「腦卒中」「中風」和「腦血管意外」這三者是一回事嗎？

「腦卒中」又稱「中風」、「腦血管意外」。是一種急性腦血管疾病，是由於腦部血管突然破裂或因血管阻塞導致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的一組疾病，包括缺血性和出血性卒中。缺血性卒中的發病率高於出血性卒中，佔腦卒中總數的60%～70%。頸內動脈和椎動脈閉塞和狹窄可引起缺血性腦卒中，年齡多在40歲以上，男性較女性多，嚴重者可引起死亡。澤元通絡湯

腦卒中的最常見癥狀為一側臉部、手臂或腿部突然感到無力，猝然昏撲、不省人事，其他癥狀包括，突然出現一側臉部、手臂或腿麻木或突然發生口眼歪斜、半身不遂；神志迷茫、說話或理解困難；單眼或雙眼視物困難；行路困難、眩暈、失去平衡或協調能力；無原因的嚴重頭痛；昏厥等。根據腦動脈狹窄和閉塞後，神經功能障礙的輕重和癥狀持續時間，分三種類型。澤元通絡湯

1.短暫性腦缺血發作（TIA）

頸內動脈缺血表現為，突然肢體運動和感覺障礙、失語，單眼短暫失明等，少有意識障礙。椎動脈缺血表現為，眩暈、耳鳴、聽力障礙、復視、步態不穩和吞咽困難等。癥狀持續時間短於2小時，可反覆發作，甚至一天數次或數十次。可自行緩解，不留後遺症。腦內無明顯梗死灶。澤元通絡湯

2.可逆性缺血性神經功能障礙（RIND）

與TIA基本相同，但神經功能障礙持續時間超過24小時，有的患者可達數天或數十天，最後逐漸完全恢復。腦部可有小的梗死灶，大部分為可逆性病變。澤元通絡湯

3.完全性卒中（CS）

癥狀較TIA和RIND嚴重，不斷惡化，常有意識障礙。腦部出現明顯的梗死灶。神經功能障礙長期不能恢復，完全性卒中又可分為輕、中、重三型。澤元通絡湯

中風，中醫病名，有外風和內風之分，外風因感受外邪（風邪）所致，在《傷寒論》名曰中風（亦稱桂枝湯證）；內風屬內傷病證，又稱腦卒中，卒中等。澤元通絡湯

本病病因較多，從臨床看，以內因引發者居多。中風的發生，歸納起來不外虛（陰虛、氣虛）、火（肝火、心火）、風（肝風、外風）、痰（風痰、濕痰）、氣（氣逆）、血（血瘀）六端。澤元通絡湯

1.情志鬱怒

五志過極，心火暴甚，可引動內風而發卒中。臨床以暴怒傷肝為多，因暴怒則頃刻之間肝陽暴亢，氣火俱浮，迫血上湧則其候必發。至於憂思悲恐，情緒緊張均為本病的誘因。澤元通絡湯

2.飲食不節

過食肥甘醇酒，脾失健運，聚濕生痰，痰鬱化熱，引動肝風，夾痰上擾，可致病發，尤以酗酒誘發最烈。澤元通絡湯

3.勞累過度

《素問·生氣通天論》說：「陽氣者，煩勞則張」，即指人身陽氣，若擾動太過，則亢奮不斂。本病也可因操持過度，形神失養，以致陰血暗耗，虛陽化風擾動為患。再則縱慾傷精，也是水虧於下，火旺於上，發病之因。澤元通絡湯

4.氣候變化

本病一年四季均可發生，但與季節氣候變化有關。入冬驟然變冷，寒邪入侵，可影響血脈循行。正如《素問·調經論》說「寒獨留，則血凝位，凝則脈不通……」。其次早春驟然轉暖之時，正值厥陰風木主令，內應於肝，風陽暗動，也可導致本病發生。澤元通絡湯

5.血液瘀滯

血瘀的形成多因氣滯血行不暢或氣虛運血無力，或因暴怒血蘊於上，或因感寒收引凝滯，或因熱的陰傷液耗血滯等，本病的病機多以暴怒血蘊或氣虛血瘀最為常見。澤元通絡湯

腦血管意外又稱中風、卒中。起病急，病死和病殘率高，為老年人三大死因之一。搶救方法很關鍵，若不得法，則會加重病情。中風可分為腦溢血和腦血栓形成兩種。腦溢血多發生在情緒激動、過量飲酒、過度勞累後，因血壓突然升高導致腦血管破裂。澤元通絡湯

腦溢血多發生在白天活動時，發病前少數人有頭暈、頭痛、鼻出血和眼結膜出血等先兆癥狀，血壓較高。病人突然昏倒後，迅即出現昏迷、面色潮紅、口眼歪斜和兩眼向出血側凝視，出血對側肢體癱瘓、握拳，牙關緊閉，鼾聲大作，或面色蒼白、手撒口張、大小便失禁。有時可嘔吐，嚴重的可伴有胃出血，嘔吐物為咖啡色。澤元通絡湯

腦血栓形成通常發生在睡眠後安靜狀態下。發病前，可有短暫腦缺血，如頭暈、頭痛、突然不會講話，但不久又恢復，肢體發麻和感沉重等。往往在早晨起床時突然覺得半身不聽使喚，神志多數清醒，脈搏和呼吸明顯改變，逐漸發展成偏癱、單癱，失語和偏盲。澤元通絡湯

發生中風時，病人必須絕對安靜臥床（腦溢血病人頭部墊高），鬆開領扣，頭和身體向一側，防止口腔分泌物流入氣管，以保持呼吸道通暢，急送就近醫院救治。同時要避免強行搬動病人，尤其要注意頭部的穩定，否則會錯過最有利的治療時機而造成病情加重的搶救失敗。澤元通絡湯

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