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「理想水準血脂」是多少?超過多少才算高血脂呢?醫生終於發聲了

心腦血管疾病是人類健康和生命的頭號殺手,而血脂異常是冠心病和腦卒中等心腦血管疾病獨立的重要危險因素之一。血脂異常是指血漿中膽固醇和(或)甘油三酯水準升高。血脂的測定指標包括血清總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、血清三醯甘油。

每天臨床上會遇到很多高脂血症的患者,對於這些患者被問起的最多的問題就是:「大夫,血脂高到什麼程度才算是高血脂呢?

什麼是高血脂?

這張圖清晰的表達了什麼是理想血脂、什麼是合適水準、什麼是邊緣升高、什麼是升高,很清晰,大家自己對號入座。

2、「理想水準血脂」是多少

基於中國人群血脂水準與動脈粥樣硬化性心血管疾病發病的長期隊列研究數據,同時參考國際數據與指南,該指南定義:中國人群低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)的想水準為<2.6mmol/L(100mg/dl),若能維持「理想水準」則能有效控制自身的心血管危險。

4、心腦血管疾病的患者血脂應該控制到多少呢?

心腦血管疾病的患者被歸為極高危人群,這個人群的血脂目標值設定為低密度脂蛋白膽固醇LDL-C < 1.8 mmol/L、非高密度脂蛋白non-HDL-C < 2.6 mmol/L(總膽固醇-低密度脂蛋白的差值)。

如果檢查血脂嚴重增高,一般是需要考慮降脂葯的應用了。目前調整血脂的藥物很多,主要分為以下三類:


天然藥物類,對降低膽固醇和甘油三酯均有效,且可以升高高密度脂蛋白,具有綜合調節血脂的功效,且副作用小,如降脂寧等。

他汀類,以降低膽固醇為主,如阿托伐他汀鈣。

貝特類:以降低甘油三酯為主,如諾衡、力平脂等。

血脂增高是一個緩慢的過程,消除血脂的不良影響也同樣需要一個持續作用的過程,因此,患者應根據自身的不同情況,選擇降脂作用明顯,毒副作用小的降脂藥物。


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