如何快速看懂心電圖

如何快速看懂心電圖?大多數同學在面對複雜心電圖時都會頭痛，怎麼看都不能辨別是正常OR異常，亦或哪種類型異常。那今天中公衛生人才網就帶大家了解這個知識點。

對如何快速看懂心電圖這個問題，小編整理了以下幾個步驟：

第一步，看心律是否整齊，這一步至關重要，因為關係到後面對心電圖的判斷，看心律為首要任務，PR間期是否相等。

第二步，如果心律整齊，繼續下面步驟：

1.看PR間期，小於三大格，心動過速;大於五個大格，心動過緩。

2.看V1和V5導聯，正常心電圖V1導聯主波方向向下，V5導聯主波方向向上，如果V1或V5的QRS波成M型，則考慮束支傳導阻滯，出現在V1為右束支阻滯，出現在V5為左束支傳導阻滯。然後看QRS波型的寬度，大於或等於0.12S為完全傳導阻滯，小於0.12S為不完全傳導阻滯。如果V1導聯、V5導聯的QRS波高尖，在V1導聯上大於1.0Mv(2大格)，考慮右室肥大;在V5導聯上大於2.5MV(5大格)，考慮為左心室肥大。

3.看Ⅰ Ⅲ導聯，Ⅰ導聯為左手導聯，Ⅲ導聯為右手導聯;①如果左手導聯主波向下，右手導聯主波向上，則電軸極右偏;如果右手導聯主波向下，左手導聯主波向上，則電軸極左偏;②兩邊主波都向上，電軸不偏轉。③兩邊主波都向下，電軸極右偏。

4.看ST段，ST抬高，表示心肌梗死，ST降低表示心肌缺血。確定部位：V1、V2表示前間壁，V3、V4表示前壁，V5、V6表示側壁，V1-V4表示廣泛前壁，ⅠaVL、V5、V6表示側壁，Ⅱ、Ⅲ、aVF表示下壁。

5.如果P波缺如，考慮室上性心動過速。

6.觀察P-R間期，大於0.2s(1大格)表示房室傳導阻滯。如果P-R間期固定，每個P波後都有QRS波，那麼就是Ⅰ度房室傳導阻滯。

第三步，假如心律不齊的：

1.還是看P-R間期，如果P-R間期進行性延長至QRS波漏搏，考慮為Ⅱ度Ⅰ型房室傳導阻滯;如果P-R間期固定伴部分QRS波漏搏，那麼考慮Ⅱ度Ⅱ型房室傳導阻滯;如果P波與QRS波無關係，P-R間期不固定，那麼考慮Ⅲ度房室傳導阻滯。

2.看是否有寬大QRS波，如果有，那麼考慮室性早搏，如果有連續三個或三個以上的寬大畸形QRS波，考慮室性心動過速。

3.如果看不到寬大畸形QRS波，那麼就看Ⅱ導聯上RR間期較短的波，看到提前出現的P波那麼就考慮房性早搏。如果出現的P波，為倒置的p波，則考慮為交界性早搏。

4.如果出現波浪形p波，那麼考慮房顫。出現雜亂無章鋸齒樣波形則為室顫。

通過上述內容的學習，你對於如何快速看懂心電圖這個問題是否豁然開朗了。在掌握基本的解決方法後，還需要大家多去分析案例進行學習，進一步加深對於心電圖的了解。