經典解讀 | 黃帝內經 · 上古天真論篇（下）

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今天又是周二啦！李廣勛老師主要跟大家分享《上古天真論篇》（下）及這一章節個人的學習感悟。

黃帝內經·上古天真論篇（下）來自紅杏林學院00:0017:23

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聽李老師解讀《黃帝內經· 上古天真論篇（下）》

註：以下正文內為小註解，原文為黑色字，譯文為紅色字。

帝曰：人年老而無子者，材力盡邪？將天數然也？

譯文：黃帝說：人年紀老了，不能生育子女，是精力衰竭了呢，還是自然規律的限定呢？

圖片來源：攝圖網

岐伯曰：女子七歲【大約數】腎氣盛，齒更髮長。【以下年齡段，都是常人的揆度概數=大約數。】

二七而天癸【陰精】至，任脈通【旺盛】，太沖脈【肝氣=生氣=八之氣】盛，月事【月經】以時下，故有子。【註：古人有癸、鬼同音，皆癸水意，非迷信說。癸水，天乾陰水也，人之腎水合癸水。天癸=天道和合人成的人體精氣神+癸水=生育功能】

三七腎氣平均【飽滿】，故真牙生而長極【發育完滿】

四七筋骨堅【腎氣足】，髮長極，身體盛壯。【身體強健的頂峰】

五七陽明脈衰【胃氣不足】，面始焦【憔悴】，發始墮【掉頭髮、牙齒】。

六七三陽脈衰於上，面皆焦，發始白。

七七任脈虛，太沖脈【肝氣】衰少，天癸竭【腎虛閉經】，地道不通【不排卵】，故形壞而無子也。【「聖人面南而立，前曰廣明，後曰太沖」《六經離合論》人背後是督脈和太陽膀胱經的陽脈之氣，太沖脈，是腎水生肝木生髮脈氣】

譯文：歧伯說：女人七歲，腎氣旺盛，乳齒更換，頭髮開始茂盛。十四歲，肝腎陰精成熟，任脈衝脈通暢，太沖脈旺盛，有了月經，具備生育子女的能力。二十一歲時，腎氣充盈，真牙生出，牙齒長全。二十八歲時，筋骨強健有力，頭髮的生長達到最茂盛的階段，此時身體最為強壯。三十五歲時，位和大腸的陽明經的脈的氣血開始衰弱，有的就面部憔悴，掉頭髮。四十二歲時，三陽經脈氣血衰弱，多數人面部有了皺紋，有了白髮。四十九歲時，任脈衝脈氣血虛弱，太沖脈的氣血也衰少了，天癸（肝腎陰精）枯竭，絕經，所以形體衰老，失去了生育能力。

丈夫【男人】八歲【揆度，概數=大約數。智者求同】腎氣實，髮長齒更。

二八腎氣盛，天癸至，精氣溢瀉【年輕人泄精屬正常狀態】，陰陽和【陰陽合德，氣血成實】，故能有子。

三八腎氣平均【飽滿】，筋骨勁強【五行和合，肝腎強健】，故真牙生而長極。【發育完滿】【太醫令王冰註：平=足；均=和；極=止。絕妙！】

四八筋骨隆盛，肌肉滿壯。

五八腎氣衰，發墮齒槁。【女子陽明脈先衰,男子腎氣先衰。這點要牢記！因此，女子陽常不足；男子陰常不足。】

六八陽氣衰竭於上，面焦，髮鬢頒白。【注意六七和六八之別：女子陽脈，男子陽氣，思考：有何區別？】

七八肝氣衰，筋不能動【筋衰無力】，天癸竭，精少，腎臟衰，形體皆極。【水生木，腎氣衰，肝氣不足，筋衰，陽氣不盛，】八八則齒髮去【脫落】。

譯文：男子到了八歲，腎氣充實起來，頭髮開始茂盛，乳齒也更換了，十六歲時，腎氣旺盛，天癸（肝腎陰精）產生，精氣滿溢產生遺精的正常現象，如果兩性交合，就能生育子女。二十四歲時，腎氣充滿，筋骨強健有力，真牙生長，牙齒長全。三十二歲時，筋骨強勁有力，肌肉豐滿健壯。四十歲時，腎氣開始衰退，掉頭髮、牙齒顏色變暗或鬆動。四十八歲時，胸部以上的上焦陽氣逐漸衰弱，面部憔悴無華，鬢角白髮。五十六歲時，肝氣衰弱，筋的活動不能靈活自如。六十四歲時，天癸（肝腎陰精）枯竭，精氣少，腎臟衰，牙齒頭髮脫落，形體衰疲。

圖片來源：攝圖網

腎者主水【天一生水】，受五臟六腑之精而藏之，故五臟盛，乃能瀉【通暢】。【腎水，癸水】【先天之本，腎的首論。】

今五臟皆衰，筋【肝主】骨【腎主】解墮，天癸盡矣，故髮鬢白，身體重，行步不正，而無子耳。

譯文：腎主水，接受其它十一官臟腑的精氣滋養貯藏，所以五臟陰精盛滿，肝腎陰精盛滿，男子有遺精現象。

五臟功能衰退，肝腎陰精衰弱，導致筋骨懈惰無力，天癸肝腎生育陰精沒有了，男女都會髮鬢變白，身體沉重，步伐不穩，不能生育子女了。

帝曰：有其年已老，而有子者：何也？岐伯曰：此其天壽過度，氣脈常通，而腎氣有餘也。此雖有子，男子不過盡八八，女子不過盡七七，而天地之精氣皆竭矣。【揆度大數，小七八論】

譯文：黃帝說：有的人年紀已老，仍能生育，是什麼道理呢？歧伯說：這是他天賦的精力超過常人，氣血經脈暢通，腎氣有餘的緣故。這種人有生育能力，男子一般不超過六十四歲，女子一般不超過四十九歲，腎陰精氣也就沒了。

帝曰：夫【議論引導虛詞】道者【知道者】年皆百歲，能有子乎？岐伯曰：夫道者能卻老而全形【全形=五行和合，五角不畸形，五臟不衰。詳見《寶命全形論》】，身年雖壽，能生子也。【奇恆論】

譯文：黃帝說：掌握天地自然之道的人，年齡都可以達到百歲左右，還能生育嗎？歧伯說：掌握養生之道的人，能防止衰老而保全形體，雖然年高，也能生育子女。

黃帝曰：余聞上古有真【天真】人者，提挈天地，把握陰陽，呼吸精氣，獨立守神，肌肉若一，故能壽敝天地，無有終時，此其道生。【上古真人，何而睿智？何而知道？思考】

譯文：黃帝說：聽說上古時代有稱為真人的人，駕馭天地，把握陰陽，呼吸天地自然精氣，靜然獨處守神於形體內外，筋骨肌肉象嬰兒一樣柔軟而有彈性，形神和合於一體，所以他的壽命同於天地一樣，沒有終了的時候，這是天地之道生養。

中古之時，有至人者，淳德全道，和於陰陽，調於四時，去世離俗，積精全神，遊行天地之間，視聽八遠之外，此蓋益其壽命而強者也。亦歸於真人。

譯文：中古的時候，有稱為至人的人，具有醇厚的道德，和於五行陰陽，調和四時精氣，離開世俗的干擾，積蓄五臟六腑內外精神，遊行於天地自然之中，寧靜致遠，視覺和聽覺遠超於常人的八方遠處，有延長壽命的強健功法，這種人也可以歸屬真人的行列。

圖片來源：攝圖網

其次有聖人者，處天地之和，從八風之理，適嗜欲於世俗之間，無恚【會音怒意】嗔之心，【情志】行不欲離於世，被【導引】服【服從四時之氣】章【章法；陰陽五行自然規則】，舉不欲觀於俗【無視世俗。無雜念。】，外不勞形於事【無忙碌於攀比勞作】，內無思想之患【無嫉妒攀比之心。知足者富；情志大葯】，以恬愉為務，以自得為功，形體不敝，精神不散【守七而不損；護八而增益】，亦可以百數【歲】。【明七損八益的境界和層次】

譯文：其次有稱為聖人的人，能夠安心處於天地自然的正常環境之中，順從八風的活動規律，生活於世俗常人之中，沒有惱怒怨恨的心態情結，行為不離世俗，遵循天地自然規律準則，舉止（作為）不屑於世俗。外在，沒有攀比忙碌的勞累事物；內在，沒有嫉妒攀比之心和思想負擔，以安靜、愉快為目的，以自得作為而無為心滿意足，所以形體不衰憊，精神不耗散，壽命也可達到百歲左右。

其次有賢人者，法則天地【人，法地，法天。三才合一。】，象似日【丙】月【乙】【遵從陰陽規律】，辨列星辰【丁】【拓寬陰陽】，逆從陰陽【呼吸導納】，分別四時【四時陰收陽放。一年四時季節二十四個節氣。五日六十甲子時辰圓滿為一侯或一元，十五日為一氣或一節。四時論六節氣為一時季，也叫六氣一季。】，將從上古合約於道，亦可使益壽而有極時。

譯文：其次有稱為賢人的人，能夠依據天地的變化，日月的升降，星辰的位置，逆從陰陽呼吸導納；順從四時陰陽節氣練功養生，追隨上古真人修道，這樣的人也能增益壽命，但有終結的時候。

1、本章是岐伯黃帝先聖立於眼下，追根溯源，圍繞男女盛衰天癸水論而展開，涉及上古、中古、黃帝三個時代有：真人、至人、聖人、賢人四類養生典範的描述。

也是無葯元痊的典範論述。上古應該是伏羲到盤古時間段，中古是伏羲到黃帝時間段。

2、本章具體用「天癸」水論述男女一生的盛衰。和合河圖玄武水論，是無葯元痊的根源說。

3、河圖一六數水（藏）；二七數火（長）；三八數木（生）；五十數土（合、化）；四九數（殺；收），「人生一世，草木春秋。」，故而河圖象，比類人的四季養生論是：春生、夏長、秋收、冬藏。而河圖象比類人的一生五行大論是：春木生、夏火長、長夏相火壯、秋金衰、冬水亡。

4、本章是：醫道追古，追溯源流，落地河圖論。本章是甲（1）己（6）術合化土數（五），北玄武水論。素問從一章到五章的章數，合河圖的五行生數。《黃帝內經》章節和合內容排布，難得先賢啟玄子王冰的苦心、善意、慧理而整理、編輯、章節排布和集注。

5、關於「被服章」，古先賢有二種解釋。1、後人抄寫誤加，衍文。2、穿著華麗衣服或穿普通紋飾衣服。個人理解前後文達意，依據古文一字多義多解為：被服章，是導引吐納，服從四時陰陽五行的自然法則，即服從自然章法鐵律。

6、關於《上古天真論》，古人先賢多有明理註解、慧意，但是不解渴。反覆合和中華古文化，結合學習筆記，再三推敲理解。

特別對於《陰陽應象大論》中的「七損八益」，古今概貌是二種解釋：一是本文中男女天癸之數規律和延伸；二是房中之術。二者各有一定道理。但是歸於河圖論解更清晰的是：七火多耗有損；八木多養有益。這應該是「七損八益」的本源道理。

依據中華文化，七損八益本源道理應是：

● {河圖解}七數是南方火和合河圖火成之數，乃心火消耗之意數；二數是生養心火的河圖數。八數是東方肝木疏通生髮成數，三數是養肝之河圖生數。肝木依靠河圖一數生水、六成水滋養。七損=傷心肝；八益=養肝心。

●（先天八卦和合醫卦解）河圖七火和合先天八卦的醫卦離卦君火「情」字與心包、三焦經震卦相火「勞」字或「療」字，常態人震卦用「勞」字，疾病人震卦用「療」字；

河圖八和合先天八卦醫卦的巽卦肝、膽風木，常態人巽卦用「作」字，疾病人巽卦用「養」字。即震巽對沖=雷風相薄，常人是勞作，疾病人是療養；

因此，「七損八益」河圖五行說是：木八生火，火七不可過，過者傷心肝。先天八卦醫卦說是：雷風相摶（摶tuan，摶=柔和合德），無過無不及，有益心肝。不可雷風相搏（搏bo，搏=搏鬥，為過為傷。）傷心肝。對友「雷風相摶tuan」，對敵「雷風相搏bo」是中華古哲學=東方哲學的特徵之一。

●（易經醫卦解）震雷巽風有兩卦，雷上巽下「雷鳳恆」；巽上雷下「風雷益」。離火巽風也有両卦，火上風下「火風鼎」，風上火下「風火家人」。學易經要牢記，先有卦形、象的意會口傳，後有聖人感悟卦形、象的文字描述卦的經、辭。

解易、解卦必須是先天八卦本意和合天地、萬物的自然道理。任何卦沒有好壞之分，不同事物，不同結論。簡例：一個好卦推算出於敵方，則對己方不利。人意強加解卦就是胡謅。

「雷風恆」相火浮越，肝怒助火，情志浮躁，損心傷肝。【七損】

「風雷益」肝怒欲威，雷火不動，心靜肝穩，養心益肝。【八益】

「火風鼎」心火躁動，風助火威，精虧神衰，傷心失眠，五臟不安。【七損八不益】

「風火人家」肝風驟起，君火安靜，精守氣平，靜心吐納，心安肝寧。【八益七不損】

本章歸納總結：無葯元痊，首推之舉。情志大葯，百葯之首。無葯元痊，調病之根。科技發達的今日，情志引起的各類疾病太多了！

個人體會：拜讀先賢，百家論壇，輕易否定，必有丟失。所以，萬事萬物說法，不明之理時，不可輕易否定。

下面附河圖在《黃帝內經》應用圖，便於各位老師理解：

河圖原理簡介：河圖春夏秋冬四象皆以中宮土為本，簡單直白說人們渡過的春夏秋冬必須有地球才存在四季，這是人人皆知的自然道理。沒有地球這個中宮土，何來春夏秋冬？沒有地球這個中宮土，人立足於何方？

五行生剋必明此理，方可明中醫。網上有可以搜索明晰。

相火簡解：相火就是太陽照射地球表面產生的溫暖，君火太陽提供能源，太陽光產生的溫暖相火生長萬物。故曰：「萬物生長靠太陽」。樹木根扎於土中，吸取營養同時疏通土壤；水藏於土中或流於地球表面，君火太陽發光照射，相火作用，才有「地氣上為雲，氣象下為雨。雲出地氣，雨出氣象。」；秋金涼爽，寒露水降；又金硬掘土，可見井水；又烈火融金，金成水相。五行生剋妙象無窮。「陰陽者，數之可十，推之可百；數之可千，推之可萬，數之推知無窮，然其要一也。」「常無欲以觀其妙。常有欲以觀其徼」

杏林君問

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