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口服降糖葯什麼時間服藥最好?醫生說很重要,現在知道還不算晚


口服降糖葯的種類很多,而降糖葯的給葯時間要求往往比較嚴格,在合適的時間服藥才能達到療效最佳化、副作用產生幾率最小化,因此對於糖友們來說,掌握口服降糖葯的給葯時間非常重要。

1. 二甲雙胍

作為口服降糖葯的經典老葯,二甲雙胍普通片劑、緩釋片可以進餐後或進餐時服用,避免藥物對胃腸道的刺激。二甲雙胍腸溶片或腸溶膠囊,由於腸溶劑型的特殊性:在腸道溶解釋放因此對胃刺激性相對小很多,最好在餐前15-30分鐘使用。

2.a糖苷酶抑製劑(阿卡波糖等)

此類藥物常見如阿卡波糖、伏格列波糖,餐前即刻吞服或與前幾口食物一起咀嚼服用,此類藥物需要和飲食中碳水化合物一起服用才能發揮作用。

3.磺脲類

短效磺脲類如格列吡嗪,一般餐前30分鐘服用,可以較好降低餐後高血糖。中長效製劑如格列吡嗪控釋片,一日一次即可,通常建議早餐時服用,如果早餐忘記了,可以正餐開始前或餐中服用。

4.格列奈類

如瑞格列奈,按照不進餐不吃藥原則,一般餐前15分鐘內服藥,主要因為此類藥物服用後,30分鐘內能促進胰島素分泌,能較快降低血糖水準,如果空腹服用藥物後時間過長,可能導致低血糖風險!

5.噻唑烷二酮類

如吡格列酮,服藥時間不受飲食影響,建議每日早晨服藥一次。

6. 列汀類DPP-4抑製劑

如西格列汀、沙格列汀等,此類藥物服藥時間也和噻唑烷二酮類一樣,每天固定一個時間服藥就可以的。


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