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柳葉刀最新發布全球飲酒數據報告

2019年5月7日,柳葉刀在線發表了針對1990-2017年全球飲酒情況的研究,並對2030年的情況做了預測。(註:本研究中的酒精消費量,指的是≥15歲人群中的純酒精消耗量,以L為部門)。

研究結果

2017年全球飲酒量的地區差異顯著,北非和中東國家的人均酒精消費量最低(大多數<1L),中歐和東歐國家最高(許多國家> 12L,見圖2和下表)。

在全球範圍內,人均酒精消費量從1990年的5.9L(95%CI 5.8-6.1)增加到2017年的6.5L(6.0-6.9)。在接下來的13年中,人均酒精消費量預計將增長17%,2030年估計達到7.6L(6.5-10.2)。

表 2017年全球人均酒精消費量的地區差異

圖2 1990,2017,和2030年人均酒精消費量

根據WHO劃分區域來看,1990年至2017年,歐洲地區的人均酒精消費量有所減少,但東南亞和西太平洋地區出現了增長,東南亞地區的人均酒精消費量增加了104%(58 -150%),西太平洋地區增加了54%(30-81%),但歐洲地區減少了20%(-15 to -24%)。非洲、美洲和東地中海地區的消費量相對穩定(圖2、3)。

圖3 1990到2030年間人均酒精消費量的全球趨勢

2010年至2017年間,東南亞地區的人均酒精消費量從3.5L(3.1-3.9)增加到4.7L(3.6-5.8),增長了34%。歐洲地區的人均酒精消費量從11.2 L(11.0-11.4)減少到9.8 L(9.3-10.4),減少了12%。

圖4估計了全球的酒精消費總量。考慮到APC(人均酒精消費量)和全球人口的增長,酒精消費總量,從1990年的209.99億L增加到2017年的356.76億L,增長了70%。

在高收入國家,酒精消費總量保持穩定,而在中低收入國家則有所增長。預計2030年,高收入國家在全球酒精消費量中的佔比將顯著減少(1990年:42%;2017年:26%;2030年:19%)。

圖4 不同收入國家的酒精消費量和佔比

2017年,估計全球43%的成年人終生不飲酒(1990年為46%,預計2030年會下降至40%),47%的人為當前飲酒者(1990年為45%)。全球趨勢在很大程度上也能反映不同地區的酒精消費量變化(圖5)。

圖5 WHO不同地區和全球隨時間的飲酒狀況變化

自1990年以來,男性與女性飲酒者的比值幾乎保持不變(1990年為1.42,2017年為1.40)。這一比值僅在西太平洋地區有所下降(1990年為1.46;2017年為1.34)。預計到2030年,全球男性和女性之間的差距將緩慢縮小(2030年為1.37)。

研究結論

總而言之,飲酒是全球普遍存在的現象,但是地區差異很顯著。這些差異很大程度上可歸因於宗教、飲酒政策的實施和經濟增長。經濟增長似乎可以解釋近年來全球酒精消費量的增加:一些國家經濟財富的增加,同時伴隨著酒精使用量的增加。中低收入國家和中高收入國家飲酒量的不斷增長估計會超過高收入國家飲酒量的下降,從而帶來全球的浄增長。

WHO的目標是在2025年前將有害飲酒率減少10%,基於本研究的數據,這一目標恐怕無法在全球範圍內實現。而在可預見的未來,飲酒將仍是疾病負擔的主要危險因素之一,其影響可能會相對於其他危險因素而有所增加。有必要實施有效的酒精政策,特別是在飲酒率不斷上升的快速發展中國家。

參考文獻:

Global alcohol exposure between 1990 and 2017 and forecasts until 2030: a modelling study,The Lancet,May 7,2019,DOI:https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)32744-2.

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