選擇自然分娩的第一產程——宮頸擴張期注意事項

自然分娩是分娩方式的一種。妊娠滿28周及以上，胎兒及附屬物從臨產開始到全部從母體娩出的過程，稱為分娩。妊娠滿28周至不滿37足周期間分娩，稱為早產。妊娠滿37周至不滿42足周期間分娩，稱為足月產；妊娠滿42周及以後分娩稱為過期產。

總產程即分娩全過程，是指從開始出現規律宮縮直到胎兒胎盤娩出。分為3個產程

第一產程：指臨產開始直至宮口完全擴張即開全為止。初產婦的宮頸較緊，宮口擴張緩慢，需11～12小時；經產婦宮頸較松，宮口擴張較快，需6～8小時。

第二產程：從宮口完全擴張到胎兒娩出的過程。初產婦需1～2小時，不應超過2小時；經產婦通常數分鐘即可完成，也有長達1小時者，但不應超過1小時。

第三產程：從胎兒娩出後到胎盤胎膜娩出，即胎盤剝離和娩出的過程，需5～15分鐘，不應超過30分鐘。

本期重點介紹分娩的第一產程

第一產程的臨床表現：規律宮縮、宮口擴張、胎頭下降、胎膜破裂

這個時候要注意孕婦的宮縮、胎心率、宮口擴張及胎頭下降情況。產婦的精神狀態影響宮縮和產程進展，初次分娩的產婦產程較長，容易產生焦慮、緊張和急躁情緒，這個時候陪產的爸爸要安慰產婦，讓媽媽與助產人員密切合作，以便順利分娩。為保證精力和體力充沛，應鼓勵產婦少量多次進食，吃高熱量易消化食物，注意攝入足夠水分。並鼓勵產婦每2～4小時排尿一次，以免膀胱充盈影響宮縮及胎頭下降。另外，要注意排尿困難的準媽媽，必要時可以導尿。