長期腹部不適，擔心胃癌？更可能是功能性消化不良！

對於長期有胃不舒服的患者，就診消化科醫生後都會建議胃鏡檢查，而胃鏡檢查大多數的結果往往都是：慢性淺表性胃炎，可是反覆治療後依舊有早飽、噯氣、噁心、胃痛、嘔吐等不適；

可能是功能性消化不良

功能性消化不良：指具有上腹痛，上腹脹，早飽，噯氣，食欲不振，噁心，嘔吐等不適癥狀（排除其餘器質性病變），癥狀可持續反覆發作，臨床上最常見的一種功能性胃腸病

誘因：

1、生活飲食習慣，高脂飲食會引起相關的消化不良，飲食應該清淡；

2、幽門螺桿菌感染

3、精神、心理因素

臨床上常見這些癥狀的有：消化性潰瘍、慢性膽囊炎、胃癌，完善胃鏡、超音波、肝腎功能檢查排除後並不需要太過於擔心；我國的胃癌發病率高於西方國家，早期胃癌往往沒有癥狀，或者與消化不良癥狀類似，容易漏診。對於 40 歲以上的患者，首次出現上消化道癥狀，包括功能性消化不良的癥狀，建議行胃鏡檢查排除胃癌，再按功能性消化不良進行治療。

治療：

1、調整生活方式，避免食用高脂肪飲食、咖啡、辛辣食物、酒精等

2、生活方式調整治療不改善可以藥物控制：

促動力葯胃腸運動障礙是發病的主要原因，可以使用促動力劑包括胃復安、嗎丁啉、莫沙必利和依託比利等。助消化葯：該葯幫助消化作用，多包含消化液中成分或促進消化液分泌的藥物。包括復方消化酶、健胃消食口服液、胃蛋白酶等。抗Hp 治療：如考慮HP感染，可以結合C13呼氣試驗，必要時根除Hp 治療；粘膜保護劑：常用的有硫糖鋁、膠體鉍、思密達等。通過保護胃粘膜屏障功能而緩解FD 癥狀。益生菌：用於腸道菌群失調引起的腸功能紊亂，其中包括復方嗜酸乳桿菌片、雙歧桿菌活菌膠囊等藥物。