氣象轉涼，活血化瘀不要忘了這味葯

劉冰燕心臟病方葯100講（83）

過了寒露，全國許多地方的氣象開始轉涼了，這時候，心腦血管病人就開始要注意保養了，尤其要注意保養血管，應該學習一些有助於活血化瘀的中醫藥知識，今天我簡單來和大家聊聊牡丹花的根皮——牡丹皮。

相傳唐太宗李世民率唐軍征戰，至安徽銅陵鳳凰山時，遭受疫氣侵襲，全軍有半數人員患病不起，高熱不退，神昏譫語。隨軍大夫抓耳搔腮，束手無策。李世民仰天長嘆，怨天不助。這時軍中有一老卒前來獻策。此人入伍前是花農出身，懂得牡丹的藥用功能，他見滿山遍野皆生長著牡丹，便囑眾軍士採集牡丹根皮，洗凈後砸碎成泥，然後用山泉水攪拌葯泥為漿給兵卒灌服，使眾兵卒皆轉危為安。全軍重振雄風，所向披靡。後來李世民登基稱帝，為感謝牡丹之功，就禦封牡丹為「花中之王」。

《事物記》載：「唐武則天稱帝，為在嚴冬之日遊樂上林苑，連夜下詔曰：明朝遊上苑，火速報春知。花須連夜發，莫待曉風吹」。第二日早晨，上林苑果然百花齊放，爭奇鬥豔。眾花多開，唯牡丹不從。武則天大怒，便將牡丹貶送洛陽，從此，牡丹便盛開於河南洛陽。現今洛陽仍稱為「牡丹之都」。

牡丹花不僅觀賞價值高，而且又是一味名貴中藥，為毛莨科植物牡丹的花蕾。有降血壓、鎮痛、鎮靜、退熱、催眠等功效。對傷寒桿菌、痢疾桿菌、大腸桿菌、葡萄球菌、肺炎球菌等均有抑製作用。對致病性真菌亦有抑製作用。

牡丹的葉名牡丹葉。中醫認為，牡丹葉性味微寒、苦、辛，無毒。入心、肝、腎、心包經。有清熱涼血、活血化瘀之功，適用於發熱吐血，衄血，齒齦出血，抽搐發痙，風火牙痛，痛經，經來不暢等。

牡丹的根皮名牡丹皮，又名丹皮、粉牡丹皮、炒牡丹皮，中醫認為，牡丹皮性味苦、辛、微寒，入心、肝、腎經，有清熱涼血，活血化瘀之功，本品苦寒清瀉，偏走心肝血分，尤善涼解陰血中之伏熱，故為涼血除熱要葯，凡血熱陰虛者皆可選用。本品還有良好的活血化瘀作用，其涼血活血兼備，有涼而不滯，活而不峻的特點，內有瘀血而兼有熱象者尤為適宜。正如《本草綱目》所言：「和血生血涼血，治血中伏火，除煩熱」，對血熱、血瘀等，皆可應用。

牡丹皮作為藥物最早載入典籍的是《神農本草經》，言其「主寒熱、中風瘓疚、痙、驚癇邪氣、除癥堅瘀血留於胃腸、安五臟、療癰瘡」。陶弘景《名醫別錄》言其「除時氣頭痛、客熱五勞、頭腰痛、風噤癲疾」。《本草匯言》對牡丹皮治氣理血的機理作了較為詳細的闡述：「牡丹皮，清心，養腎，和肝，利包絡，並治四經血分伏火，血中氣葯也。善治女人血脈不通及產後惡血不止。又治衄血、吐血、崩漏、淋血、跌撲瘀血、凡一切血為病，統能治之。蓋其氣香，香可利氣而行血；其味苦，苦可以下氣而止血；其性涼，涼可以和血而生血；其味又辛，辛可以推陳血而致新血也。故甄權方治女人血，因熱而將枯、腰脊疼痛，夜熱煩渴，用四物重加牡丹皮最驗」。

臨床上，每用以治療熱病吐血、吐衄、血熱斑疹、急性闌尾炎、血瘀痛經、經閉、腹痛、跌打瘀血作痛、高血壓、神經性皮炎、過敏性鼻炎等，療效甚佳。一般治療熱性病時宜涼服，治療跌打損傷時可溫服；孕婦、月經過多時不宜選用。關於牡丹皮活血化瘀的方劑，等明天講到桃仁時，我會給大家介紹中醫名方桂枝茯苓丸。

心臟瓣膜病中醫康復專家劉冰燕主任簡介

劉冰燕主任 中國中醫泰鬥，原國家衛生部第一任中醫司司長呂炳奎老中醫的關門弟子。中醫副主任醫師 天津心悅門診心臟瓣膜病首席專家 曾任醫院院長 中國中醫學會分會理事 先後撰寫學術論文二十餘篇，入選多部名醫典錄。

劉主任從事臨床內科工作三十多年，擅長心腦血管疾病、免疫性疾病、消化系統疾病、主治心臟瓣膜病、心律失常、冠心病、高脂血症、糖尿病、中風後遺症等。尤其擅長心臟瓣膜病的非手術治療，善用中藥蜜劑調理，堪稱一絕。2016年前累計觀察近5000例心臟瓣膜病，曾親自跟蹤北京、天津兩地心臟瓣膜病患者上千人，對心臟瓣膜病的非手術治療積累了豐富的臨床經驗。