抗癲癇藥物正確選擇的意義

癲癇的藥物治療: 抗癲癇藥物治療是治療癲癇的最重要手段，準確分型診斷選用不同的抗癲癇藥物處方，要遵循具體問題具體分析的科學法則。按照個性化治療原則制定系統、科學、合理的治療方案，提倡單葯治療，合理聯合用藥。特彆強調合理用藥的重要性。用藥過程中，既要觀察療效，爭取達到最佳療效，治癒疾病;又要注意兒童、女性、老年人特殊人群對藥物的特殊反應性，盡量避免發生不良反應。

堅持癲癇的長期治療:待有2次無熱癲癇後，即可診斷為癲癇，並立即開始長期治療。開始治療應根據發作類型選擇一種最合適的抗癲癇藥物，應持單葯治療原則。用藥要講究技巧，劑量從小劑量逐漸到有效劑量(特別是托吡酯、拉莫三嗪)，服藥後一般發作程度和頻率先好轉, 緩解，然後停止發作。如此堅持最小有效量服藥2年~3年(難治性癲癇服藥3年~5年)，如不再發作，才能逐漸減量,每3月減25%量，1年後完全停葯, 難治性癲癇逐漸減量2年後完全停葯服藥。如中間又發作要從這次發作重新計算2年~3年無發作期。

選擇最佳的第一個單葯治療：為患者選擇最佳的第一個抗癲癇藥物至關重要。第一個單葯治療的50%患者能有效控制癲癇發作;30%的患者不能有效控制癲癇發作，需更換另一種藥物控制癲癇。如單葯>3~6月不能有效控制癲癇發作，則考慮加另一種抗癲癇藥物。當第二種葯已達足夠治療劑量時，第一種葯才能緩慢撤葯,二葯重疊1~2月。服藥持續時間越長，複發的可能性越小; 反之服藥時間越短, 複發的可能性越大。堅持就是勝利!

抗癲癇藥物治療的基本原則：應對患者癲癇類型、癲癇綜合征進行正確分類。應依發作類型、癲癇綜合征及以前用藥情況選擇抗癲癇藥物。癲癇只要早期診斷，早期治療，徹底治療，80%能完全控制發作(臨床痊癒);反之若延誤診治，用藥不當，則可能給病人帶來痛苦，甚至發生意外。

堅持個體化治療原則:癲癇患者發作頻率、強度，常存在明顯的個體差異。 患者年齡、性別、個體抗癲癇藥物代謝，藥物有效性及劑量，耐受性、過敏性及治療反應, 以及不良反應性等，均有個體差異。對具體病人要細心摸索，療效不好時更應及時查血葯濃度加以調整，只有作好必要的治療藥物監測，才有利於癲癇的臨床痊癒。抗癲癇藥物之間的相互作用、抗癲癇藥物與其他藥物的相互作用，也應考慮個體化原則。添加wvyxk22，了解相關問題。