一個痛風病的神奇解決方案：烏雞白鳳丸 I 羅大倫

▲羅大倫 北京中醫藥大學中醫診斷學博士，原任北京電視台《養生堂》節目主編。曾在CCTV《百家講壇》欄目主講《大國醫》《名醫是這樣成名的》系列。

痛風，是非常容易出現的疾病，此病男性非常多，女性隻佔大約5%左右。現在研究表明，一般痛風患者，會出現血尿酸高的問題，食物中的嘌呤類物質代謝會出現問題。通常，痛風與食物攝入的不合理有關，比如長期吃海鮮等肥甘厚味，再加上啤酒，容易出現痛風。

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痛風，西醫認為是由單鈉尿酸鹽（MSU）沉積所致的晶體相關性關節病，與嘌呤代謝紊亂和尿酸排泄減少所致的高尿酸血症直接相關，痛風嚴重之人，可出現關節殘疾和腎功能不全。

痛風最重要的生化基礎是高尿酸血症。簡單地說，就是身體每天產生代謝產物血尿酸，如果身體出現問題，導致無力將其排出，停留在體內，則產生高尿酸血症，出現痛風。

傳統中醫認為，這是正氣不足，痰濁蓄積體內無法排出，導致的身體問題，因此，中醫將痛風分型，一般分為：濕熱痹阻、血瘀痰凝、肝腎虧虛等等，分型很多，不做贅述。

在治療中，往往因為痛風產生的肢體問題，而將疏通經絡，排除濕熱作為著眼點，所以用藥多是秦艽、防風、雞血藤、桑枝、羌活、薏米、土茯苓等等疏風通絡瀉濁的藥物作為首選。驗之臨床，可取效一時，但是很難持久。

而著重於肝腎虧虛的思路，一直沒有得到太大的重視，這非常遺憾。

實際上，我覺得痛風病，恰恰因為它的局部癥狀突出，我們會誤認為這是一個實證，掩蓋了它的真實屬性。其實，其本質是一個虛證，或者說，是虛實夾雜之證，而以虛證為主，實證只是一個結果，甚至是一個表面現象。

在中醫裡面，有個理論，叫「真虛假實」，一般是由於正氣虛弱，臟腑經絡之氣不足，推動、激發功能減退，導致了局部出現類似「實證」的假象，故真虛假實證又稱為「至虛有盛候」。

這樣的例子非常多，如素體脾虛，運化無力，卻出現腹部脹大、脹滿而痛，脈弦等症。這種情況很容易讓我們覺得這是實證，要去理氣，要去瀉濁，其實，導致這類似實之症的原因並不是實邪，而是身體虛弱，無力運作。治療恰恰要應用補法，一旦隨意應用瀉法，禍不旋踵。

明代名醫張景嶽在《景嶽全書·傳忠錄》寫到：

「至虛之病，反見盛勢……如病起七情，或饑飽勞倦，或酒色所傷，或先天不足，及其既病，則每多身熱、便閉、戴陽、脹滿、虛狂、假斑等證，似為有餘之病，而其因實由不足。醫不查因，從而瀉之，必枉死矣！」

中醫還有一種理論，叫虛實夾雜，也就是說，虛證和實證結合在一起，比如，正氣不足，無力推動經絡之氣運行，這是虛證，但是，經絡不暢又會造成局部的瘀阻，導致局部出現瘀血、痰濕等實證。這就是虛實夾雜，那麼，虛證是根本，實證是結果，如果我們全力撲在消除結果上，不顧根本的原因，則此病永遠無法治癒。

我覺得痛風病就是典型的這兩種問題，以後者為主。正氣不足在先，肝腎虧損，然後導致無力將痰濁排出，導致局部問題，而這局部問題只是虛損的全身反應之一，而我們只是因為它痛比較明顯，而覺得這就是全部，這就犯了方向上的錯誤。

所以，包括西醫在內，讓人忌口，這是暫時減少攝入嘌呤類物質，但是一旦再吃，立刻就犯病，因為根本問題沒有解決。

而一味採取瀉濁的方法，雖然暫時有小效，但是終究解決不了整體問題，因為你自己的身體沒有恢復，是藥物幫助排泄的，一旦停葯，病必複發。

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現在調理痛風，多是勸大家忌口，不要再吃美食啦，但是服用的藥物，是比較有限的，比如雷公藤製劑，雖然有些效果，但是，副作用比較大。

對於這個痛風，我的想法，倒是有些特殊的，我覺得為什麼同樣吃食物，有的人就沒有問題，有的人就無法代謝呢？關鍵問題，還是自己的正氣不足，在代謝、排出血尿酸的過程中，腎臟起著非常重要的作用，血尿酸高，又會反過來直接影響腎臟，所以痛風導致的腎病現在是非常多的。

那麼，此時，如果單純忌口，則永無盡頭，因為腎氣不足，只要再吃，立刻犯病。所以，忌口是必要的，但是，絕對不是唯一的辦法。

此時，還有醫家主張泄濁，我覺得泄濁是可以的，但是單純用藥物幫助身體向外排，也是在代替身體作戰，一旦不使用藥物了，身體還會自己排泄嗎？所以，泄濁應該是在急症是必須用的，但是，平時還要想新的辦法。

我覺得，這個時候，補足腎氣，是一個很好的途徑。腎氣足了，自己可以排泄體內的痰濁，這豈不是解決根本的方法嗎？

那麼，該用什麼葯來補腎呢？此時，一個意想不到的經歷，給我提供了思路。

我有一位朋友，有一天偶然問我：「羅博士，為什麼身邊有朋友患了痛風，偶然吃烏雞白鳳丸，結果痛風卻好了，後來有幾個人吃都見效了，這是為什麼呢？」

此事他這麼一問，我可就留心了。我仔細一想，這個烏雞白鳳丸，還真是很恰當的啊！

烏雞白鳳丸這個方子，是大有來歷的，它首載於明代醫家龔廷賢所著《壽世保元》中，原名烏雞丸、白鳳丹，後經清代太醫院調整，作為宮廷秘方被東、西太后和嬪妃使用，一度被視為女性專用藥。經過臨床實踐，目前發現烏雞白鳳丸有多種用途。

這個方子的成分是：烏雞(去毛爪腸)、鹿角膠、鱉甲（製）、牡蠣（煆）、桑螵蛸、人蔘、黃芪、當歸、白芍、香附（醋製）、天冬、甘草、地黃、熟地黃、川芎、銀柴胡、丹參、山藥、芡實（炒）、鹿角霜。

這個方子裡面，除烏雞外，還用了人蔘、黃芪、當歸等補氣養血葯，還有生地黃、天冬等養陰、清退虛熱的葯，還有疏肝理氣的香附，溫腎助陽的鹿角膠等。看這個方子，是陰陽雙補，肝脾腎兼顧。通常認為，烏雞白鳳丸有補氣養血、調經止帶的作用，主要用於氣血兩虛所致的月經不調、白帶清稀等，是女性的專用藥物。現代藥理研究也證實，該葯有促進造血功能、抑製子宮平滑肌收縮，以及止血、保肝、抗炎、降脂等作用。

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這個方子男性能用嗎？

其實，誰規定某個方子是有性別區分的呢？只要對症，就可以使用啊。這裡面的藥物，沒有一個藥物寫著是隻給女性用的。

現在越來越多的人發現，此方的應用很廣，比如男性的攝護腺疾病，此方對於腎虛型的，就有很好的療效。

我覺得大多數痛風患者，都是脾腎不足，無力排汙泄濁，所以，滋補脾腎，非常關鍵，此方又配合有梳理肝經的藥物，更加適合，因為痛風多開始發作於腳的大拇指，此處正是肝經循行的位置，兩者剛好契合。

而且，此方比較平和，是屬於補益類的保養的方子。對於脾腎不足體質的痛風患者，此方目前是我見到的比較有效的方子。

我為什麼寫這個文章呢？是因為有一次，我在廣東的東莞講課，吃飯的時候，一個企業家對我說：「羅老師，感謝您上次講課推薦的這個烏雞白鳳丸，我給我的姐夫吃了，他開始不好意思吃，後來我逼著他吃了，他是很嚴重的痛風，結果現在痊癒了，現在去醫院檢查，血尿酸完全正常了，前幾天我們吃飯，他居然又敢吃海鮮啦！」

這樣的消息，我聽了很高興，那天吃飯的時候，大家都對此事無比好奇，很多朋友都說，真的嗎？可是這個不好意思吃啊！

中醫有句話，叫「有是症則用是葯」，管它給誰吃的，只要對症，為何不用呢？

但是，在席間，我還是給大家出了一個主意，就是，如果家人有痛風，您可以買來烏雞白鳳丸，但是把包裝盒扔掉，把它另換包裝，然後，對家人說，這是一個滋補的「秘方」，好不容易從香港搞到的，可以嘗嘗哦，因為廣東人比較相信香港的藥物，我覺得他一定會服用的。等痛風好了，再告訴他真相，也不為遲啊。

但是要告訴大家的是，這個方子，我主張在痛風沒有急性發作的時候吃，如果急性發作，有的醫生主張在發作的時候吃幾丸龍膽瀉肝丸，會迅速緩解疼痛，現在的同仁堂龍膽瀉肝用的都是白木通了，比較安全，這個思路我認為是合理的。急性發作的時候，吃其他的有針對性的藥物也可以的。然後，再服用烏雞白鳳丸，這是緩圖。

有朋友會問，吃多久好呢？

我覺得要去檢查，一般半個月一個療程，可以半個月去檢查一下，應該在血尿酸正常後，就再鞏固一下就可以了。

但是，我必須強調的是，這個烏雞白鳳丸，也不是包治痛風病的特效藥，我認為這個思路很好，同時它隻對脾腎虛損型的會有一定的效果，如果病情嚴重，仍需要正規治療，我把此方定位在「對於脾腎虛損型的患者會有一定的輔助作用」的位置上。

同時，提示大家的是，很多朋友隻關注痛風病的發作，對於疼痛敏感，不痛就不大關心它。但是需要知道的是，痛風病的疼痛發作，只是結果而已，只是該病的一個表現，此時身體其他的部分也會出現問題，我們更要關注的是血尿酸的指標，如果超標，就要考慮改變生活習慣，需要調理。千萬不要認為最近沒有痛，就一切平安。這是健康教育需要告訴大家的理念。

現在，因為生活習慣的改變，引起的疾病越來越多了，這些疾病，會讓人們飽受痛苦的折磨，就這個痛風，引起的腎臟疾病，甚至腎衰，現在就非常多見，為患者帶來了無比巨大的痛苦和損失。因此，我們從各個角度，尋找解決方案，是非常有價值的。