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急性肺源性心臟病主要是由什麼原因引起的?有何癥狀表現

慢性肺源性心臟病是由於慢性支氣管、肺、胸廓或肺動脈血管慢性病變所致的肺循環阻力增加、肺動脈高壓、進而使右心肥厚、擴大,伴或不伴右心功能衰竭的心臟病。

肺源性心臟病的常見癥狀

急性肺源性心臟病主要是由肺動脈主乾或其主要分支突然栓塞,肺循環大部受阻,以致肺動脈壓急劇增高、急性右心室擴張和右心室功能衰竭的心臟病。按其功能的代償期與失代償期進行分述。

一、肺、心功能代償期(包括緩解期):

1、慢性咳嗽、咳痰、氣急,活動後心悸、呼吸困難、乏力和勞動耐力下降。

2、體檢可有明顯肺氣腫征,聽診呼吸音減弱,偶有乾、濕性囉音,下肢輕微水腫,下午明顯,次晨消失。心濁音界常因肺氣腫而不易叩出。心音遙遠,但肺動脈瓣區可有第二心音亢進,提示有肺動脈高壓。

3、三尖瓣區出現收縮期雜音或劍突下示心臟搏動,多提示有右心肥厚、擴大。部分病例因肺氣腫使胸膜腔內壓升高,阻礙腔靜脈迴流,可見頸靜脈充盈。又因膈下降,使肝上界及下緣明顯地下移。

二、肺、心功能失代償期(包括急性加重期):本期臨床主要表現以呼吸衰竭為主,有或無心力衰竭。

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