針對性的急救。

中風

中風:老人出現中風,第一時間發現是關鍵。

家人可採用國外的"FAST識別法"或國內的"中風120識別法"來進行自主辨別。

FAST識別法

F(Face,臉):讓老人嘗試微笑(或者伸舌頭),當臉部兩側不對稱或一側嘴角歪斜(或者舌頭偏)就代表異常;

A(Arm,手臂):讓老人閉眼,雙手平舉10秒,如果有一側手臂無力往下掉,就代表異常;

S(Speech,說話):讓老人重複說簡單的句子,老人如果無法重複說話,則是中風的表現;

T(Time,時間):時間至關重要,如果有上述其中一個狀況出現,請馬上撥打急救電話120,爭取搶救時間,儘快行溶栓治療,而不是自己在家中嘗試解決。

中風120識別法

1看(1張臉):讓老人嘗試微笑(或者伸舌頭),當臉部兩側不對稱或一側嘴角歪斜(或者舌頭偏)代表異常;

2查(2隻胳膊):讓老人抬雙手,如果有一側手臂無力往下掉,就代表異常;

0聽(聆聽語言):言語不清,表達困難,則是中風的表現。

跌倒

據統計,我國65歲以上的老人每年約有1/3的人跌倒一次或幾次,並隨著年齡的遞增而增加。跌倒除了導致死亡外,還可能因骨折等大大影響老人的老年生活品質,增加家庭和社會的負擔。

老年人往往並存多種慢性疾病。心腦血管疾病造成的頭暈、體位性低血壓、血糖不穩定、卒中後遺症造成的偏癱以及精神異常等都可能增加跌倒風險。感覺器官功能衰退、視力減退、聽力下降也可能增加跌倒和損傷的風險。骨骼、關節與肌肉等運動系統病變(包括影響活動的協調能力),如膝、髖、骨關節炎等,導致老年人行走無力,步態不穩,間歇跛行,必然會增加跌倒發生的概率。老年人常因服用的鎮靜劑、安眠藥、抗驚厥葯、降壓藥、利尿葯、降糖葯等增加跌倒的風險。

老人在家中跌倒了,首先不要驚慌,保持冷靜,仔細考慮自己的處境。休息片刻,恢復體力,讓自己感到舒適與溫暖,然後大聲呼叫,等待救援。如果情況允許,決定嘗試自己站起來,一定要掌握好起身的技巧。

如果是背部先著地,應彎曲雙腿,挪動臀部到放有毯子或墊子的椅子或床鋪旁,然後使自己較舒適地平躺,蓋好毯子,保持體溫,如可能,要向他人尋求幫助;休息片刻,等體力準備充分後,儘力使自己向椅子的方向翻轉身體,使自己變成俯臥位;雙手支撐地面,抬起臀部,彎曲膝關節,然後儘力使自己面向椅子跪立,雙手扶住椅面。以椅子為支撐,儘力站起來。休息片刻,打電話尋求幫助——最重要的就是告知自己跌倒了。

旁人發現老人跌倒,現場緊急處理方法是:應先觀察老人的表情、神態,如神志清醒,可詢問摔倒的原因,然後給予幫助:

如為心絞痛,應讓其服下自備急救藥,送醫院;

如遇到昏迷或語言障礙,需立即撥打120急救電話;

如有嘔吐,應將其頭部側向一邊,以防嘔吐物返迴流入呼吸道引起窒息;

清醒者可詢問是否有劇烈頭痛或觀察是否口角歪斜等,立即撥打急救電話,避免立刻扶起,加重腦出血或缺血癥狀;

詢問或查看是否有明顯骨折(如肢體和關節活動障礙),或有腰背部疼痛、頸部疼痛、大小便失禁等;

對有可能脊柱損傷,不能確定的情況,應立即撥打急救電話,避免隨意搬動,以免加重病情;

如老年人可自行站立,旁人可協助老人緩慢起立,坐、臥休息並觀察反應,確認無礙後方可離開。


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