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濕氣重者胃腸不好,夏季須注意防治胃腸感冒!

在辦公室工作的小李這幾日突然開始發燒、腹痛、拉肚子,以為是急性胃腸炎,按照急性胃腸炎治療了兩天沒有效果。趕緊去求診消化科教授,教授說小李是胃腸感冒。小李疑惑了:胃腸也會感冒?

我們知道感冒是由於鼻子感染了病毒引起的「急性鼻炎」。西醫認為胃腸型感冒是身體感染柯薩奇病毒引起的胃腸反應所致。病毒感染在喉部侵入發炎後,即會順著唾液被吞入胃腸中引起胃腸的不適。表現為胃脹、腹痛、嘔吐、腹瀉,一天排便多次、乏力。胃腸型感冒和急性胃腸炎不一樣,後者常有不潔飲食史,噁心、嘔吐較為劇烈,一般沒有發熱。由於兩者癥狀相似度高,許多人和小李一樣容易在發病的起初,誤以為是急性胃腸炎。

西醫認為胃腸感冒是病毒引起的,而對於胃腸感冒病毒感染抗病毒藥物治療效果也不佳,除非繼發引起了細菌性感染用抗生素才有效果。小李打了兩天抗生素沒有顯著好轉,醫生只能囑咐小李以休息為主,少吃東西,減輕胃腸負擔。小李只好又去看一個資深的老中醫。

中醫檢查後認為小李平素濕氣重、脾胃虛弱,近來氣象潮濕,脾喜燥而惡濕,濕最易傷脾;氣象炎熱,小李喜歡吹冷氣機吃冷食而受寒,受寒引起發熱頭痛,肢體酸痛,寒邪損傷脾胃腸,以致升降失調,水谷雜下而發生泄瀉。中醫認為小李的病是外感風寒和濕氣引起的「寒濕泄瀉」。小李發熱頭痛但是手腳冰涼,是體內寒氣過重引起的「陰盛格陽」。先用黃芩、黃連苦寒清熱燥濕和健脾化濕為主進行治療緩解發燒頭痛併除濕健脾;之後以藿香解表散寒、健脾化濕藥物為主進行治療。加上佩蘭芳香化濕;茯苓、陳皮健脾除濕;葛根升清止瀉;神曲、山楂、萊菔子消食和胃治療,兩劑葯見效,四劑藥物小李完全康復。

濕氣基礎上受寒容易導致泄瀉

現代人的病比古代的人的病難治,一方面很多外界因素影響現代人的身體健康,比如壓力大導致體虛,濕氣重、進食多致脾胃虛弱,吹冷氣機受寒表虛,整個身體體內寒濕重;另一方面服用解熱鎮痛藥物等使疾病的表現不典型,中醫對這種比較複雜的病因引起的疾病的辯證是需要經驗豐富的老中醫才能正確處理。小李很幸運找到了一個好中醫,這名中醫分析小李的病情認為:一方面因為長期的壓力、情志、飲食、氣象問題,導致小李體虛、濕氣重引起小李脾胃虛弱。另一方面夏天本身暑濕引起的泄瀉比較多見,稱為「濕熱泄瀉」;但是因為小李在辦公室工作,外界溫度高而辦公室冷氣機過涼引起受寒,引起的是「寒濕泄瀉」。外在表現又為頭痛發熱等熱像,其實體內是大量寒氣滯留,這導致非常容易誤導醫生。因此這種病非常考驗中醫的水準。

此病例的分析過程也體現出中西醫思路的不同(參見《中醫和西醫差別源於其起點?是形而上和形而下的區別》)。西醫將此疾病的原因歸結於外因比如柯薩奇病毒的感染,治療上也只有抗病毒治療,效果不佳。因為不是細菌性感染,因此用抗生素治療的效果不佳。中醫認為此病是病人體虛不能祛除體內濕氣,長期濕氣過重引起脾虛,導致胃腸功能比較差。夏天身體陽氣浮於表面,吹冷氣機寒邪非常容易進入體內致病,因此除濕、散寒、解表等治療就可以有效解決此問題。

預防胃腸感冒(寒濕泄瀉)的方法也是一方面注意鍛煉體質以排出體內濕氣,可以減少對胃腸功能的損害。另一方面在夏天不能總在冷氣機房中,適當出點汗,不但可以除濕也可以祛寒,非常有利於身體健康。

夏天要適當出點汗

除濕氣的方法詳見以前的文章:《春天濕氣重怎麼辦?》


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