青光眼新葯獲批 每日一滴幫你趕走「視力的小偷」

作者：漢鼎好醫友

青光眼被稱為「視力的小偷」，會一點點「偷」視力，最終致盲，且不可復明。不過，若能及早發現、及時治療，患者仍可最大限度地保存有用視力，維持正常的生活和工作。

在今年的世界青光眼周，美國FDA為青光眼患者送上一份禮物：批準新葯Rocklatan上市，用於降低開角型青光眼或高眼壓患者的眼內壓(IOP)。

Rocklatan是一種每日一次的滴眼液，由0.02%的Rhopressa(Netarsudil)和0.005%攝護腺素類似物(PGA)Latanoprost組成。

在MERCURY1和MERCURY2兩項3期臨床試驗中，Rocklatan達到了試驗的主要終點(90天療效)，且比Netarsudil和Latanoprost單用效果更佳，具有顯著的降低眼壓效果。超過60%的患者降低了30%及以上的眼壓，這一結果大約是單獨使用Latanoprost的2倍。

在兩項MERCURY研究中，接受Rocklatan治療的患者系統性副作用最小，出現較多的是輕微且可耐受的眼部不良事件。其中，最常見的眼部不良事件是結膜充血，90%的充血患者為輕度充血，5%的患者因充血而停葯。研究中報告的其他常見眼部副作用包括滴注部位疼痛、結膜出血等。

關於青光眼

青光眼是一種引起視神經損傷的疾病，其特徵是視網膜細胞逐漸變性，導致不可逆的視力喪失，最終因此失明。全世界至少有6000萬人受到影響，2020年預計將達到7960萬，其中1120萬人最終可能發展為雙眼盲。中國的青光眼患者可能高達1000萬。

更可怕的是，只有一半的青光眼患者知道自己患病。在全球範圍內，青光眼是僅次於白內障的第二大致盲性眼病。目前，臨床上用於青光眼的常用藥物有：Combigan、Acetazolamide、Diamox、Pilocarpine、Corgard、Methazolamide等。

出現以下癥狀，警惕青光眼：

1.眼脹頭痛：患者在情緒特別激動或在陰暗環境中過久時，可能會出現眼脹頭痛，視野模糊的反應。一般可以自行恢復，但若多次反覆出現請及時檢查。

2.視力顯著下降：青光眼發病早期視力會逐漸下降，配戴眼鏡後依然會有頭痛眼脹的感覺。因此，高度近視或驗光配鏡時矯正視力不到1.0的人群要尤為注意。

3.虹視：青光眼發病是由於眼壓調節異常導致的眼壓增大，角膜水腫造成角膜折光改變，在夜間看燈光時會出現五彩暈圈的現象，被稱為虹視。

4.噁心嘔吐：眼壓的升高會反射性地引起迷走神經及嘔吐神經中樞的興奮，或可導致比較嚴重的噁心或嘔吐反應。

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