獅子山時間8月5日上午，在中塞友好醫院婦產科病房裡，來自湖南省婦幼保健院婦四科的王詩章副主任醫師在查房後為患者Jalloh Latwata行腹部傷口檢查。
看到Jalloh Latwata的傷口癒合良好，王詩章醫生終於鬆了一口氣。
Jalloh Latwata激動的流下了眼淚，她的兒子也十分高興，緊緊握著王醫生的手，連聲說：」China good! China good!」
半年前，Jalloh Latwata發現自己月經量多，到醫院檢查，血常規提示中度貧血，超音波提示多發性子宮肌瘤。
最大的一個直徑約8厘米，位於子宮右側壁，可疑闊韌帶肌瘤。
當地醫院建議手術摘除，但是連續轉診兩家醫院，醫生都暗示手術困難，建議轉診。
Jalloh Latwata慕名來到中塞友好醫院，王詩章副主任醫師接診了她，並詳細詢問了病史。
體格檢查，輔助檢查，確診多發性子宮肌瘤，中度貧血，有手術指征。
但是，王詩章發現Jalloh Latwata個子不高，卻十分肥胖，身高160厘米，體重113千克，肚子上的贅肉厚度少說也有10厘米以上。
術後傷口癒合不良、感染、脂肪液化、血栓的風險極大。
獅子山本來就缺醫少葯，國家沒有血庫，術中如果出血多不能緊急輸血，Jalloh Latwata的肥胖，自然給麻醉、術中操作帶來很大的困難。
怎麼辦呢？像其他醫院一樣婉拒吧，看著Jalloh Latwata期待的眼神王詩章醫生於心不忍。
又想到臨行前，科室的程衛主任和支部書記羅曉梅和他談話時說起的「保證安全，樹立形象，要記住辦法總比困難多」。
王詩章副主任醫師在把所有困難和解決方案進行了分別列出後，最終決定將Jalloh Latwata收入院並為其做手術。
王詩章把Jalloh Latwata的病情向隊裡做了彙報，開展了全院會診及術前討論，並做了十分充分且細緻的準備。
因獅子山缺醫少葯，手術器械及用品也十分緊張，為了既確保手術的順利進行，又節約手術用品，他們甚至連術中可能會用多少根線都考慮到了。
7月26日上午，手術按計劃開始，切皮，皮下脂肪。
果然不出所料，經測量，患者皮下脂肪層足足有15厘米厚。
手術進行，前鞘，腹膜，順利進腹，洗手探查，子宮足足有孕三個月大小，表面凹凸不平布滿了大大小小的結節，其中最大的一個位於子宮下段右側壁，這個部位靠近輸尿管。
因為患者肥胖，所以術中肌肉不鬆弛，孕三個月大小的子宮無法娩出體外，手術團隊決定在腹腔內先剔除其中一個稍大的再娩出……
時間一秒一秒的過去了，手術室裡只聽到監護儀的「嘀嘀」聲，偶爾還有手術人員和器械護士小夥tony的對話，「give me clamp」，「stitch」，「quick」……
經過兩個多小時的奮戰，在醫務人員的共同努力下，終於把巨大的闊韌帶肌瘤剔除並一層層縫好了切口，順利關腹。
手術做完了，這只是第一關，術後還需要警惕「感染」、「傷口脂肪液化」、「雙下肢血栓」等等併發症。
術後，王詩章絲毫不敢懈怠，每天開具英文醫囑並看著護士執行，術後第一天、第二天只要傷口滲濕，隨時換藥，叮囑家屬為患者的雙下肢按摩…….
在大家的共同努力下，Jalloh Latwata的傷口癒合良好，達到出院標準。
獅子山的醫療條件十分落後，援塞醫療隊在這裡的生活條件也遠遠比不上國內。
但無論如何艱苦，他們都時時刻刻牢記醫療隊的使命，全心全意為當地人服務，圓滿完成援外醫療任務。
（編輯Anne。圖片來源湖南省婦幼保健院）
湖南醫聊特約作者：湖南省婦幼保健院 婦四科 王詩章
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