想不到，附子理中湯還能治肺癌

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導讀：

附子理中湯是經典的補虛回陽、溫中散寒方劑，而中醫治療癌症大多以清熱解毒或以毒攻毒為法。那為何本案中的肺癌患者，沒有用半枝蓮、白花蛇舌草，也沒服斑蝥、蜈蚣之類，卻在服用附子理中湯之後病情緩解了呢？讓我們在文中一探究竟。

主編/張存悌 卓同年

潘某，男，54歲。初病全身發抖發冷，冷後發熱，某醫院治療，先後服中、西藥治療皆無效。咳嗽、喘促，病勢嚴重，透視檢查，肺上有陰影（空洞），經一月治療，咳、喘告愈出院。事隔三月，右邊乳房痛，反射至背脊骨都痛，咳嗽吐痰，痰中帶血，經CT、化驗確診為肺癌，患者不願手術，請唐氏出診。唐講我治不好癌症，亦反對以毒攻毒治法，應針對現有癥狀，以減少患者痛苦為主，然後在此基礎上扶正祛邪，延長生命。

初診：患者已臥床不起，每天疊被倚床而坐，不能下地，咳嗽氣緊，吐白泡沫腥臭且帶血絲涎痰，全身無力，面容灰黯，兩眼無神，鼻、唇色青，聲音細微，呼吸喘促，惡寒特甚，雖是夏天猶穿棉襖，有時又覺心內潮熱，不思飲水，喜熱食，兩足通夜冰涼，頭項強痛，舌淡苔白膩，脈沉細。

綜觀所有癥狀全屬陽虛，其肺癌因陽虛引起。中年以後，身體漸衰，寒凝氣滯，水濕不行，以致出現上述諸種癥狀。對症治療，宜先平喘止咳，以麻黃附子細辛東加味治之：麻黃10g，附片80g，遼細辛5g，桂枝20g，乾薑40g，甘草60g，良薑20g，半夏30g。附片先煎熬一小時，有麻黃、桂枝、細辛時皆忌吃油脂、蛋類食品。

圖：桂枝

服藥2劑後，咳嗽、氣促、疼痛有所減輕，考慮痰中帶血，以炮薑易乾薑，復就上方加重劑量治之：麻黃15g，附片100g，遼細辛8g，桂枝30g，良薑50g，炮薑50g，甘草80g。服上方3劑後，咳、喘減輕，痰中已完全無血，對治病增加信心。考慮過去所服中、西藥過多，體內中有葯毒，用單味甘草湯清解之，可作茶飲：甘草250g。

服上方後，大便溏而量多，有涎沫，矢氣下行而舒暢，痰易咳出，精神轉好，能起床坐一段時間，並在室內行走。自覺白天吐痰，從右邊出來，痰稠濃，腥臭異常；晚上痰從左邊出來，白泡沫淡，不臭。舌質淡，苔白，脈沉細。以附子理中東加味治之：附片100g，炮薑100g，白朮50g，黨參50g，甘草80g，鹿角片30g。

服藥3劑，咳、喘、疼痛均鹼輕，臭痰減少，飲食增多，精神轉好，心裡很舒適，能在附近街道走上二三百步；兩足已暖，能安睡四五個小時。

根據服藥情況，判斷患者中、下焦陽虛影響肺臟，以致咳、喘，寒濕凝聚不散作痛，必須扶中、下焦之陰，乃就原方增加扶陽補腎藥品，如肉蓯蓉、巴戟天、補骨脂、韭子、菟絲子、砂仁、上肉桂等，連續服藥50餘劑，諸症更有減輕，服藥近80餘劑，已能上街行走。

圖：補骨脂

為鞏固療效，用潛陽、封髓丹合方治之，以納氣歸腎，使腎氣不上沖而咳喘：附片100g，酥龜甲20g，黃柏50g， 砂仁40g，甘草30g。上方共服10劑，停葯。到醫院複查，肺上陰影縮小，病情基本得到控制，囑其注意調護，不要感受外邪。(《火神派示範案例點評》)

注意：本案用藥大膽，附子、細辛、半夏、硫黃用量均超出常規，切勿擅自應用。

按：

時下中醫治療癌症，多偏於清熱解毒，以毒攻毒，化瘀通絡一途。唐氏對本例肺癌，概以陽葯施治，服藥近百劑，時間長達半年。檢查肺上陰影縮小，病情得以控制，咳嗽、喘促、吐痰腥臭等癥狀得以消失，療效頗佳。

唐氏另治劉某，飲食不下，喝水亦吐，經檢查確診為賁門癌。診斷為噎膈，認為陽虛明顯，命門火衰，議用附子理中東加味，入硫黃20～30g，服藥3月而愈，隨訪已5年未複發。

登場書籍

《拍案稱奇：奇方妙法治驗錄》

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本書收集古今名醫那些有深刻啟示，過目不忘的好案，以方法獨特、用藥奇妙、思路新穎為亮點，令人讀來不禁拍案稱奇，從中獲得新思路，新啟迪。《名醫類案》雲：「變法稍有出奇者采之，諸庸常者不錄。」本書技術含量高、信息豐富、可讀性強，深受廣大中醫藥愛好者和從業人士的歡迎。

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版權聲明

本文選自《拍案稱奇：奇方妙法治驗錄》，張存悌，卓同年◎主編，中國中醫藥出版社，版權歸相關權利人所有，轉載時請註明出處。全部圖片為出版社所有的版權圖片，請勿盜圖。

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