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孕期便秘導致早產風險?6個生活建議,4類藥物介紹,讓你排便輕鬆

能夠孕育新生命本來是讓人歡欣的事兒,但卻出現了便秘的問題,這是困擾很多準媽媽的孕期問題之一。女性在孕期發生便秘的幾率更高,在調理和用藥上,由於處於妊娠期,也更有講究,今天就來和大家聊一下孕婦便秘的那些事兒。


孕期為什麼更容易便秘?

為什麼本來排便都很正常,一到孕期就更容易出現便秘問題呢?這與妊娠期女性激素水準的變化有著密切的關係,在懷孕期間,女性體內的激素水準會發生劇烈變化,孕激素、生長抑素會分泌增多,而胃動素分泌則會相對減少,胃動素的分泌減少,導致食物在腸道內傳輸的時間會有所增加,從而導致更容易引起大便乾結、便秘等方面的問題。

除了激素水準的變化以外,在孕中晚期,子宮增大會影響腸道的蠕動和運動,而腹肌、膈肌等用於排便的肌肉,也會因子宮的增大而受限,導致排便的動力不足,這些都是導致孕期便秘的機械性因素。

孕期女性,通常伴有腎素-血管緊張素-醛固酮系統分泌增加的情況,這種情況不但會導致妊娠高血壓的產生,也會使腸道的蠕動變慢,導致結腸水分吸收增加,產生大便乾結便秘的問題。

除了上述3個原因以外,在妊娠期的用藥,如解痙葯硫酸鎂、或者一些解決孕期貧血問題的鐵劑等,都可能會導致便秘問題的發生;而生活上的一些影響,如飲食上過於精細,膳食纖維攝入不足,活動量過少等,也都是引起孕期便秘的原因之一。

對於女性孕期便秘問題,千萬不要不當回事,長期便秘除了嚴重影響妊娠期女性的生活質量外,還會導致體內的排泄物無法正常有效的排泄,甚至導致毒素的累積,可能會對胎兒的正常發育形成不良影響,而排便時過於用力,還可能會引起早產、流產等嚴重不良後果。


懷孕期間便秘的生活調理

如果在妊娠期出現便秘問題,加強生活調理是改善孕期便秘的基礎,也是避免不合理用藥對胎兒產生影響的重要方面。只有在加強生活調理的基礎上,對於實在無法緩解和改善便秘,嚴重影響生活或可能影響胎兒健康的情況下,才會考慮選擇性的合理應用瀉藥來改善便秘問題。孕期便秘的生活調理給大家以下5個建議——

1. 飲食調節:雖然說過很多次了,但還是要強調膳食纖維的攝入。在懷孕期間,除了要注意營養補充,滿足母體的高代謝需求外,還要注意膳食纖維的攝入,新鮮的水果、蔬菜多數都富含水溶性的膳食纖維,是調節腸道菌群,改善便秘的重要營養補充,建議妊娠期女性,每日攝入的膳食纖維量在25g以上,這個量大概折算成水果蔬菜是多少呢?雖然由於每種蔬果水果的膳食纖維含量不同,無法具體計算,但如果能夠保持每天保持400~500g的新鮮蔬菜,300g以上的水果,這個量一般就能夠滿足我們的膳食纖維需要了。

2. 注意補水:孕期子宮壓迫膀胱,會導致排尿增加的問題,導致很多孕媽朋友不敢喝水,其實這麼做會加重便秘,對身體健康也不利,補足水分對於改善便秘也非常重要,建議每天飲水在1500ml~2000ml左右。對於擔心夜尿太多,影響睡眠的孕媽,可以盡量在白天少量多次的補水,晚上和睡前盡量少喝水。

3. 適度運動:孕期女性要少運動還是多運動?是困擾很多準媽媽的問題,其實還是要根據具體情況,如果胎兒健康穩定,適度的加強運動,對於改善孕期便秘是很好的方式,對於保持胎位,控制體重,最後順產的保證,適度的運動也是很重要的方面。但是對於需要保胎,臥床的孕媽來說,運動是不推薦的,但也可以適量考慮多增加活動量,盡量的活動一下,這樣對於改善久臥導致的便秘,也有一定的輔助效果。

4. 養成良好的排便習慣,千萬不要小看人體的生物鐘,如果能夠養成定時定點排便的習慣,到了時間,就會有便意,通常排便也會更為順利和規律。通常人體的結腸在晨起後或餐後2小時的時間點更為活躍,因此,可以選擇在這些時間點來進行排便活動,並養成每日定時排便的好習慣。

5. 環境和心理,孕期除了可能受到便秘的影響,可能還會受到妊娠反應,妊娠期相關併發症,如妊娠高血壓,妊娠糖尿病等問題的困擾,因此,各種身體的不適,有時候也會影響心情,而心情的壓抑,焦慮等也會影響排便,因此,想要保持通暢的排便,先讓自己保持舒暢的心情吧,同時也要注意環境的影響,在良好安靜的環境下排便,盡量排除外界的干擾,也是很重要的方面。


懷孕期間便秘有哪些葯可以用?

如果通過上述生活調理,實在無法緩解孕期便秘,而便秘情況又比較嚴重的,為了減少便秘可能帶來的孕期的相關胎兒以及孕婦自身的健康危害,有些情況下,還是應該考慮用藥來緩解便秘。什麼是理想的孕期便秘用藥呢?如果能夠具備以下特點,就算是理想的孕期便秘治療藥物:療效好,能夠保證孕婦和胎兒的安全,不吸收入血(無致畸作用),耐受性良好。因此,我們在藥物選擇上,也要遵循這個原則,充分考慮孕期用藥的安全性問題,對於孕期便秘的藥物調理,給大家推薦以下幾種:

1. 乳果糖,推薦等級高,在美國FDA藥品妊娠期安全分類中,乳果糖屬於B級安全的藥物,相對用藥安全,也是我國批準用於孕期便秘的常用通便藥,它屬於一種WGO批準的一種益生元,屬於雙糖類滲透性的促進排便藥物。乳果糖對於孕期便秘的治療通常療效不錯,無嚴重的不良反應風險。

2. 麥麩,屬於容積性瀉藥,推薦級別為中級,主要成分是小麥的纖維素顆粒,同樣是妊娠B級安全性的藥物,這個藥物對於胎兒安全性也較高,通常用於輕度便秘的緩解和改善。麥麩在服藥時可以加入食物或飲料中服用,用藥安全性和依從性都較好,常見的不良反應為腹脹,用藥期間注意補充水分,通常腹脹也可很快緩解。

3. 歐車前,與麥麩一樣,屬於容積性瀉藥,其主要成分是歐車前子的外殼,製劑形式一般為散劑,其安全性與推薦級別與麥麩一樣。這個藥物的副作用除了要注意腹脹、食欲不振等方面以外,還要注意可能會出現過敏反應,引發哮喘等問題。

4. 多庫酯鈉,該藥物妊娠安全級別為C級,妊娠用藥安全性更差,推薦級別也較低,屬於潤滑性瀉藥,通常僅用於嚴重便秘孕婦的短期使用。

上述藥物介紹不作用為用藥依據,對於妊娠期便秘問題,具體用藥還應嚴遵醫囑。


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