世界肝炎日丨病毒性肝炎嚴重危害公眾健康，記得積極預防檢測和規範治療！

不想錯過界妹的推送？

戳上方藍字「醫學界消化肝病頻道」關注我們

並點擊右上角「···」目錄，選擇「設為星標」

為了沒有肝炎的明天，行動起來！

記者丨Chemo

來源丨醫學界消化肝病頻道

7月27日，全球第八個「世界肝炎日」來臨前夕，由上海市衛生和計劃生育委員會主辦，上海市疾控中心承辦的2018年「積極預防，主動檢測，規範治療，全面遏製肝炎危害」主題宣傳活動順利舉行。來自本市的肝炎專家、肝炎病友、志願者以及公益組織代表等約150人出席了活動。

活動中，上海市公衛臨床中心巫善明主任醫師、復旦大學公衛學院應曉華教授、上海市疾病預防控制中心潘啟超主任醫師以及復旦大學新聞學院王迪教授分別從「感染者發現」「規範治療」「藥品保障」「公共衛生」和「健康教育」等角度對《中國病毒性肝炎防治規劃（2017-2020）》進行了細緻解讀。

Part

病毒性肝炎已成為全球最嚴重的

公共健康威脅之一

目前，全球每天因肝癌死亡的人數接近4000人，每年達到140萬。為消除病毒性肝炎的威脅，2016年5月28日，在第69屆世界衛生大會上，世界衛生組織（WHO）194個成員國投票通過了《2016-2021年全球衛生部門病毒性肝炎戰略》，並達成一項歷史性承諾，即「至2030年消除病毒性肝炎的公共健康威脅」，這項策略包含一系列的預防與治療目標。

如果實現上述目標，至2030年全球肝炎新發感染病例數將減少90%；因肝炎病毒感染及其相關疾病死亡人數將減少65%；規範化抗病毒治療率將提高至80%；全球病毒性肝炎感染將被控制在極低的流行水準。

隨著母嬰阻斷和乙型肝炎疫苗的普及，我國肝炎病毒感染者（主要是乙型肝炎）的人數已由20多年前的1.2億人以上，降至當前的約8000萬人左右，原發性肝癌的發病和死亡也呈現緩慢的下降趨勢。

但是，目前全球仍有一半的肝癌死亡患者是中國人；慢性感染者疾病負擔沉重（難和貴）；規範化治療率低（接近85%的慢性B肝或者C肝患者未得到有效治療）；多數感染者（主要是丙型肝炎）不清楚自身的感染狀況；健康教育的內容未得到及時更新（比如：C肝已經進入治癒時代的消息）；社會歧視現象仍有發生。

國家十一部委聯合發布

《中國病毒性肝炎防治規劃（2017-2020）》

為貫徹落實全國衛生與健康大會精神和《「健康中國2030」規劃綱要》部署，進一步加強我國病毒性肝炎防治工作，國家衛生健康委員會等十一部委聯合制定《中國病毒性肝炎防治規劃（2017-2020年）》。

規劃提出了「堅持政府主導、部門協作、社會參與；堅持預防為主、防治結合、依法防治、科學防治；堅持因地製宜、因病施策、突出重點、穩步推進」的工作原則，確定了「全面實施病毒性肝炎各項防治措施，遏製病毒性肝炎傳播，控制病毒性肝炎及其相關肝癌、肝硬化死亡上升趨勢，逐步提升患者生存品質，減少社會歧視，減輕因病毒性肝炎導致的疾病負擔」的工作目標和7項具體工作指標。

針對各型病毒性肝炎傳播途徑及防治需求，提出了以下7項防控措施：

加強疫苗接種，築牢甲型肝炎、乙型肝炎免疫屏障；
綜合防控危險因素，減少疾病傳播；
強化監測報告，及時處置聚集性疫情；
優化檢測策略，加強傳染源發現工作；
規範治療管理，提高治療效果；
做好藥品供應，提高醫療保障水準；
加強宣傳教育，努力消除社會歧視。

Part

人工智慧已用於病毒性肝炎健康教育

為響應國家和世界衛生組織的號召，倡議全社會各界行動起來，共同抗擊肝炎，2017年3月17日，上海市疾病預防控制中心攜手上海拓新健康促進中心開展的「肝願：慢性病毒性肝炎大眾教育」項目正式啟動。

項目實施一年來，上海市疾病預防控制中心聯合上海市感染性疾病科臨床品質控制中心、上海市醫學會感染病專科分會和肝臟病分會，組織本市在病毒性肝炎預防、治療、保健和醫療衛生政策等領域的數十位專家和學者，編寫完成全國第一本病毒性肝炎教育指導意見（《認識肝炎，知行合一 —病毒性肝炎教育指導意見和釋疑》一書），建立病毒性核心知識庫，指導全市開展社區患者教育工作。

推出「親愛的樹洞先生」線上網路活動，運用「互聯網+」優勢，快速收集患者及其家屬之心聲，為制定政策提供依據。組織開展「愛肝公益」系列專家義診、丙型肝炎免費檢測和志願者服務等活動，凝聚公益慈善和志願力量，營造健康、互助、和諧社會。

2018年，為貫徹落實《國務院辦公廳關於促進「互聯網+醫療健康」發展的意見》要求，「肝願」項目嘗試將人工智慧技術引入病毒性肝炎的健康教育領域，推出「肝願」機器人健康教育服務。「肝願機器人」以病毒性肝炎核心知識庫為基礎，根據用戶提問快速匹配適宜答案，具備語義分析和自主學習能力。此項技術將逐步應用於本市病毒性肝炎健康教育工作。

Part

慢性肝炎可進行家庭簽約管理

上海始終高度重視肝炎的防治工作，早在2011年就結合居民健康檔案管理和家庭醫生制度的建設，在全國率先探索開展慢性肝炎患者的社區簽約管理工作，協助臨床醫療機構為慢性肝炎患者家庭提供體檢、病程監測、轉診、疫苗接種、健康顧問和消毒指導等健康服務。

目前，WHO推薦的一線治療慢性B肝的口服藥物替諾福韋酯（TDF）已經納入上海醫保乙類管理。乙型肝炎患者常用的口服抗病毒藥物（如：恩替卡韋）已經納入社區延伸處方服務目錄，社區衛生服務中心可為病情穩定的慢性B肝患者延續和延長上級醫院的處方用量，並且藥品還可免費配送到家。

Part

上海市為C肝患者提供免費千元檢測禮包

為積極響應「消除病毒性肝炎」的倡議，2018年7月21、22日（星期六、日）兩天，由上海市衛生和計劃生育委員會主辦，上海市疾病預防控制中心、上海市醫學會感染病專科分會和上海市感染性疾病科臨床品質控制中心承辦的上海市「愛肝公益」專家義診活動繼續在全市16家醫療機構和社區衛生服務中心舉行。來自本市權威的臨床和公共衛生專家為廣大市民朋友和肝炎病友提供了顧問和診療服務，部分醫療機構還可提供免費的體檢服務，義診地點時間及免費檢測項目。

隨著丙型肝炎治癒新葯的上市，上海市疾病預防控制中心還將繼續聯合瑞金醫院和上海市公共衛生臨床中心（市區門診部），為本市丙型肝炎患者免費提供價值千元的檢測禮包，包括血常規、腎功能、C肝病毒核酸、基因測序、肝硬度檢測和為期1年的社區簽約管理服務。詳細資訊請關注「上海疾控」微信公眾號。

為了沒有肝炎的明天，讓我們攜手同行。