Q1：哪些人易發生血脂異常？
A：符合下列條件之一者易發生血脂異常：
（1）已經患有冠心病、腦梗死等心腦血管疾病患者；
（2）有多項相關危險因素，如高血壓、糖尿病、肥胖、吸煙等；
（3）父親或兄弟在55歲之前，或者母親或姐妹在65歲之前患冠心病、腦梗死等缺血性心腦血管病；
（4）有家族遺傳性高脂血症；
（5）被診斷患有皮膚或肌腱黃色瘤，或者跟腱增厚。
Q2：每年都要抽血查血脂嗎？
A：為了及時發現血脂異常，需要定期檢查血脂，尤其是易發生血脂異常的人。發現血脂異常並及時治療是預防和治療心腦血管疾病的重要措施。為了及時發現血脂異常，需要定期查血脂。
多長時間查一次？看年齡、有沒有心血管疾病的危險因素以及有沒有心血管疾病。20~40歲健康成年人至少每5年測1次血脂（包括總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯）。40歲以上健康男性和絕經期後女性需每年檢查血脂。存在心血管疾病危險因素者，如高血壓、糖尿病、肥胖、吸煙、有早發性心血管病家族史者（男性一級直系親屬在55 歲前或女性一級直系親屬在65 歲前患缺血性心血管病）應每3~6 個月測定1 次血脂。
危險因素越多越應重視血脂的檢查。已經有冠心病、卒中、下肢動脈疾病等心血管疾病者，根據個人情況遵醫囑定期查血脂。一般來說，血脂控制穩定達標的可每6~12個月複查一次血脂；不達標者或調整降脂治療者需要更頻繁的監測。
Q3：瘦人也會得高血脂嗎？
A：只有胖人才會血脂高是比較常見的一個誤區。
事實上，體形正常或較瘦的人血脂異常的並不少見，只是胖人得高血脂的相對多一些。
因為引起血脂異常的原因很多，除胖瘦外，遺傳、飲食、運動等都會影響脂代謝，如遺傳作用強的，不到20歲的小孩就有得高血脂的。
Q4：據說一些保建品能降壓降脂？
A：不靠譜，絕對不靠譜。
合理飲食、堅持運動、控制體重、戒煙限酒是防治高血壓、高血脂、高血糖的有效措施。這些措施不能起到滿意效果時，就要果斷的吃藥。
目前沒有任何保健品能夠預防心腦血管疾病，更不要指望通過保健品治病，還沒有任何保健品具有可靠的降壓、降脂、降糖作用，別被忽悠啦！不要迷信廣告產品、傳銷產品、美國產品、紐西蘭產品、純中藥製劑、祖傳秘方、「專門清除血管垃圾」的保健食品等等，這些都沒有真正療效。
Q5：血脂正常了為啥還要繼續用藥？
A：停葯後血脂會重新升高啊！
Q6：他汀類藥物是不是有很多副作用？
A：發生副作用的可能性很小，而預防心梗腦梗的作用很出色，好處明顯多於壞處，為什麼不吃呢？
Q7：膽固醇不高為何醫生讓我吃他汀？
A：因為你發生冠心病和腦梗的風險比別人高，把膽固醇降得更低一些就不容易形成動脈斑塊，於是就降低了發生心梗、腦梗的風險。
★ 本期專家 ★
楊進剛
北京大學醫學部博士，北京協和醫學院博士後
國家心血管病中心 中國醫學科學院阜外醫院心內科副主任醫師
目前兼任《中國循環雜誌》編輯部主任，北京醫學會心血管病分會健康教育學組組長，中國心臟健康教育聯盟秘書長
修為人文做良醫。
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