臨床上,看到很多糖尿病人並不控制飲食,「沒關係,吃點糖沒事,喝點酒沒事,打著胰島素呢。」
這是個誤區,因為胰島素本身不能分解糖,胰島素只能降低血糖,也就是說,我們把吃進去的東西吸收之後,血糖升高,外源性地補充胰島素可降低過高的血糖。
胰島素降低血糖的作用包括促進外周組織(如骨骼肌和脂肪)對葡萄糖的利用,刺激內臟組織(如肝和胃腸道)對葡萄糖的攝取。
如果我們的不能定時定量吃飯,但是定時定量打胰島素,或者盲目調整胰島素用量,會導致血糖波動。
血糖過高會發生糖尿病酮症酸中毒或高滲性高血糖狀態,是糖尿病急性併發症,病情危重,要積極治療。
糖尿病性低血糖症也很常見,有時,一次嚴重的低血糖症或者由此誘發的心血管事件可抵消長期降糖治療所帶來的益處,要加強防治。