所謂鞏膜炎,就是指鞏膜實質層的炎症,以細胞浸潤、膠原破壞、血管組織重塑為特徵。鞏膜炎是一種深層鞏膜炎症。半數患者多伴有全身疾病,好發於20~60歲,女性多見。按部位分為前鞏膜炎和後鞏膜炎。前鞏膜炎又可分為結節性、瀰漫性和壞死性鞏膜炎。
鞏膜為一細胞與血管均少,大部由膠原組成的組織。其表面為球結膜及球筋膜所覆蓋,不與外界環境直接接觸,所以很少患病。由於鞏膜的基本成分的膠原性質,決定了其病理過程緩慢及所致的膠原紊亂難於修復。眼球是膠原的「視窗」,因此鞏膜炎常是全身結締組織疾病的眼部表現。
引發鞏膜炎的因素
一、外源性感染
外因性者較少見,可為細菌、病毒、真菌等通過結膜感染灶、外傷、手術創面等直接引起。
二、內原性感染
1、化膿性轉移性化膿菌。
2、非化膿性腫性結核、梅毒、麻風。
三、結締組織疾病的眼部表現
在鞏膜炎中其並發率約在50%以上,穿孔性鞏膜軟化時其並發率則更高。其他如強直性脊柱炎、Bencet病、皮肌炎、IgA腎病、顳動脈炎、卟啉病人中,也有並發鞏膜炎的報導。
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