我國肺癌五年生存率不足2成 早期篩查是重點

五年生存率系指某種腫瘤經過各種綜合治療後，生存五年以上的比例。用五年生存率表達有其一定的科學性。某種腫瘤經過治療後，有一部分可能出現轉移和複發，其中的一部分人可能因腫瘤進入晚期而去世。轉移和複發大多發生在根治術後三年之內，約佔80%，少部分發生在根治後五年之內，約佔10%。所以，各種腫瘤根治術後五年內不複發，再次複發的機會就很少了，故常用五年生存率表示各種癌症的療效。術後五年之內，一定要鞏固治療，定期檢查，防止複發，即使有轉移和複發也能及早治療。另外，也有用三年生存率和十年生存率表示療效的。

數據顯示，目前我國各種癌症5年相對生存率仍低於發達國家，究其原因，其中公眾的防癌意識薄弱、癌症早期診斷率偏低是重要原因，這也直接影響了患者早期治癒的機會和5年生存期指標。當今癌症作為常見病、多發病、慢性病、老年病，已「大搖大擺」地走進人們的生活。進入21世紀以來，癌症整體死亡率已佔到各類慢性疾病的首位，而隨著診斷技術和治療水準的不斷提升，癌症已不再是疑難雜症，而是一種可防可治的慢性病。

對於患有肺腺癌的患者，如果不做化療，按照分期來，五年生存率在0期和1a期患者中是非常高的，可以到達70%-80%以上，1B期以上的患者如果不做化療，其五年生存率會明顯下降，這是因為病人複發轉移的風險較高，而病人在手術後接受化療，生存率會增高。

我國吸煙人口眾多，二手煙情況普遍，我國的烹飪方式也容易產生大量油煙，這導致我國肺癌發病率居高不下。而肺癌的五年生存率也並不樂觀，據了解，2000年我國肺癌五年生存率為18.6%，到了2010年有所上升，但也僅為19.8%。相比較而言，2010年日本肺癌的五年生存率為32.9%；美國為肺癌的五年生存率為21.2%；韓國為肺癌的五年生存率為25.1%。

我國肺癌五年生存率較低首先和篩查手段簡單相關，過去體檢篩查的手段簡單，只要是經體檢發現的癌症基本都是晚期。以肺癌為例，上世紀七八十年代，發病率還比較低，但是，幾十年的X光，X光都沒能降低肺癌的死亡率。當前最新的篩查手段是早期發現早期癌症，而不只是發現癌症。目前我國每年新確診癌症人數接近430萬，每年因癌症死亡人數為280萬，自2012年以來，肺癌已成為各類癌症發病率的首位，也是大眾知曉率最多的癌症之一。

肺癌雖然五年生存率很低，但它又是有明確治病原因的癌症，絕大多數肺癌發病離不開空氣問題。煙草煙氣汙染、室外大氣汙染、廚房油煙汙染、房屋裝修後的室內空氣汙染都是造成肺癌的直接原因。目前肺癌已成為一種慢性生活方式病，通過健康的生活方式、通過早期篩查早期治療是可以預防和實現臨床治癒的，而晚期肺癌患者通過基因檢測指導下的分子靶向治療，也可以實現「與癌共舞帶癌生存」，因此，肺癌患者不必「談癌色變」，科學防範肺癌應重視早診早治。

專家建議，「早期」不僅是指早期發現肺癌，更強調早期發現「早期肺癌」。以前隻強調早期發現肺癌，結果是早期發現了晚期肺癌，因此預防肺癌首先要遠離「煙氣」，包括一手煙二手煙和三手煙的煙草煙霧汙染。此外廚房油煙汙染、房屋裝修和裝飾材料帶來的室內空氣汙染往往被公眾所忽略，房屋裝修和裝飾材料所產生的氡、苯和甲醛等有害氣體，以及烹飪過程中燃燒產生釋放出的有害氣體，也是肺癌高發的「元兇」。所以，房屋裝修時應選擇綠色環保的裝修材料，烹飪時應全程打開抽油煙機，並保持室內通風。