腎陽虛用的最多的2種中成藥，該如何選擇？

大家好，男科中醫陳大夫。

經常有網友顧問腎陽虛的調理辦法，對於腎陽虛患者來講，一般會出現怕冷、肢涼、腰背酸痛、陽痿、早泄、性慾減退、浮腫、尿少、面色無華、舌體肥胖、小便清長等腎虛的癥狀。

中醫上具有補腎壯陽效果的中藥很多，如附子、乾薑、肉桂、肉蓯蓉、仙茅、淫羊藿、陽起石、骨碎補、巴戟天、復盆子、菟絲子、鹿茸等等，但因需要科學配伍，辯證用藥，所以中成藥也是一種不錯的選擇，今天給大家詳細介紹。

1、金匱腎氣丸

主要成分：地黃、山藥、山茱萸（酒炙）、茯苓、牡丹皮、澤瀉、桂枝、附子（製）、牛膝（去頭）、車前子（鹽炙）。輔料為蜂蜜。

功能主治：金匱腎氣丸主要功能是溫補腎陽，化氣行水，臨床常用於治療腎虛水腫，腰膝酸軟，小便不利，畏寒肢冷等病症。

2、桂附地黃丸

主要成分：由熟地黃、附子（製）、肉桂、山茱萸（製）、山藥、澤瀉、牡丹皮、茯苓組成。

功能主治：桂附地黃丸為補益劑，具有溫補腎陽之功效。臨床常用於治療腎陽不足，腰膝痠冷，肢體浮腫，小便不利或反多，痰飲喘咳，消渴等病症。

陳大夫選葯課堂：

1、從配方上看，桂附地黃丸用的熟地，金匱腎氣丸用的是乾地黃，同時桂附地黃丸用的是肉桂，而金匱腎氣丸用的是桂枝。

可以判斷，桂附地黃丸補益腎陽的功效更強些，而金匱腎氣丸相對來說補益腎陽的功效要平些，而行氣利水的效果要更好。

2、桂附地黃丸主要適用於腎陽不足，寒象表現明顯的，也就是畏寒四肢末端冷，脈沉緊明顯的病症。

而金匱腎氣丸則適用於腎氣不足，氣化不利，小便不利，乏力，水腫為主的，而寒象相對不明顯的。

●至於比較那個藥物更好，是需要看什麼樣的癥狀，

●也就是說如果是腎陽虛更加明顯，寒象明顯的，用桂附地黃丸更好，而腎氣虛更加明顯，以水腫更加厲害的，則金匱腎氣丸更勝一籌。

我是男科陳醫生，專註中醫科普

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