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骨盆測量情況決定分娩方式

寶寶在出生的時候一定要經過骨盆,骨盆的大小及形狀決定著寶寶採用什麼方式出生。準媽媽在孕晚期一定要記得去醫院進行骨盆測量,這樣才能第一時間知道骨盆的大小、形狀,估算胎寶寶與骨盆的大小比例,然後決定採取自然生產還是剖腹產。

骨盆:胎寶寶出生的通道

骨盆是由骶骨、恥骨、髖骨、尾骨相連而成的一個盆狀結構。在腰下面一點,如果自己摸一下,可以摸到兩塊骨頭,這是髂骨翼,這個跟生產沒有關係。

真正有關係的是它下面的環狀骨質結構,我們把它叫做真骨盆。真骨盆是上面大、下面小、中間稍窄的骨質結構,後面是直腸,前面就是子宮。

真骨盆的大小和形狀跟生產有著很大的關係。在生產的時候因為產力和重力的作用,骨盆各部分會有輕度的移位,造成骨盆容積增加,寶寶在生產的時候也會由於本能而做出很多的動作,以便於順利產出。

骨盆測量的最佳時間

產道的通暢決定著準媽媽採用什麼方式生產,對生產之前的準備工作有著指導作用。為了避免因為骨盆過於狹窄而造成難產的發生,在生產之前,一定要進行骨盆測量。

一般情況下,都是在懷孕的28-34周之間測量骨盆。如果測得太早的話,會因為陰道和韌帶不夠鬆弛而影響測量效果,過晚測量可能會造成感染或胎膜早破。

怎樣看明白骨盆測量結果中骨盆平面和出口平面?骨盆測量分為外測量和內測量兩個部分,最後得出骨盆的正常與否的結論。如果醫生經驗豐富的話,僅僅用手就能完成這項檢查。

1.骨盆外測量

測量了骨盆外徑線就能夠判斷出骨盆內徑的大小。測量的主要徑線有:髂棘間徑,正常值為23-26厘米;髂脊間徑,正常值為25-28厘米;骶恥外徑,正常值為18-20厘米;出口橫徑,正常值為8.5-9.5厘米;恥骨弓角度,正常值為90°。

2.骨盆內測量

骨盆內測量就能夠比較準確得得知骨盆大小,一般骨盆有狹窄的準媽媽都會去測量。測量的主要徑線有:對角徑,正常值為12.5-13厘米;坐骨棘間徑,正常值約為10厘米。

如果結果出現問題,就說明骨盆異常,但也不是說一定不能自然生產,主要還是要看一下是骨盆的哪個平面異常,通常情況下,入口平面、中骨盆的狹窄還是可以嘗試自然生產的,如果是出口平面的狹窄,那麼應該直接進行剖腹產。

並且,在決定生產方式時,除了骨盆正常外,還要考慮到胎兒、產力因素,如果其中一個出現了問題,那麼自然生產就會出現問題,則需剖腹產終止妊娠。如果堅持想要自然生產,就算胎頭入盆了,後面的過程依舊不順利,生產時間太長還會造成胎寶寶顱內出血、窘迫等危險。

這樣不但準媽媽非常難受,還會因頻繁宮縮發生先兆子宮破裂等,大人和小孩都會有危險。因此一定要多方面考慮,讓醫生根據你的情況來選擇。

感受胎寶寶入盆的奇妙一刻

準媽媽如果是第一次生產,那麼差不多是在懷孕36周,而經產婦在臨產後會出現胎頭下降的情況,這就代表著寶寶能夠順利經過骨盆,準媽媽也會覺得輕鬆一些,一切都變得順利一些了。

這是由於懷孕後期子宮變大,向上擠壓腸、胃、胸腔等器官,造成腸胃蠕動減慢、胸腔變小。如果情況嚴重,一些準媽媽還會有氣喘的情況,也會造成噁心、胃痛、脹氣、呼吸困難等現象,一般等到胎頭下降入盆後,這些讓人煩惱的問題都會消失。


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