治療美容兩開花 3D列印帶來口腔癌治療新方案

3D列印技術正在被越來越多的各種手術所採用，越來越多的患者因技術的獨特優勢而極大提升了生活質量。

近日，國內一則3D列印下巴手術的新聞讓3D列印技術再次成為微博熱搜。

江蘇淮安一名男子患口腔癌，就診後發現頜骨的腫瘤已侵犯整個下頜骨，必須切除。為保證外形和功能正常，醫生根據3D列印的下頜骨模型，對腿部腓骨進行截骨、塑形，完成下頜骨重建。患者術後情況良好。

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口腔癌是指發生於口腔的惡性腫瘤，其中80%為鱗狀細胞癌，包括舌癌、頰癌、牙齦癌、齶癌、唇癌、上下頜骨癌、口底癌、口咽癌、涎腺癌和上頜竇癌以及發生於顏面部皮膚的癌症。口腔癌的發病率約佔全身惡性腫瘤發病率的5%，中國口腔癌的發病率為5～6人/10萬。

口腔癌具有進展快、浸潤廣、預後差的特點。口腔癌是世界上最常見的10種癌症之一，主要發生於40歲以上的人。口腔癌如能早期發現，治癒率很高。但是，大多數口腔癌發現時，已是中晚期，早期發現口腔癌的關鍵是自我識別，特別是其高危期，以及早期癌的特點。

接診醫生告訴大家，頜骨腫瘤，如果單純做保守治療的話，這種疾病很容易就會複發，因為頜骨佔據了整個面部的非常重要的部位，如果把頜骨去掉對於男子來說基本上就等於毀容了。也相對會影響患者的咀嚼功能和語言能力，在這種情況下，醫生就只能對該患者的頜骨進行重建了。

首先對患者的頜骨用影像技術照下來，然後採用3D列印技術來設計重建手術的導板。利用導板對腓骨進行重新塑形，塑造一個頜骨的形狀，然後對患者進行頜骨重建。需要說明的是，手術不是用3D列印做了一個下頜骨，是根據3D列印的模型，對患者腿部腓骨進行截骨塑形，完成下頜骨重建。腓骨主要起輔助作用，承重量比較小，所以可以用來做自體骨移植，恢復也會比較快。

據悉，進行過重建手術後，該患者已經恢復良好並且咀嚼和語言功能都沒有受到絲毫的損傷。

當然，這並不是3D列印下巴成功植入人臉的首個案列。此前，澳大利亞一女子因臉部患癌，導致下巴和部分牙齒缺失，醫生以3D列印的下巴作為骨架，經過5小時的的手術成功修復了該女子的臉部。該女子術前術後判若兩人，美貌重現。這也成為澳大利亞首個將3D列印材料成功植入人體臉部的案例。

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3D列印技術已經在醫學的多個學科領域應用，它最大的優點是可以個性化設計、生產周期短、列印精度高，可以根據患者的具體需求短時間內製作需要的材料，它已經被應用於燒傷、肢體重建、創傷修復等領域。在重大手術之前，利用該技術可以列印組織器官、預先設計手術方案，是目前臨床應用一個有前途的方向。

除此之外，更值得期待的應該是將3D列印技術應用於器官移植領域。隨著疾病譜的改變，各種器官功能衰竭的患者人數增多，器官移植的需求也越來越多。移植領域最大的困難已經不是移植技術，而是供體來源不足。假如3D列印技術可以生產精確的器官模型，在模型基礎上加上活組織培養重建器官功能，達到器官功能的部分代替，可能是解決器官移植供體來源不足的新途徑。科學家面臨的巨大挑戰就是如何在器官模型上種植、培養活細胞，並且使之代替部分器官的功能。我們期待3D列印技術在醫學領域帶來更多的革新。