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80% 腫瘤患者遭營養不良威脅,各國營養指南給出專業建議!

相關數據表明:在我國胃癌、腸癌和胰腺癌中,營養不良的發生率可高達70%至80%,營養不良不僅影響腫瘤治療,還會影響患者生存狀況。

那麼,關於對腫瘤患者的營養建議指導,各個國家都發布了相關的腫瘤免疫營養的指南。

今天,鄰客健康管家將為您簡單講解中國、美國、歐洲的營養指南建議,供大家學習參考,希望能幫助大家更好的康復,獲得更高的生活質量。

中國相關營養指南建議

給胃腸道腫瘤、放化療患者的建議

《腫瘤免疫營養治療指南》中主要對胃腸道腫瘤患者、放化療患者給出了營養建議。

胃腸道腫瘤患者易發生營養不良,而手術會進一步加重營養不良的程度,影響患者生存預後。對於這類患者,該指南指出患者無論術前營養狀態如何,都推薦術前應用腸內免疫營養治療5-7天;術前營養不良的患者,術後若無併發症應繼續應用免疫營養5-7天。

對於放化療的患者,體重會相對減輕,指南中介紹藥理學劑量的魚油脂肪乳劑具有改善免疫狀況、減少炎症反應的作用,而且能幫助患者維持體重。參照其他國家的營養指南,理論上魚油可能讓患者獲益。


給化療患者的建議

化療是治療腫瘤的常用方案,化療會引起一些常見的不良反應,包括噁心、嘔吐、腹瀉、口腔炎、味覺改變、胃腸道黏膜損傷、食慾減退等,這些會影響患者的營養代謝過程,進而導致患者營養不良。

針對以上情況,《化療患者營養指南》指出魚油脂肪乳劑具有抑製炎症反應、增強免疫活性,甚至可能抑製腫瘤生長等作用。

美國相關營養指南建議

營養篩查的價值及重要性

《美國腸外腸內營養學會》指南在營養篩查和評估方面,給出了以下建議:所有腫瘤患者都具有營養不良的風險,所以都該接受營養篩查,從而更有針對性的制定康復計劃。

另外,該指南還解答了多數腫瘤患者的心結:沒有任何證據表明營養支持會促進腫瘤生長。也就是說,補充好的營養和吃得好不會促進腫瘤生長,反而有利於患者接受抗癌治療和疾病康復。

若患者長時間存在營養不良或有一段時間營養攝入不夠,在接受手術或放療、化療等治療時,可能達不到預期的效果。也就是說,患者的治療效果受身體營養狀況的影響。


含魚油類的膳食補充劑可以維持患者體重

膳食補充劑是藥丸、膠囊、液體、咀嚼片或其他形式的單一營養補充劑。《美國營養與飲食學會》指南列舉了12個關於膳食補充劑的臨床試驗,它們研究了魚油對體重的影響。結果顯示:含魚油的膳食補充劑可對體重產生保護作用,甚至增加體重。

關於服用營養素的建議

美國腫瘤學會每隔五年會發布一次關於營養與運動預防腫瘤的指南建議,該指南於2012年重點指出:食用水果、蔬菜可以降低患腫瘤的風險,但單獨補充或服用某些營養素是不能預防腫瘤的,甚至對身體有不利的影響。

此前曾有研究嘗試證明補充抗氧化劑或β-胡蘿蔔素有利於預防腫瘤,都未獲得成功,反而在患肺癌的人群中發現高劑量的β-胡蘿蔔素的發病率更高。

歐洲相關營養指南建議

《歐洲腸外腸內營養學會》所發布的營養治療指南,對腫瘤患者的免疫營養治療給出了較為全面的建議,如針對早晚期腫瘤、手術、放化療等不同治療方式的患者都給出了更為全面的建議。

給接受手術治療的腫瘤患者的建議

除了建議腫瘤患者進行營養篩查外,還指出含精氨酸、ω-3 PUFA、谷氨醯胺、核苷酸等免疫調節成分的免疫增強型EN 製劑對頭頸部及上消化道腫瘤手術患者有益。

精氨酸、ω-3 PUFA、谷氨醯胺、核苷酸等成分可以在某些口服或腸內給予的免疫營養素中見到。


給接受化療的腫瘤患者的建議

患者在化療期間應保證充足的營養,對於治療前已存在營養不良或營養風險的患者,以及治療期間出現嚴重不良反應、無法正常進食或進食量明顯減少的患者應及時給予營養支持。

特別是接受高劑量化療、造血乾細胞及外周乾細胞移植的患者需保證充分的營養攝入,經口攝入不足的患者應進行積極的人工營養支持。

給接受放療的腫瘤患者的建議

放療期間出現嚴重不良反應、無法正常進食或進食量明顯減少的患者應及時給予充足的營養攝入,以避免營養狀態惡化,導致放療中斷。

對放療引起的重度黏膜炎或頭頸喉部腫瘤伴吞咽困難的患者或能量、蛋白質攝入不足的患者建議早期行管飼營養支持。

以上是中國、美國、歐洲對腫瘤患者營養不良給出的建議,鄰客健康管家為大家匯總一下:

腫瘤患者術前需接受營養篩查,以預防營養不良的情況發生影響治療療效和患者生活質量;

補充含魚油類的膳食補充劑,可幫助患者維持體重;

食用水果、蔬菜可以降低患腫瘤的風險,但單獨補充或服用某些營養素是不能預防腫瘤的,甚至對身體有不利的影響。


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