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這種癌5年生存率不足1%,有這些癥狀就要去做個檢查了

65歲的王女士身患胰腺腫瘤,經四處打聽,了解到羅湖醫院去年引進了三名工程「浙江大學醫學院第二附屬醫院梁廷波教授肝膽胰外科團隊」,特意來到該院普外科就診。

僅這幾天,像王女士這樣慕名前來的複雜肝膽胰疾病患者就有5名。經過審慎評估,梁廷波教授與羅湖醫院普外科團隊合作,為這5名患者完成了高難度手術,讓胰腺癌患者不用再跑到外地手術了。

11月4日,憑藉引進「三名工程」特色肝膽胰團隊的優勢,羅湖區人民醫院胰腺外科正式成立了。據悉,這也是深圳唯一一家單獨設立的胰腺外科,填補了深圳胰腺學科的空白。

同期,還舉行了羅湖胰腺外科高峰論壇,來自國內著名的中青年專家及臨床和科研一線的中青年學者,共同交流探討胰腺外科的最新技術、前沿診療和進展。

深圳有了獨立的胰腺外科

胰腺癌是一種惡性程度很高,診斷和治療都很困難的消化道惡性腫瘤。5年生存率不足1%,被稱之為「癌中之王」。

隨著現代醫學的發展,胰腺癌的治療形成了相對全面的體系。在綜合治療方面有免疫治療、新輔助化療,在手術治療方面也有著腹腔鏡下及開腹下胰腺腫瘤切除,3D列印技術在胰腺腫瘤術前評估,加速康復在胰腺手術後的應用。

遺憾的是,目前整個深圳市還沒有一個獨立的胰腺學科,這讓胰腺學科專業的發展難以跟上國際醫學發展的潮流。

4日,羅湖區人民醫院專門成立了胰腺外科。羅湖區人民醫院普外科主任李海軍介紹,成立後的胰腺外科將推動胰腺相關疾病的專業診治,倡導多學科聯合診治模式,針對胰腺腫瘤,開展一系列包括手術、內鏡治療、化療、腫瘤消融、介入治療在內的綜合診療技術,實現對不同病期胰腺腫瘤的全面覆蓋,精準打擊胰腺腫瘤,讓深圳胰腺患者在家門口就能得到高水準的治療。

梁廷波教授表示,胰腺外科成立後,該團隊將從臨床、科研、教學和人才培養等方面對該科室進行幫扶,加強學科建設,整體提高羅湖乃至深圳胰腺學科的建設水準。

「深圳現在還沒有一個胰腺中心,我們希望通過『以點帶面』的突破,讓該科室幾年後成為深圳市的胰腺中心,未來在國內胰腺學科能佔一席之地。」梁廷波教授說。

一年開展了50多例複雜肝癌根治性切除術

近一年,通過與「浙江大學附屬第二醫院梁廷波教授肝膽胰外科團隊」開展包括手術指導、遠程會診、疑難病例討論、授課指導等多模式的臨床能力及技術合作,羅湖醫院普外科現已開展新技術新項目9項,在肝膽胰診治水準方面取得了重大成績。

複雜高風險的肝癌手術,由於解剖複雜,外科醫生很少觸及。在引進「三名工程」之後,梁廷波教授指導開展了包括肝癌聯合門靜脈切除,無法手術的肝癌轉化治療後手術切除等等數十例複雜的肝癌手術。羅湖醫院普外科每年肝癌手術量不斷增加,目前已獨立開展複雜肝癌根治性切除術50餘例。

胰腺手術被譽為外科手術裡的「珠峰」。在引進「三名工程」團隊之後,普外科開展了羅湖醫院第一例腹腔鏡胰十二指腸切除術,目前李海軍主任團隊已經獨立開展此類手術20餘例,並且病例數在不斷增多,放眼整個深圳市,都處於領先水準。

不僅如此,梁廷波教授團隊還將國際、國內先進的技術及治療理念帶到羅湖醫院,帶到深圳,使得羅湖醫院普外科在胰腺囊性疾病的診治、晚期肝癌的治療方案的選擇、結腸癌肝癌轉移治療方案、胰腺癌術後輔助化療方案應用、肝膽胰惡性腫瘤術後加速康復策略、肝膽胰惡性腫瘤患者圍手術期管理等方面,都有了長足的進步。

「『三名工程』團隊的到來,最受益的是深圳患者,現在很多患者慕名前來羅湖醫院,不用再出深圳市,就可接受國內頂尖的治療了。」李海軍說,「尤其說一些晚期肝癌、胰腺癌在家門口進行了手術,患者生存期也得到延長。」

如何預防胰腺癌?

三大癥狀容易被誤診

在惡性腫瘤中,胰腺癌的發病率並不高,僅排在第六、七位,我國發病率僅為6.5/10萬。但胰腺癌死亡率卻排在所有惡性腫瘤的首位,5年生存率不足1%。

「胰腺癌的5年生存率非常低,所以每年的發病率與死亡率基本上一樣。」梁廷波教授說。

遺憾的是,胰腺癌的早期診斷仍是瓶頸,一旦發現都到了晚期。

胰腺癌病因複雜,發病機制尚不清楚,癥狀不典型。梁廷波教授表示,胰腺癌有這些信號最容易誤導醫生和患者,不少患者就是被誤診耽誤了治療。因此,當出現這些癥狀的時候,就要小心了:

1、有類似胃炎、胃痛的癥狀

由於疼痛部位不明,胰腺癌也可表現為胃痛,伴有食欲不振、疲勞、消化不良等癥狀。尤其容易誤診為慢性胃炎、胃潰瘍。許多人起初還常認為是他們延誤了診斷和治療,如肝炎或膽囊炎等。如果胃病反反覆復治不好,就要提防是胰腺癌了。

2、有類似糖尿病的癥狀

胰腺癌的患者,尿液成分中也會含有大量的葡萄糖,再加上胰腺癌患者因為飲食消化不良,很容易出現體重下降的現象,很可能被誤診為糖尿病,這也很容易導致患者的病情得不到及時有效的治療,後期會更加難以處理。

3、長期不明原因的腰酸背痛

長期腰酸背痛,被誤作腰肌勞損、腰椎間盤突出治療。

此外,胰腺癌患者還有黃疸癥狀,這是由於胰腺或胰腺周圍的膽管阻塞造成的,肝臟分泌的膽汁不能進入小腸。因此,當出現黃疸的時候,也要小心了。

對此,梁廷波教授建議,當出現上面這些癥狀而又無法確定原因時,應該去胰腺腫瘤專科看一看,做胰腺CT檢查,明確或排除胰腺問題。

而對於40歲以上人群,尤其是中年男人,要定期做超音波進行篩查,以便能早期發現胰腺癌。

【記者】向雨航

【通訊員】陳晨


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