針灸「十三鬼穴」

十三鬼穴出自唐代大醫孫思邈（公元581—682年）著的《備急千金要方·卷十四·風癲第五》，其雲：「扁鵲曰：百邪所病者，針有十三穴也，凡針之體，先從鬼宮起，次針鬼信，便至鬼壘，又至鬼心，未必須並針，止五六穴即可知矣。」

又曰：「男從左起針，女從右起針…… 術家秘要，縛鬼禁劾五嶽四瀆，山精鬼魅，並悉禁之。有目在人兩手中十指節間。 ……」

根據《千金要方》所載，現歸納十三鬼穴依次是：

第一針人中穴，名鬼宮；第二針少商穴，名鬼信；第三針隱白穴，名鬼壘；

第四針太淵穴，名鬼心；第五針申脈穴，名鬼路；第六針風府穴，名鬼枕；

第七針頰車穴，名鬼床；第八針承漿穴，名鬼市；第九針勞宮穴，名鬼路（與第五針重名）；

第十針上星穴，名鬼堂；第十一針男為陰下縫，女為玉門頭，名鬼藏；第十二針曲池穴，名鬼臣；

第十三針當舌中下縫之海泉穴，名鬼封。

下面依次來具體看看十三鬼穴：

1、人中穴，名鬼宮。

《說文·宮部》：「宮，室也。」此統言也，若細分，宮言其外之圍繞，而室言其內。此其一；其二，五音宮商角徵羽，宮，中也，居中央唱四方，唱始施生，為四聲綱也。

了解「宮」的含義，再看人面，鼻乃面之中，人中穴居鼻唇溝中央偏上，確切講針刺點在鼻唇溝上1/3處，為督脈所主，與任脈僅一口之隔。

而地氣通於口，氣象通於鼻，人居天地之間，則人中穴乃交通天地陰陽而更藉助於督陽（上1/3處），治閉證厥證足以開竅醒神。

2、少商穴，名鬼信。

《說文·言部》：「信，誠也。從人從言。」聽其言觀其行，人言講的是一個誠字，言為心聲。若邪氣迫肺擾心，必言而無信，甚至譫語狂亂，誠信岌岌可危也。

《廣雅·釋樂》：「神農琴有五弦，曰宮商角徵羽，文王增二弦，曰少宮、少商。」商乃肺音，稟金秋肅殺之氣，肺經之根，由陰出陽（手陽明），故曰少商。

少商乃肺經井穴，井主心下滿，急刺井穴，主治邪熱迫肺擾心，痰熱驚風、譫語狂亂者，故取少商穴點刺出血，確有清泄肺熱、清心除煩、開竅安神之功。

3、隱白穴，名鬼壘。

《說文·壘部》：「壘，系墼也。」墼，俗謂之土墼，即未燒的磚坯。積墼為牆曰壘。五行中火生土，此「壘」乃未經火生之濕土，屬弱土可知。以此喻足太陰脾經之病大都濕土為患。

隱者，顧名思義有隱匿潛藏孕育含義；色白入肺，指手太陰肺經言；隱白穴屬足太陰脾經井穴，脈氣之所出，足太陰脾經屬土，土生金，其脈上於胸與手太陰肺經脈氣相接。

故隱白者，金隱於上是為生金榮肺之象。主治喘滿腹脹，脾虛泄瀉，女子崩漏及濕熱帶下等。

4、太淵穴，名鬼心。

《說文·心部》：「心，人心，土藏也，在身之中。」表明心在身體內部中心，心主血脈，心火生脾土，脾土又生肺金，而肺朝百脈，心肺因「土藏」而具有一種強大的互生能力。

更在於太淵在五行穴性中屬土，又是「脈會」，與這「心」「土藏」生理上連為一體。

太者大之甚也，淵者回水也，深也。

故太淵穴作為肺經原穴、脈之大會，起到脈氣深聚的重要作用。對於肺氣虛損及心肺氣虛者，針太淵（補法）是首選穴。

5、申脈穴，名鬼路。

《說文·足部》：「路，道也，從足。」即路在腳下。雲鬼路者，有夜間行走義，病如目疾目盲之人。

申時氣血注於足太陽膀胱脈，故曰申脈。又申者伸也，申脈穴為八脈交會穴之一，通陽蹺，為陽蹺脈之起始。蹺者健也，展足則行也。

《素問·繆刺論》：「邪客於足陽蹺之脈，令人目痛，從內眥始，刺外踝之下半寸所各二痏（即申脈穴），左刺右，右刺左，如人行十裡頃而已。」故申脈穴主治腿腳拘攣酸軟，並主目疾。

6、風府穴，名鬼枕。

《說文·木部》：「枕，臥所薦首者。」即睡臥時舉薦於頭之物謂枕。風府穴恰位於項部後髮際直上一寸，即枕骨外隆突兩斜方肌間凹陷處。

《會員針灸學》：「風府者，風邪所入之府，腦後之空竅也。」

又雲：「有從風門而入者，一中即入臟，為陰中風，險惡已極；有從風市而入者，即陽中風，發半身不遂。心志語不亂，不傷內臟。」故對癲狂、中風舌強不語、頸項強急等，可清熱散風豁痰開竅，是為要穴。

7、頰車穴，名鬼床。

《說文·木部》：「牀，安身之坐者。」這是牀的本義，引申為承物、托舉之器。

車有承載轉動之能，耳前顴側面為頰，下頜骨又叫牙車骨，總載諸齒咀嚼轉動開闔，其用如車，穴當其上，故名頰車。這是就字面的意思。

從中醫角度，腎主骨，齒為骨之餘，腎的精氣充足則牙齒堅固潤澤，而腎的精氣需要胃氣後天之本源源不斷的補充，足陽明胃經乃多氣多血之經，主承載氣血物質如器物托舉一般上輸於面。

名鬼床者，是言其病，臨證見頜面頰腫、牙床腫痛、開闔不利，或面癱口歪，或牙關緊閉、口禁不語，針刺頰車是必不可少之穴。

8、承漿穴，名鬼市。

《說文·市部》：「市，買賣所之也。」即買賣所達之處為市。本義是集市。引申為聚集、匯聚義。

承漿穴位於下頜唇溝正中凹陷處，承是承受，漿指較濃的液體，這個液體主要來自腎水，匯聚於任脈的承漿穴。

按照《黃帝內景經》的解釋，這個漿液由舌下滲透而出，匯於天池承漿穴，再經舌尖舔送至上齶（通督脈），轉繼下流入咽喉而下咽。

這一過程是任督二脈的交接：即腎水——聚至任脈——通督——再從督脈升頂——落漿液於下與任脈相通。承於上而落於下，故名承漿。

所以這個「口中津液匯聚天池」古人用集市作比，故名鬼市。

余本任督交接之論，對頸椎病以頸項僵直疼痛不可轉側者，針刺承漿穴並令患者帶針活動，每有立竿見影之效。

9、勞宮穴，名鬼路。

十三鬼穴之五——申脈穴，別名稱鬼路，前已述及。清朝訓詁大家段玉裁雲：「《說文》：路，道也。謂之路線，此統言也；《周禮》：淪上有道，川上有路。此析言也；《爾雅》：路，大也。此引申之義也。」

勞宮穴亦名鬼路，是取析言及引申之義。

夫淪道川路，勞苦之行也。勞宮者，手任勞動，穴在掌心。

然究其穴性：勞宮乃手厥陰心包經之榮火穴，心包為心之外圍，性屬相火，臣使之官也，位居中宮代心受邪而勞，火經火穴固守至尊之宮，唯此為大也！故本穴主火熱為病。

名鬼路者，言其病猶鬼邪傍身而行，屬癔病精神類疾患，故針刺勞宮有清熱鎮驚、開竅醒神、涼血、導熱下行之功。

10、上星穴，名鬼堂。

《說文·土部》：「堂，殿也，從土。」段玉裁註：「堂之所以稱殿者，正謂前有陛，四緣皆高起，沂鄂顯然，故名之殿。許以殿釋堂者，以今釋古也，古曰堂，漢以後曰殿。」

《釋名·釋宮室》：「堂謂堂堂，高顯貌也。」這是堂的引申義。古有前堂後室之說，堂為正室。

上星穴位於前額正中入髮際一寸處，如星之居上。穴居頭上屬督脈，諸陽所聚，正正堂堂，高顯貌也。

凡風熱上攻，壅塞頭面清竅之病，如鼻塞不聞香臭、目痛不可遠視等，針刺上星有疏通經氣、清熱利竅之功。

11、男為陰下縫，女為玉門頭，名鬼藏。

《說文·艸部》：「藏，匿也。」匿者，隱藏、隱蔽之義。顧名思義，名鬼藏屬人體私處的隱蔽部位。

據李磊《針灸歌賦選讀》註解：「男為陰下縫，在陰莖根部與陰囊相交處正中；女為玉門頭，在女性外生殖器部陰蒂頭上。」

顯然不是會陰穴（會陰穴乃沖、任、督三脈之會，位於前後陰之間，屬陰陽合穴。）

考任脈為陰脈之海，起於中極之下，少腹之內，會陰之分，鬼藏穴居其內，當主治男女生殖疾患。

《素問》：「任脈為病，男子內結七疝，女子帶下瘕聚。」《千金要方》給出具體治法：「第十一針陰下縫，灸三壯，女人即玉門頭，名鬼藏。」可見，該穴以溫通為大法。

12、曲池穴，名鬼臣。

《說文·臣部》：「臣，牽也，事君者，象屈服之形。」《說文》：「牽，引前也。」很形象地表明臣是引見者，引至君前而事君之左右，謙恭之態如在眼前，確象屈服之形。

深者為淵，淺者為池。

曲池穴，曲者彎曲也，屈肘即見外側橫紋盡頭之凹陷處，形如淺池故名。曲池為手陽明大腸經合穴，穴性屬土，謙謙君子之性也。

《會元針灸學》描述曲池穴為：「陽經有陰氣所聚，陰陽通化，治氣分亦能養陰。」

針刺該穴清熱生津，實具陽明白虎湯之妙。亦可治療外感熱病、咽喉腫痛、目赤牙痛，以及肩臂肘腕疼痛之循經病症。

13、海泉穴，名鬼封。

《說文·土部》：「封，爵諸侯之土也。從之土從寸，守其制度也。公侯百裡，伯七十裡，子男五十裡。」

許慎在這裡不厭其煩，對封字著墨甚多，指出封即封侯，帝王按爵位的不同等級（公侯伯子男）把土地分給臣屬們。

從土是封的本義；守其制度乃從寸之意，凡法度曰寸。引申為畛域界限，王公曰丘，諸臣曰封，又引申為大也。

海泉穴顧名思義乃海水之源頭，較比它周邊的承漿穴（天池），經外奇穴金津、玉液，稍遠端的曲池穴（池為淺水），唯海泉為大，且位居舌下中點處（舌下系帶兩側靜脈左為金津，右為玉液，海泉居中），如封侯之首，位置作用不可替代，並以法度形式確立，足見其位之尊也，故名鬼封。

有趣的是，海泉穴非正經亦非奇經，也不是經外奇穴，沒有「名分」，竟跨越諸多「畛域界限」而成為人體「大海之源泉」，其中深意，吾輩豈能悟得？

孫思邈《千金要方》引文中明確了此穴的位置與操作：「第十三針舌頭一寸，當舌中下縫，刺貫出舌上，名鬼封，仍以一板橫口吻，安針頭，令舌不得動。」如此操作法實屬罕見，乃「活人之術」，閉證、厥證屬陽盛實熱危在旦夕者，海泉穴擔當此任。

正如「十三鬼穴歌」最後所言：「此是先師真妙訣，猖狂惡鬼走無蹤。」